Knoglerespons i metastatisk brystkræft, der involverer knogler

Denne undersøgelse vil sammenligne almindelige røntgenstråler (XR), skeletscintigrafi (SS), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og positronemissionstomografi/CT (PET/CT) ved måling af respons. MR og PET/CT kan udføres, hvis de er nødvendige af standardbehandling. Vi forventer, at MR vil blive udført oftest på grund af rygsmerter.

Forskere vil også sammenligne tre sæt standardiserede evalueringskriterier (UICC-kriterier, WHO-kriterier, MDACC-kriterier). MDACC-kriterierne er nye, mens UICC og WHO er standardkriterier. De gamle kriterier anses ikke længere for at være så pålidelige, fordi de kun er baseret på ældre teknologi (XR og SS). Da nyere teknologier ikke er inkluderet i de gamle kriterier, bruger de fleste kræftlæger ikke disse ældre kriterier til evaluering af knoglelæsioner. Derfor er der behov for nye knogletumorkriterier, herunder nyere billeddannelsesteknikker (CT og MRI). I slutningen af ​​undersøgelsen vil forskerne se på, hvor følsom og klar hver billeddannelsesteknik er, og de vil bruge et sæt kriterier til at lære, hvilken teknik der bedst måler sygdommens respons på terapi.

Deltagerne i denne undersøgelse vil have en komplet fysisk undersøgelse, inklusive en score for deres knoglesmerter. Rutinemæssige blodprøver (mellem 1-2 spiseskefulde) vil blive udført før deltagelse i denne undersøgelse begynder. Kvinder, der kan få børn, skal have en negativ graviditetstest i blodet, inden behandlingen påbegyndes.

Deltagerne vil også have billeddiagnostiske undersøgelser (XR, SS, CT og MR, PET/CT).

Alle de første undersøgelser vil blive afsluttet inden for en måned før påbegyndelse af kræftbehandlingen. Hvis billeddiagnostiske undersøgelser alene ikke kan bevise, at sygdommen har spredt sig til knoglen, vil der blive lavet en nåleknoglebiopsi. En knoglebiopsi betyder, at forskere vil indsamle et par små tumorprøver fra det mistænkelige knoglested. Tumorprøverne vil blive taget med en stor nål, mens du er under passende bedøvelse.

Hvis du viser dig at være berettiget til denne undersøgelse, vil du få foretaget billeddiagnostiske undersøgelser (beskrevet nedenfor), knoglescoreevalueringer og blodprøver (mellem 1-2 spiseskefulde) før behandlingen og igen efter 3, 6, 9 og 12 måneder efter start af kræftbehandling.

Almindelige røntgenbilleder:

Også kaldet røntgenstråler. Du vil modtage en komplet knogleundersøgelse. Dette består af 2 visninger af rygsøjlen, en visning af toppen af ​​dit hoved, en visning af dit bryst, en visning af dine bækkenben og to af dine ribben, en fra hver side. Eventuelle andre symptomatiske knoglescanninger vil også blive inkluderet.

Skeletscintigrafi:

Også kaldet knoglescanning. Du bør ikke spise mere end 4 timer før denne undersøgelse. Du får billederne 2-3 timer efter intravenøs injektion af Technetium-99m bundet til methylendiphosphonat (Tc-99m MDP).

CT:

CT-scanning vil omfatte dit bryst, mave og bækken. Du bør ikke spise mere end 6 timer før denne undersøgelse. Du vil få oral og intravenøs kontrast, som det gøres ved standardbehandling.

MR:

Dette er en valgfri procedure. MR af de symptomatiske områder vil blive udført og fulgt efter samme tidsplan som anden billeddiagnostik. Du vil få kontrastfarve ved vene, som det gøres ved standardbehandling.

PET/CT:

Dette er en valgfri procedure. Undersøgelsen tager normalt 30-40 min, mens du ligger på den bevægelige seng med tunnel 60-90 min efter injektion af 2-deoxy-2-[18F] fluor-D-glucose (FDG) via vene. Du bør ikke spise mere end 6 timer før denne undersøgelse.

Din del af undersøgelsen slutter efter de 12 måneders prøver. Du vil dog blive overvåget i 3 år efter tilmelding til dette studie.

Dette er en undersøgelse. Denne undersøgelse fokuserer ikke på at teste behandlingsmidlerne, men på at teste billeddannelsesteknikken, der vurderer knogletumorrespons. Eksamenerne udført i denne undersøgelse er kommercielt tilgængelige og er en del af rutineundersøgelsen. I alt vil op til 120 patienter deltage i undersøgelsen. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.