- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00142805
Tricaprilin w łagodnej do umiarkowanej chorobie Alzheimera
Badanie bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności trikapriliny (AC-1202) podawanej przez dziewięćdziesiąt dni osobom z prawdopodobną chorobą Alzheimera o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Istotne dowody naukowe wykazały, że defekty w metabolizmie glukozy występują w chorobie Alzheimera. Próby kompensacji zmniejszonego tempa metabolizmu mózgowego w AD zakończyły się pewnym sukcesem. Leczenie pacjentów z AD wysokimi dawkami glukozy i insuliny poprawi wyniki poznawcze. Efekt ten jest jednak niewielki, a wysokie dawki insuliny mogą mieć negatywne konsekwencje. Podawanie ciał ketonowych lub ich metabolicznych prekursorów, takich jak średniołańcuchowe trójglicerydy (MCT), stanowi atrakcyjną alternatywę dla glukozy i insuliny. We wstępnym badaniu trikaprilina, MCT, wykazała aktywność farmakologiczną i statystycznie istotną skuteczność w poprawie pamięci krótkotrwałej i sprawności uwagi po podaniu pojedynczej dawki.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania trikapriliny lub odpowiedniego placebo, podawanych raz dziennie przez zmieszanie proszku w szklance płynu. Okres leczenia będzie trwał 90 dni, po czym nastąpi 2-tygodniowy okres wypłukiwania. Każdy pacjent będzie widziany 5 razy: podczas badania przesiewowego, w punkcie wyjściowym i w dniach 45, 90 i 104 po okresie wyjściowym. Wizyty będą obejmowały badanie fizykalne i/lub neuropsychologiczne, elektrokardiogram (EKG) oraz badania laboratoryjne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
- 21st Century Neurology, a division of Xenoscience Inc.
-
-
California
-
Cerritos, California, Stany Zjednoczone, 90703
- Comprehensive Neuroscience
-
Los Alamitos, California, Stany Zjednoczone, 90720
- Pharmacology Research Institute
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92660
- Pharmacology Research Institute
-
Northridge, California, Stany Zjednoczone, 91324
- Pharmacology Research Institute
-
Rancho Mirage, California, Stany Zjednoczone, 92270
- The Southwest Institute for Clinical Research
-
Riverside, California, Stany Zjednoczone, 92506
- Pharmacology Research Institute
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Stany Zjednoczone, 33486
- Baumel-Eisner Neuromedical Institute
-
Brooksville, Florida, Stany Zjednoczone, 34613
- Meridien Research
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33321
- Baumel-Eisner Neuromedical Institute, Inc.
-
Hollywood, Florida, Stany Zjednoczone, 33021
- Sunrise Clinical Research
-
Melbourne, Florida, Stany Zjednoczone, 32935
- Comprehensive Neuroscience
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33154
- Baumel-Eisner Neuromedical Institute
-
Naples, Florida, Stany Zjednoczone, 34102
- Anchor Research Center
-
Ocala, Florida, Stany Zjednoczone, 34471
- Renstar Medical Research
-
Saint Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33709
- Meridien Research
-
Saint Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33702
- Comprehensive Neuroscience
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33609
- Meridien Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60610
- Radiant Research
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27609
- Multi-Specialty Research Associates of North Carolina
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Radiant Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75234
- Research Across America
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Radiant Research
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Radiant Research
-
Wichita Falls, Texas, Stany Zjednoczone, 76309
- Grayline Clinical Drug Trials
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Formularz świadomej zgody podpisany przez pacjenta i opiekuna
- Rozpoznanie prawdopodobnie choroby Alzheimera o nasileniu łagodnym do umiarkowanego
- Wiek 50 lat lub więcej
- W przypadku kobiet, 2 lata po menopauzie lub bezpłodność chirurgiczna
- Słuch, wzrok i zdolności fizyczne odpowiednie do przeprowadzenia oceny (dozwolone pomoce korygujące)
- Opiekun musi uczestniczyć we wszystkich wizytach, przeprowadzać oceny i nadzorować podawanie badanego leku
- CT lub MRI w ciągu 24 miesięcy przed badaniem przesiewowym zgodne z rozpoznaniem prawdopodobnie choroby Alzheimera
- Zmodyfikowany wynik w skali niedokrwienia Hachinskiego 4 lub mniej
- Wynik ADAS-Cog między 15 a 35 włącznie podczas badania przesiewowego
- Wynik MMSE między 14 a 24 włącznie podczas badania przesiewowego
- Stabilny stan zdrowia przez 3 kolejne miesiące bezpośrednio przed punktem wyjściowym
- Brak istotnych klinicznie nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym, historii choroby lub wynikach badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego
Kryteria wyłączenia:
- Każdy stan, który w opinii głównego badacza sprawia, że pacjent lub opiekun nie nadaje się do badania lub naraża ich na znaczne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
- Niechęć lub niezdolność pacjenta i/lub opiekuna do spełnienia wymagań badania
- Rezydent w wykwalifikowanej placówce opiekuńczo-pielęgnacyjnej
- Każda istotna choroba neurologiczna inna niż prawdopodobna choroba Alzheimera (np. choroba Parkinsona, choroba Huntingtona, guz mózgu, wodogłowie z normalnym ciśnieniem, postępujące porażenie nadjądrowe, napad drgawkowy, krwiak podtwardówkowy, stwardnienie rozsiane, udar lub uraz głowy wymagający hospitalizacji w wywiadzie)
- Alternatywna przyczyna otępienia inna niż AZS, określona na podstawie wymaganego tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w ciągu 24 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Aktualna historia poważnych zaburzeń psychicznych
- Duża depresja określona za pomocą skali Cornella dla depresji w demencji
- Klinicznie istotna niedoczynność tarczycy
- Klinicznie istotny niedobór witaminy B12
- Niestabilna lub istotna klinicznie choroba układu krążenia
- Cukrzyca dowolnego typu
- Historia kiły trzeciorzędowej
- Rak w ciągu 3 lat przed punktem wyjściowym, z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego
- Zaburzenia funkcji życiowych
- Klinicznie istotna choroba lub niewydolność nerek
- Klinicznie istotna choroba lub niewydolność wątroby
- Spożycie alkoholu większe niż 2 uncje napojów spirytusowych dziennie lub 14 uncji tygodniowo (1 uncja napojów spirytusowych równa się 6 uncji wina lub 12 uncji piwa)
- Aktualna historia nadużywania alkoholu lub innych substancji odurzających w ciągu 24 miesięcy przed punktem wyjściowym
- Znane zakażenie wirusem HIV
- Stosowanie dowolnego badanego związku w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Używanie zabronionych leków (szczegóły na stronie kontaktowej)
- Wcześniejsze lub obecne stosowanie średniołańcuchowych trójglicerydów (MCT) do celów medycznych
- Znane alergie na olej kokosowy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: AC-1202
Formuła trikapriliny raz dziennie.
