- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00101153
Tipifarnib, cytarabine en daunorubicine bij de behandeling van oudere patiënten met acute myeloïde leukemie
Een fase I-studie van therapie met de farnesyltransferaseremmer R115777 (Zarnestra) gecombineerd met conventionele inductie- en consolidatiechemotherapie voor niet eerder behandelde patiënten ouder dan 55 jaar met acute myeloïde leukemie (AML)
RATIONALE: Tipifarnib kan de groei van kankercellen stoppen door enkele enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals cytarabine en daunorubicine, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Het geven van tipifarnib samen met cytarabine en daunorubicine kan mogelijk meer kankercellen doden.
DOEL: Deze fase I-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van tipifarnib wanneer gegeven met cytarabine en daunorubicine bij de behandeling van oudere patiënten met acute myeloïde leukemie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de maximaal getolereerde dosis tipifarnib bij toediening met cytarabine en daunorubicine bij oudere patiënten met niet eerder behandelde acute myeloïde leukemie.
- Bepaal de toxiciteit van dit regime bij deze patiënten.
- Bepaal de farmacokinetiek van dit regime bij deze patiënten.
OVERZICHT: Dit is een multicenter, dosis-escalatieonderzoek van tipifarnib.
Inductietherapie (1 kuur): Patiënten krijgen continu cytarabine IV op dag 1-7, daunorubicine IV op dag 6-8 en tweemaal daags oraal tipifarnib op dag 6-15 bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten die volledige remissie bereiken, gaan over tot consolidatietherapie.
Consolidatietherapie (1 kuur): Na hematologisch herstel beginnen patiënten 35-60 dagen na het begin van de inductietherapie met consolidatietherapie. Patiënten krijgen cytarabine, daunorubicine en tipifarnib zoals bij inductietherapie.
Cohorten van 3-6 patiënten krijgen toenemende doses tipifarnib totdat de maximaal getolereerde dosis (MTD) is bepaald. De MTD wordt gedefinieerd als de dosis voorafgaand aan die waarbij 2 van de 3 of 2 van de 6 patiënten dosisbeperkende toxiciteit ervaren. In totaal worden 10 patiënten behandeld met de aanbevolen fase II-dosis.
Patiënten worden elke 3 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 3-28 patiënten binnen 1,5-22 maanden voor deze studie worden opgebouwd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Canada, N6A 465
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Diagnose van acute myeloïde leukemie (AML)
- Alle subtypes, behalve acute promyelocytische leukemie, zijn toegestaan
- Ten minste 20% beenmerg- of perifere bloedblasten OF door biopsie bevestigde extramedullaire ziekte
- Geen betrokkenheid van hersenvocht
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 56 en ouder
Prestatiestatus
- ECOG 0-2 OF
- Karnofsky 60-100%
Levensverwachting
- Niet gespecificeerd
Hematopoietisch
- Zie Ziektekenmerken
- WBC < 100.000/mm^3 (behandeling met hydroxyureum toegestaan)
lever
- Bilirubine ≤ 1,25 maal de bovengrens van normaal (ULN)
- ASAT en ALAT ≤ 2,0 keer ULN
Nier
- Creatinine < 1,7 mg/dL OF
- Creatinineklaring ≥ 60 ml/min
Cardiovasculair
- LVEF ≥ 50%
- Geen symptomatisch congestief hartfalen
- Geen instabiele angina pectoris
- Geen hartritmestoornissen
immunologisch
- Hiv-negatief
- Geen geschiedenis van allergische reactie toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als tipifarnib of imidazoolgeneesmiddelen (bijv. Ketoconazol, clotrimazol of miconazol)
- Geen lopende of actieve infectie
Ander
- Niet zwanger
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Orale medicijnen kunnen slikken
- Geen andere ongecontroleerde ziekte
- Geen psychiatrische ziekte of sociale situatie die studietrouw in de weg zou staan
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Geen eerdere chemotherapie voor AML behalve hydroxyurea voor cytoreductie
Meer dan 4 weken sinds eerdere chemotherapie behalve hydroxyureum (6 weken voor nitrosourea of mitomycine) en hersteld
- Minstens 24 uur na eerdere hydroxyurea
Endocriene therapie
- Geen gelijktijdige dexamethason
Radiotherapie
- Meer dan 4 weken geleden sinds eerdere radiotherapie en hersteld
- Geen voorafgaande radiotherapie > 3.000 cGy in beenmergproducerende gebieden
Chirurgie
- Niet gespecificeerd
Ander
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksagenten
- Geen andere gelijktijdige antileukemische middelen
Geen gelijktijdige behandeling met een van de volgende:
- Ketoconazol
- Itraconazol
- Voriconazol
- Claritromycine
- Erythromycine
- Fenytoïne
- Carbamazepine
- Barbituraten
- Cyclosporine
- Pimozide
- Warfarine
- Grapefruit SAP
- Simvastatine
- Lovastatine
- Atorvastatine
- Geen gelijktijdige magnesium- of aluminiumbevattende maagzuurremmers binnen 2 uur voor of na toediening van tipifarnib
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Tipifarnib met conventionele inductie en consolidatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Maximaal getolereerde dosis tipifarnib bij toediening met cytarabine en daunorubicine
Tijdsspanne: minimaal 30 dagen per behandelingscyclus
|
minimaal 30 dagen per behandelingscyclus
|
Toxiciteit
Tijdsspanne: Alle cycli
|
Alle cycli
|
Farmacokinetiek
Tijdsspanne: Dag 6
|
Dag 6
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Joseph Brandwein, MD, Princess Margaret Hospital, Canada
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- volwassen acute myeloïde leukemie met 11q23 (MLL) afwijkingen
- volwassen acute myeloïde leukemie met inv(16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(16;16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(8;21)(q22;q22)
- onbehandelde volwassen acute myeloïde leukemie
- volwassen acute megakaryoblastische leukemie (M7)
- volwassen acute minimaal gedifferentieerde myeloïde leukemie (M0)
- volwassen acute monoblastische leukemie (M5a)
- volwassen acute monocytische leukemie (M5b)
- volwassen acute myeloblastische leukemie met rijping (M2)
- volwassen acute myeloblastische leukemie zonder rijping (M1)
- volwassen acute myelomonocytische leukemie (M4)
- volwassen acute basofiele leukemie
- volwassen acute eosinofiele leukemie
- volwassen erytroleukemie (M6a)
- pure erytroïde leukemie bij volwassenen (M6b)
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Cytarabine
- Daunorubicine
- Tipifarnib
Andere studie-ID-nummers
- PMH-PHL-026
- CDR0000405840 (REGISTRATIE: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6670
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .