Donosowa ketamina do sedacji zabiegowej w leczeniu ran szarpanych u dzieci

Sedacja zabiegowa jest często stosowana w celu ułatwienia stresujących i bolesnych procedur na pediatrycznym oddziale ratunkowym. Jednak podawanie leku domięśniowo lub zakładanie linii dożylnej w celu podania leków dożylnych może być równie niepokojące, jak sama procedura. Leki doustne zwykle działają dłużej i podlegają metabolizmowi pierwszego przejścia. Inną alternatywą jest podanie leku drogą donosową, która wymaga jedynie rozpylenia do nosa. Ketamina jest dobrym środkiem uspokajającym o korzystnych właściwościach i jest często stosowana domięśniowo lub dożylnie. Stosowano go donosowo jako wstępną indukcję środkami znieczulającymi, jako środek uspokajający do tomografii komputerowej i do krótkich zabiegów dentystycznych, ale jego zastosowanie nie zostało jeszcze wykazane w warunkach pediatrycznego oddziału ratunkowego w celu uspokojenia zabiegowego. Będziemy porównywać trzy różne dawki ketaminy, podawane donosowo za pomocą aparatu do rozpylania błony śluzowej i określać, czy istnieją różnice w skuteczności sedacji, czasie do wystąpienia sedacji, czasie trwania sedacji, zadowoleniu opiekuna i lekarza oraz liczbie zdarzeń niepożądanych . Wykorzystamy tę okazję również do określenia biodostępności ketaminy podawanej donosowo za pomocą aparatu do rozpylania błony śluzowej.