- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00425334
Badanie bezpieczeństwa Hemospanu® u pacjentów po prostatektomii
Badanie bezpieczeństwa klinicznego (faza II) ze zwiększaniem dawki MP4 (Hemospan®) u pacjentów po całkowitej prostatektomii chirurgicznej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Transfuzje krwi od dawcy (alogenicznego) są często wymagane podczas i/lub po planowej operacji w celu utrzymania odpowiedniego stężenia hemoglobiny, zapobiegania niedokrwieniu tkanek (nieodpowiedniej perfuzji), leczenia niedociśnienia (niskiego ciśnienia krwi) i kompensacji przesunięć płynów. Hemospan to nowatorski nośnik tlenu na bazie hemoglobiny i ekspander osocza, opracowany specjalnie do perfuzji i dotlenienia tkanek zagrożonych niedokrwieniem i niedotlenieniem (niewystarczające natlenienie). Ze względu na wielkość cząsteczek i charakterystykę dysocjacji tlenu, Hemospan selektywnie usuwa tlen z tkanek predysponowanych do niskiego ciśnienia tlenu.
W badaniach przedklinicznych stwierdzono, że Hemospan nie wykazuje znaczącej toksyczności u różnych gatunków zwierząt. Badania te wykazały również, że Hemospan może idealnie nadawać się do tego zastosowania, aw niektórych sytuacjach może nawet działać lepiej niż krew. Hemospan oceniano w trzech badaniach klinicznych, w tym w wieloośrodkowym badaniu ortopedycznym II fazy z udziałem 90 pacjentów, zakończonym w Szwecji w 2005 roku. W żadnym z tych badań nie odnotowano żadnych poważnych zdarzeń niepożądanych, które można przypisać Hemospanowi.
Sangart opracowuje Hemospan jako ekspander osocza przenoszący tlen i hemodyluent dla pacjentów poddawanych planowym zabiegom chirurgicznym. W obecnym badaniu fazy II u pacjentów po prostatektomii podawanie Hemospanu (leczenie) lub mleczanu Ringera (kontrola) ma miejsce po około 250 ml chirurgicznej utraty krwi. Ocena badania obejmuje obserwacje kliniczne, subiektywne objawy, parametry życiowe, EKG, hemodynamikę płuc (za pomocą TEE), chemię surowicy, hematologię, analizę moczu, pomiary czynności nerek i natlenienia, a także ocenę bezpieczeństwa po 4-6 tygodniach od chirurgia. Niezależna Rada ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych (DSMB) dokona przeglądu danych dotyczących bezpieczeństwa po zakończeniu każdej kohorty dawkowania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli mężczyźni klasy I lub II wg ASA w wieku powyżej 18 lat zakwalifikowani do planowej całkowitej prostatektomii z przewidywaną utratą krwi większą niż 500 ml
- Pacjenci muszą być w dobrym stanie zdrowia (poza wskazaniami do zabiegu prostatektomii), co określono na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego, klinicznych badań laboratoryjnych i elektrokardiogramu (EKG)
- Podczas badania przesiewowego (w ciągu 2 tygodni od planowanej operacji) chemia i hematologia krwi (Hb, Hct, RBC, WBC, płytki krwi, PT, PTT, fibrynogen osocza, produkty rozszczepiania fibryny i haptoglobina) muszą mieścić się w normie laboratoryjnej
- Pacjenci muszą mieć ujemny wynik testu na obecność wirusa HIV i wirusowego zapalenia wątroby
- Pacjenci muszą podpisać formularz świadomej zgody (patrz Załącznik II) na badanie, który został zweryfikowany i zatwierdzony przez instytucjonalną komisję rewizyjną przed badaniem przesiewowym i włączeniem do badania
- Pacjenci muszą być dostępni na terenie kontynentalnych Stanów Zjednoczonych w okresie objętym tym badaniem i chętni do zakończenia obserwacji po 4-6 tygodniach
- Pacjenci muszą być w stanie rozumieć i czytać po angielsku
Kryteria wyłączenia:
- Jakikolwiek stan ostry lub przewlekły, który ograniczałby zdolność pacjenta do ukończenia badania lub zagrażał bezpieczeństwu pacjenta
