Odpowiedź kości w przerzutowym raku piersi z udziałem kości

Badanie to porówna zwykłe zdjęcia rentgenowskie (XR), scyntygrafię szkieletu (SS), tomografię komputerową (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i pozytronową tomografię emisyjną/CT (PET/CT) w pomiarze odpowiedzi. MRI i PET/CT można wykonać, jeśli są potrzebne w ramach standardowej opieki. Przewidujemy, że rezonans magnetyczny będzie wykonywany najczęściej z powodu bólu pleców.

Naukowcy porównają także trzy zestawy standardowych kryteriów oceny (kryteria UICC, kryteria WHO, kryteria MDACC). Kryteria MDACC są nowe, podczas gdy UICC i WHO są kryteriami standardowymi. Stare kryteria nie są już uważane za tak wiarygodne, ponieważ opierają się tylko na starszej technologii (XR i SS). Ponieważ nowsze technologie nie są uwzględnione w starych kryteriach, większość onkologów nie stosuje tych starszych kryteriów do oceny zmian kostnych. Dlatego potrzebne są nowe kryteria guza kości, w tym nowsze techniki obrazowania (CT i MRI). Pod koniec badania naukowcy przyjrzą się, jak czuła i wyraźna jest każda technika obrazowania, i wykorzystają zestaw kryteriów, aby dowiedzieć się, która technika najlepiej mierzy odpowiedź choroby na terapię.

Uczestnicy tego badania przejdą pełne badanie fizykalne, w tym ocenę bólu kości. Rutynowe badania krwi (między 1-2 łyżkami stołowymi) zostaną wykonane przed rozpoczęciem udziału w tym badaniu. Kobiety, które mogą mieć dzieci, przed rozpoczęciem leczenia muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z krwi.

Uczestnicy będą mieli również wykonane badania obrazowe (XR, SS, CT i MRI, PET/CT).

Wszystkie pierwsze badania zakończą się w ciągu miesiąca przed rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej. Jeśli same badania obrazowe nie mogą udowodnić, że choroba rozprzestrzeniła się na kość, zostanie wykonana biopsja kości igłowej. Biopsja kości oznacza, że ​​naukowcy pobiorą kilka małych próbek guza z podejrzanego miejsca kości. Próbki guza zostaną pobrane za pomocą dużej igły, gdy będziesz pod odpowiednim znieczuleniem.

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do tego badania, będziesz mieć badania obrazowe (opisane poniżej), oceny kości i badania krwi (między 1-2 łyżkami stołowymi) wykonane przed leczeniem i ponownie po 3, 6, 9 i 12 miesiącach po rozpoczęciu terapii przeciwnowotworowej.

Zwykłe zdjęcia rentgenowskie:

Nazywane również promieniami rentgenowskimi. Otrzymasz kompletne badanie kości. Składa się z 2 widoków kręgosłupa, jednego widoku czubka głowy, jednego widoku klatki piersiowej, jednego widoku kości miednicy i dwóch żeber, po jednym z każdej strony. Uwzględnione zostaną również wszelkie inne objawowe skany kości.

Scyntygrafia szkieletu:

Nazywany również skanem kości. Nie należy jeść dłużej niż 4 godziny przed badaniem. Zdjęcia otrzymasz 2-3 godziny po dożylnym wstrzyknięciu technetu-99m związanego z difosfonianem metylenu (Tc-99m MDP).

tomografia komputerowa:

Tomografia komputerowa obejmie klatkę piersiową, brzuch i miednicę. Nie należy jeść dłużej niż 6 godzin przed tym badaniem. Otrzymasz kontrast doustny i dożylny, tak jak w przypadku standardowej opieki.

rezonans magnetyczny:

Jest to procedura opcjonalna. MRI obszarów objawowych zostanie wykonany i będzie obserwowany zgodnie z tym samym harmonogramem, co inne obrazowanie. Otrzymasz barwnik kontrastowy do żyły, tak jak ma to miejsce w przypadku standardowej opieki.

PET/CT:

Jest to procedura opcjonalna. Badanie trwa zwykle 30-40 min w pozycji leżącej na ruchomym łóżku z tunelem 60-90 min po wstrzyknięciu dożylnie 2-dezoksy-2-[18F]fluoro-D-glukozy (FDG). Nie należy jeść dłużej niż 6 godzin przed tym badaniem.

Twój udział w badaniu zakończy się po 12 miesiącach testów. Będziesz jednak monitorowany przez 3 lata po zapisaniu się na to badanie.

To jest badanie eksperymentalne. To badanie nie koncentruje się na testowaniu środków leczniczych, ale na testowaniu techniki obrazowania oceniającej odpowiedź guza kości. Badania wykonywane w tym badaniu są dostępne na rynku i stanowią część rutynowych badań. W badaniu weźmie udział łącznie do 120 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.