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급성 골수성 백혈병을 앓고 있는 고령 환자를 치료하는 티피파르닙, 시타라빈 및 다우노루비신

2015년 7월 22일 업데이트: University Health Network, Toronto

이전에 치료를 받지 않은 급성 골수성 백혈병(AML) 환자를 대상으로 파네실 전이 효소 억제제 R115777(Zarnestra)과 기존의 유도 및 강화 화학 요법을 병용한 요법에 대한 1상 연구

근거: Tipifarnib은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 시타라빈 및 다우노루비신과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 티피파르닙을 시타라빈 및 다우노루비신과 함께 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 급성 골수성 백혈병을 앓고 있는 고령 환자를 치료할 때 시타라빈 및 다우노루비신과 함께 제공될 때 티피파르닙의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 이전에 치료받지 않은 급성 골수성 백혈병이 있는 고령 환자에서 시타라빈 및 다우노루비신과 함께 투여할 때 티피파르닙의 최대 허용 용량을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이 요법의 독성을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이 요법의 약동학을 결정합니다.

개요: 이것은 tipifarnib의 다기관 용량 증량 연구입니다.

유도 요법(1 코스): 환자는 허용할 수 없는 독성이 없는 한 1-7일에 지속적으로 시타라빈 IV, 6-8일에 다우노루비신 IV, 6-15일에 경구용 티피파르닙을 1일 2회 투여받습니다. 완전한 관해를 달성한 환자는 강화 요법을 진행합니다.

강화 요법(1 과정): 혈액학적 회복 후 환자는 유도 요법 시작 후 35-60일 후에 강화 요법을 시작합니다. 환자는 유도 요법에서와 같이 시타라빈, 다우노루비신 및 티피파르닙을 받습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3~6명의 환자 코호트가 티피파르닙 용량을 증량합니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 총 10명의 환자가 권장되는 2상 용량으로 치료를 받습니다.

3개월마다 환자를 추적합니다.

예상 발생: 총 3-28명의 환자가 1.5-22개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 3Z5
        • McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
      • London, Ontario, 캐나다, N6A 465
        • London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

56년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 급성 골수성 백혈병(AML)의 진단

    • 급성 전골수구성 백혈병을 제외한 모든 아형이 허용됩니다.
    • 최소 20%의 골수 또는 말초 혈액 모세포 또는 생검으로 확인된 골수외 질환
  • 뇌척수액 침범 없음

환자 특성:

나이

  • 56세 이상

성능 상태

  • ECOG 0-2 또는
  • 카르노프스키 60-100%

기대 수명

  • 명시되지 않은

조혈

  • 질병 특성 참조
  • WBC < 100,000/mm^3(수산화요소 치료 허용됨)

  • 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.25배
  • AST 및 ALT ≤ 2.0배 ULN

신장

  • 크레아티닌 < 1.7mg/dL 또는
  • 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분

심혈관

  • LVEF ≥ 50%
  • 증상이 없는 울혈성 심부전
  • 불안정 협심증 없음
  • 심장 부정맥 없음

면역학적

  • HIV 음성
  • 티피파르닙 또는 이미다졸 약물(예: 케토코나졸, 클로트리마졸 또는 미코나졸)과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 진행 중이거나 활성 감염 없음

다른

  • 임신 아님
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 경구용 약물을 삼킬 수 있음
  • 다른 조절되지 않는 질병 없음
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 명시되지 않은

화학 요법

  • 세포감소를 위한 수산화요소를 제외한 AML에 대한 선행 화학요법 없음
  • 하이드록시우레아(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주)를 제외한 이전 화학 요법 이후 4주 이상 경과하고 회복됨

    • 이전 수산화요소 이후 최소 24시간

내분비 요법

  • 동시 덱사메타손 없음

방사선 요법

  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상 경과 후 회복됨
  • 이전에 골수 생성 영역에 > 3,000cGy 방사선 요법 없음

수술

  • 명시되지 않은

다른

  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 다른 동시 항백혈병제 없음
  • 다음과 동시 치료 불가:

    • 케토코나졸
    • 이트라코나졸
    • 보리코나졸
    • 클래리스로마이신
    • 에리스로마이신
    • 페니토인
    • 카르바마제핀
    • 바르비튜레이트
    • 사이클로스포린
    • 피모지드
    • 와파린
    • 자몽 주스
    • 심바스타틴
    • 로바스타틴
    • 아토르바스타틴
  • 티피파르닙 투여 전후 2시간 이내에 마그네슘 또는 알루미늄 함유 제산제를 동시에 투여하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전통적인 유도 및 통합을 통한 Tipifarnib

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
시타라빈 및 다우노루비신과 병용 시 티피파르닙의 최대 허용 용량
기간: 치료 주기당 최소 30일
치료 주기당 최소 30일
독성
기간: 모든 주기
모든 주기
약동학
기간: 6일차
6일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Joseph Brandwein, MD, Princess Margaret Hospital, Canada

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 1월 7일

처음 게시됨 (추정)

2005년 1월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 7월 22일

마지막으로 확인됨

2015년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

시타라빈에 대한 임상 시험

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