- Historia lub objawy kliniczne istotnego zaburzenia sercowo-naczyniowego lub płucnego
- Klinicznie istotne zaburzenie psychiczne wymagające aktywnego leczenia
- Historia cukrzycy wymagająca aktywnego leczenia
- Historia lub manifestacja kliniczna istotnych zaburzeń czynności nerek lub wątroby
- Historia chorób tarczycy lub objawy kliniczne odpowiadające chorobom tarczycy
- Historia skazy krwotocznej
- Historia lub rodzinna historia hemoglobinopatii
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do wprowadzenia sondy TEE
- Pacjenci, którzy otrzymywali jakiekolwiek inne badane leki w ciągu 30 dni przed podaniem badanego leku
- Profesjonalny lub pomocniczy personel zaangażowany w to badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hemospan (MP4OX)
4,3 g/dl roztworu MalPEG-Hb
|
Hemospan 250 ml lub 500 ml (MP4OX)
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Mleczan Ringera
|
250 ml lub 500 ml mleczanu Ringera USP
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Jeden miesiąc
|
Jeden miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany utlenowania, perfuzji i stanu układu sercowo-naczyniowego
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
|
Liczba i rodzaj zaburzeń rytmu serca
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
|
Liczba i czas trwania śródoperacyjnych epizodów hipotensji
Ramy czasowe: 6 godzin
|
6 godzin
|
|
Częstość interwencji farmakologicznych wspomagających układ sercowo-naczyniowy
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
|
Czas trwania dodatkowego użycia tlenu
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
|
Objętość podanego płynu dożylnego
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
|
Podawane produkty krwiopochodne
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: John Ulatowski, M.D., Ph.D., Johns Hopkins University
- Dyrektor Studium: Peter E. Keipert, Ph.D., Sangart, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Young MA, Riddez L, Kjellstrom BT, Bursell J, Winslow F, Lohman J, Winslow RM. MalPEG-hemoglobin (MP4) improves hemodynamics, acid-base status, and survival after uncontrolled hemorrhage in anesthetized swine. Crit Care Med. 2005 Aug;33(8):1794-804. doi: 10.1097/01.ccm.0000172648.55309.13.
- Tsai AG, Cabrales P, Manjula BN, Acharya SA, Winslow RM, Intaglietta M. Dissociation of local nitric oxide concentration and vasoconstriction in the presence of cell-free hemoglobin oxygen carriers. Blood. 2006 Nov 15;108(10):3603-10. doi: 10.1182/blood-2006-02-005272. Epub 2006 Jul 20.
- Bjorkholm M, Fagrell B, Przybelski R, Winslow N, Young M, Winslow RM. A phase I single blind clinical trial of a new oxygen transport agent (MP4), human hemoglobin modified with maleimide-activated polyethylene glycol. Haematologica. 2005 Apr;90(4):505-15.
- Winslow RM. Red cell substitutes. Semin Hematol. 2007 Jan;44(1):51-9. doi: 10.1053/j.seminhematol.2006.09.013.
- Winslow RM. Current status of oxygen carriers ('blood substitutes'): 2006. Vox Sang. 2006 Aug;91(2):102-10. doi: 10.1111/j.1423-0410.2006.00789.x.
- Olofsson C, Ahl T, Johansson T, Larsson S, Nellgard P, Ponzer S, Fagrell B, Przybelski R, Keipert P, Winslow N, Winslow RM. A multicenter clinical study of the safety and activity of maleimide-polyethylene glycol-modified Hemoglobin (Hemospan) in patients undergoing major orthopedic surgery. Anesthesiology. 2006 Dec;105(6):1153-63. doi: 10.1097/00000542-200612000-00015.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6012 (Other)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .