Słodzone napoje i spożycie żywności

Wzrost częstości występowania otyłości i cukrzycy typu 2 został powiązany ze zwiększonym spożyciem napojów słodzonych cukrem, a zwłaszcza fruktozą. Wstępne dowody sugerują, że można to częściowo wytłumaczyć faktem, że zmniejszenie spożycia pokarmów stałych jest niewystarczające, aby zrekompensować dodatkową energię pobraną z tych napojów. Ponadto rodzaj cukru użytego do słodzenia napoju może mieć znaczny wpływ na zdolność organizmu do prawidłowego dostosowania przyjmowania pokarmu. W szczególności doniesiono, że spożycie fruktozy zmniejsza dobowe stężenia glukozy, insuliny i leptyny w osoczu, ale zwiększa dobowe stężenia greliny w porównaniu z izokalorycznymi ilościami glukozy. Ponieważ stężenia glukozy, insuliny, leptyny i greliny w osoczu są zaangażowane w regulację przyjmowania pokarmu i wydatkowania energii, może to upośledzać długoterminową zdolność organizmu do dopasowania spożycia pokarmu i wydatkowania energii w celu ustabilizowania masy ciała.

Aby zbadać, czy regularne spożywanie napojów słodzonych fruktozą prowadzi do zwiększenia całkowitego spożycia energii, badacze włączą zdrowych ochotników o normalnej masie ciała do kontrolowanego badania dietetycznego przy użyciu podwójnie ślepej próby losowego projektu krzyżowego. Każdy badany przechodzi trzy okresy diety: pokarm stały plus napój słodzony fruktozą (A), pokarm stały plus napój słodzony glukozą (B), pokarm stały plus napój słodzony bezkaloryczną substancją słodzącą (C). Podczas każdego okresu badani otrzymają całe swoje pożywienie przez 8 dni. Diety te będą składać się z posiłków świeżo przygotowanych przy użyciu zwykłych produktów spożywczych typowych dla diety amerykańskiej. Pokarm stały zostanie dostarczony w ilości przekraczającej szacunkowe zapotrzebowanie badanych. Osoby badane zostaną poproszone o zjedzenie takiej ilości tego pożywienia, jaka jest im potrzebna, aby czuć się komfortowo nasyconą, oraz o zwrócenie całego nadmiaru pożywienia do Kuchni Badań Żywieniowych Ogólnego Centrum Badań Klinicznych (GCRC) Uniwersytetu Waszyngtońskiego (UW). Ta zwrócona żywność zostanie zważona w celu dokładnej oceny ilości i rodzaju żywności spożywanej przez badanych w każdym dniu tych okresów diety. Oprócz tego stałego pokarmu, badani zostaną poproszeni o wypicie pewnej ilości lemoniady słodzonej fruktozą (A), glukozą (B) lub bezkaloryczną substancją słodzącą (C). W grupach A i B osoby badane będą spożywać 25% szacowanego dziennego zapotrzebowania kalorycznego w postaci tych napojów słodzonych cukrem, podczas gdy napój w okresie C będzie miał taką samą objętość.

Pacjenci będą przyjmowani do GCRC rano 9 dnia każdego okresu diety w celu pomiaru spoczynkowego tempa metabolizmu za pomocą kalorymetrii pośredniej i pobierania krwi w celu pomiaru stężeń w osoczu hormonów adipogennych i lipidów w osoczu na czczo. Ponadto będziemy podawać standardowe śniadanie i pobierać krew przed i 0, 15, 30, 60, 90 i 120 minut po tym posiłku, aby zmierzyć poposiłkowe stężenia insuliny, greliny i sygnały sytości w osoczu. Po ostatnim pobraniu krwi poposiłkowej podamy kolejny posiłek, aby zmierzyć spożycie pokarmu ad libitum. Nasza hipoteza jest taka, że ​​badani będą mieli większy apetyt i spożywać więcej jedzenia po spożyciu napoju słodzonego fruktozą przez 8 dni.

Głównymi miarami wyników tego badania będzie całkowita energia zużyta w okresach A, B i C; zmniejszenie spożycia pokarmów stałych w okresach A i B w porównaniu z okresem C; i pobór energii podczas posiłku ad libitum podawanego w 9. dniu każdego okresu diety. Drugorzędnymi miarami wyniku będą spoczynkowy wydatek energetyczny i stężenie sygnałów sytości i otyłości w osoczu.