Podawany doustnie
|
Preparat w proszku zostanie zmieszany w płynie (około 8 uncji).
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Dopasowanie placebo do AC-1202
Preparat placebo, raz dziennie.
Podawany doustnie
|
Preparat w proszku zostanie zmieszany w płynie (około 8 uncji).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: 104 dni
|
Częstość występowania AE na grupę leczoną
|
104 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil farmakokinetyczny (PK) trikapriliny
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 45, dzień 90
|
Korelacje między poziomem Cmax BHB w surowicy w 90. dniu a zmianą całkowitego wyniku w stosunku do wartości wyjściowej dla trzech skal skuteczności określono za pomocą statystyki korelacji Pearsona
|
Linia bazowa, dzień 45, dzień 90
|
|
Skala oceny choroby Alzheimera-podskala poznawcza (ADAS-Cog)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Podskala poznawcza skali oceny choroby Alzheimera (ADAS-cog 11) to 11-elementowa podskala poznawcza, która obiektywnie mierzy pamięć, język, orientację i praktykę z całkowitym zakresem wyników od 0 (brak upośledzenia) do 70 (poważne upośledzenie)
|
90 dni
|
|
Kliniczne globalne wrażenie zmiany
Ramy czasowe: 90 dni
|
Ogólne wrażenie klinicysty oceniane w ramach wspólnego badania choroby Alzheimera — Globalne wrażenie zmiany klinicznej (ADCS-CGIC).
Ocena jest od wyraźnej poprawy do wyraźnego pogorszenia.
|
90 dni
|
|
Egzamin Stanu Mini-Psychicznego (MMSE)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiana w MMSE
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Laffel L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999 Nov-Dec;15(6):412-26. doi: 10.1002/(sici)1520-7560(199911/12)15:63.0.co;2-8.
- Blass JP, Zemcov A. Alzheimer's disease. A metabolic systems degeneration? Neurochem Pathol. 1984 Summer;2(2):103-14. doi: 10.1007/BF02834249.
- Reiman EM, Caselli RJ, Yun LS, Chen K, Bandy D, Minoshima S, Thibodeau SN, Osborne D. Preclinical evidence of Alzheimer's disease in persons homozygous for the epsilon 4 allele for apolipoprotein E. N Engl J Med. 1996 Mar 21;334(12):752-8. doi: 10.1056/NEJM199603213341202.
- Small GW, Ercoli LM, Silverman DH, Huang SC, Komo S, Bookheimer SY, Lavretsky H, Miller K, Siddarth P, Rasgon NL, Mazziotta JC, Saxena S, Wu HM, Mega MS, Cummings JL, Saunders AM, Pericak-Vance MA, Roses AD, Barrio JR, Phelps ME. Cerebral metabolic and cognitive decline in persons at genetic risk for Alzheimer's disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 May 23;97(11):6037-42. doi: 10.1073/pnas.090106797.
- Swaab DF, Lucassen PJ, Salehi A, Scherder EJ, van Someren EJ, Verwer RW. Reduced neuronal activity and reactivation in Alzheimer's disease. Prog Brain Res. 1998;117:343-77. doi: 10.1016/s0079-6123(08)64027-3.
- Kashiwaya Y, Takeshima T, Mori N, Nakashima K, Clarke K, Veech RL. D-beta-hydroxybutyrate protects neurons in models of Alzheimer's and Parkinson's disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 May 9;97(10):5440-4. doi: 10.1073/pnas.97.10.5440.
- Henderson ST, Poirier J. Pharmacogenetic analysis of the effects of polymorphisms in APOE, IDE and IL1B on a ketone body based therapeutic on cognition in mild to moderate Alzheimer's disease; a randomized, double-blind, placebo-controlled study. BMC Med Genet. 2011 Oct 12;12:137. doi: 10.1186/1471-2350-12-137.
- Henderson ST, Vogel JL, Barr LJ, Garvin F, Jones JJ, Costantini LC. Study of the ketogenic agent AC-1202 in mild to moderate Alzheimer's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Nutr Metab (Lond). 2009 Aug 10;6:31. doi: 10.1186/1743-7075-6-31.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KET-04-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .