- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00439283
Badanie dwóch schematów leczenia podtrzymującego infliksymabem w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa
26 lutego 2007 zaktualizowane przez: Association de Recherche Clinique en Rhumatologie
Badanie dwóch schematów leczenia podtrzymującego infliksymabem w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa: porównanie infuzji co 6 tygodni z infuzją na żądanie
Ciągłe leczenie przeciwciałem monoklonalnym alfa czynnika martwicy nowotworu, infliksymabem, jest skuteczne w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK), natomiast przerwanie leczenia powoduje nawrót choroby ze zmiennym opóźnieniem.
Celem pracy było porównanie skuteczności ciągłego leczenia infliksymabem i leczenia dostosowanego do nawrotu objawów.
Badano również dodatek metotreksatu (MTX) do infliksymabu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z aktywnym AS zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej infliksymab co 6 tygodni (Q6) lub tylko w przypadku nawrotu objawów (na żądanie), po schemacie nasycania infuzjami w tygodniach 0, 2 i 6.
Pacjenci z tej ostatniej grupy zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej lub nie MTX, począwszy od 4 tygodni przed podaniem infliksymabu.
Monitoring prowadzono przez rok.
Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek pacjentów z 20% poprawą zgodnie z kryteriami oceny w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ASAS) w 54. tygodniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy
240
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja, 80054
- CHU Amiens
-
Besançon, Francja, 25030
- CHU Hôpital Minjoz
-
Bobigny, Francja, 93009
- Hopital Avicenne
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Hôpital Pellegrin
-
Boulogne Billancourt, Francja, 92104
- Hôpital Ambroise Paré
-
Brest, Francja, 29609
- CHU de la Cavale Blanche
-
Caen, Francja, 14033
- CHU côte de Nacre
-
Corbeil Essonnes, Francja, 91106
- Hôpital Gilles de Corbeil
-
Creteil, Francja, 94010
- Hopital Henri Mondor
-
Dijon, Francja, 21000
- Hôpital Général
-
Grenoble, Francja, 38043
- CHU A. Michallon
-
Le Havre, Francja, 76083
- Groupe Hospitalier Du Havre
-
Le Kremlin Bicêtre, Francja, 94275
- Hôpital Bicêtre
-
Lille, Francja, 59037
- CHRU Hôpital Roger Salengro
-
Limoges, Francja, 87042
- CHU Dupuytren
-
Lomme, Francja, 59160
- Centre Hospitalier Saint Philibert
-
Lyon, Francja, 69365
- CH St Joseph - St Luc
-
Marseille, Francja, 13385
- Hopital de la Conception
-
Montpellier, Francja, 34295
- Hopital Lapeyronie
-
Nice, Francja, 06202
- CHU l'Archet 1
-
Orléans, Francja, 45032
- Hopital Porte Madeleine
-
Paris, Francja, 75014
- Hôpital Cochin
-
Paris, Francja, 75013
- Hôpital de la Pitié
-
Poitiers, Francja, 86021
- CHU De Poitiers
-
Rennes, Francja, 35056
- CHU - Hôpital Sud
-
Rouen, Francja, 76031
- CHU - Hôpital de Bois Guillaume
-
Saint-Etienne, Francja, 42055
- Chu Saint-Etienne
-
Strasbourg, Francja, 67098
- CHU Hautepierre
-
Toulouse, Francja, 31059
- Hopital de Purpan
-
Tours, Francja, 37044
- CHU Hôpital Trousseau
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francja, 54511
- Chu Nancy-Brabois
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci (> 18 lat)
- Z rozpoznaniem AS
- Z co najmniej jednym z następujących dowodów na aktywny stan zapalny, występującym w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem: stężenie białka C-reaktywnego (CRP) w surowicy powyżej dwukrotności górnej granicy normy, dodatni rezonans magnetyczny kręgosłupa lub kości krzyżowej -stawy biodrowe, unaczynione zapalenie przyczepów ścięgnistych w technice ultrasonograficznej power-Doppler.
- Obecność klinicznie czynnej choroby osiowej, zdefiniowanej przez 1) wskaźnik BASDAI (ang. Bath AS Disease Activity Index) (18) ≥ 3/10 oraz 2) wynik ≥ 3/10 dla bólu osiowego (druga pozycja BASDAI).
- Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), takie jak sulfasalazyna, metotreksat, hydroksychlorochina, domięśniowe złoto, związek tiolowy, cyklosporyna, dożylny bisfosfonian musiały zostać odstawione na co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem.
- Dawki NLPZ i kortykosteroidów musiały pozostać stabilne przez co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem.
- U pacjentek niebędących w okresie menopauzy wymagany był ujemny wynik testu ciążowego, a wszystkim pacjentkom w wieku rozrodczym zalecano antykoncepcję w okresie badania i przez sześć miesięcy po ostatnim wlewie infliksymabu.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża.
- Karmienie piersią.
- Szczepienie żywym organizmem w ciągu ostatniego miesiąca.
- Obecna infekcja lub jakikolwiek epizod poważnej infekcji w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
- Aktywny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich pięciu lat.
- Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków.
- Ciężka przewlekła współistniejąca choroba.
- Podawanie badanego leku w ciągu ostatnich trzech miesięcy lub jakakolwiek znana terapia inhibitorami TNF w przeszłości (taka jak talidomid, infliksymab lub etanercept).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek pacjentów z 20% poprawą według kryteriów ASAS w 54. tygodniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Osiągnięcie ASAS50 i ASAS70.
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła częściowa remisja, zgodnie z definicją ASAS.
|
|
Poprawa niezależnych składników kryteriów odpowiedzi ASAS.
|
|
BASDAI.
|
|
SF-36.
|
|
Próba Schobera.
|
|
Test palca na podłodze.
|
|
Wynik ekspansji klatki piersiowej.
|
|
Pomiary od potylicy do ściany.
|
|
Reagenty ostrej fazy (szybkość sedymentacji erytrocytów i poziom białka C-reaktywnego).
|
|
Liczba infuzji podanych po schemacie ładowania.
|
|
Liczba pacjentów wymagających zwiększenia dawki infliksymabu.
|
|
Pole pod krzywymi (AUC) BASDAI rejestrowane co tydzień na automatycznym serwerze telefonicznym, obliczane od tygodnia 0 do tygodnia 54.
|
|
Pole pod krzywymi (AUC) globalnych ocen bólu rejestrowanych co tydzień na automatycznym serwerze telefonicznym, obliczanych od tygodnia 0 do tygodnia 54.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Maxime DOUGADOS, Professor, ARCR
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fautrel B, Benhamou M, Breban M, Roy C, Lenoir C, Trape G, Baleydier A, Ravaud P, Dougados M. Cost effectiveness of two therapeutic regimens of infliximab in ankylosing spondylitis: economic evaluation within a randomised controlled trial. Ann Rheum Dis. 2010 Feb;69(2):424-7. doi: 10.1136/ard.2008.103887. Epub 2009 Sep 9.
- Breban M, Ravaud P, Claudepierre P, Baron G, Henry YD, Hudry C, Euller-Ziegler L, Pham T, Solau-Gervais E, Chary-Valckenaere I, Marcelli C, Perdriger A, Le Loet X, Wendling D, Fautrel B, Fournie B, Combe B, Gaudin P, Jousse S, Mariette X, Baleydier A, Trape G, Dougados M; French Ankylosing Spondylitis Infliximab Network. Maintenance of infliximab treatment in ankylosing spondylitis: results of a one-year randomized controlled trial comparing systematic versus on-demand treatment. Arthritis Rheum. 2008 Jan;58(1):88-97. doi: 10.1002/art.23167.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2003
Ukończenie studiów
1 grudnia 2004
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 lutego 2007
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 lutego 2007
Pierwszy wysłany (Oszacować)
23 lutego 2007
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
27 lutego 2007
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 lutego 2007
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2007
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Spondylartropatie
- Choroby kości, zakaźne
- Ankyloza
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
- Infliksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- A R C R 2003 - 01 / PO 3353
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .