Édesített italok és táplálékfelvétel

Az elhízás és a 2-es típusú diabetes mellitus gyakoriságának növekedése összefüggésbe hozható a cukorral és különösen a fruktózzal édesített italok megnövekedett fogyasztásával. Az előzetes bizonyítékok arra utalnak, hogy ez részben azzal magyarázható, hogy a szilárd élelmiszerek bevitelének csökkentése nem elegendő az ezen italok által felvett többlet energia kompenzálására. Ezenkívül az italok édesítésére használt cukor típusa jelentős hatással lehet a szervezet azon képességére, hogy megfelelően beállítsa a táplálékfelvételt. A fruktózfogyasztásról beszámoltak arról, hogy csökkenti a napi plazma glükóz-, inzulin- és leptinkoncentrációját, de növeli a napi ghrelin-koncentrációt a glükóz izokalóriás mennyiségéhez képest. Mivel a glükóz, az inzulin, a leptin és a ghrelin plazmakoncentrációja részt vesz a táplálékfelvétel és az energiafelhasználás szabályozásában, ez ronthatja a szervezet hosszabb távú azon képességét, hogy a táplálékfelvételt és az energiafelhasználást összehangolja a testtömeg stabilizálása érdekében.

Annak kiderítésére, hogy a fruktózzal édesített italok rendszeres fogyasztása növeli-e a teljes energiabevitelt, a kutatók egészséges, normál testsúlyú alanyokat vonnak be egy kontrollált diétás vizsgálatba, kettős-vak randomizált keresztezési elven. Minden alany három diétás időszakot teljesít: szilárd ételt plusz egy fruktózzal édesített italt (A), szilárd ételt plusz egy glükózzal édesített italt (B), szilárd ételt plusz egy kalóriamentes édesítővel édesített italt (C). Az egyes időszakokban az alanyok 8 napig minden ételt megkapnak. Ezek az étrendek olyan ételekből állnak, amelyeket frissen készítenek az amerikai étrendben jellemzően megtalálható szokásos élelmiszerekből. A szilárd táplálékot meghaladja az alanyok becsült igénye. Az alanyokat arra kérik, hogy egyenek ebből az ételből annyit, amennyire szükségük van ahhoz, hogy jóllakottnak érezzék magukat, és minden felesleges ételt vigyenek vissza a Washingtoni Egyetem (UW) Általános Klinikai Kutatóközpontjának (GCRC) Nutrition Research Kitchenébe. Ezt a visszavitt ételt lemérik, hogy pontosan felmérjék az alanyok által a diétás időszakok minden napján elfogyasztott étel mennyiségét és típusát. Ezen a szilárd ételen kívül az alanyokat arra kérik, hogy igyanak meg bizonyos mennyiségű limonádét, amelyet fruktózzal (A), glükózzal (B) vagy nem kalóriatartalmú édesítőszerrel (C) édesítenek. Az A és B csoportban az alanyok becsült napi kalóriaszükségletük 25%-át fogyasztják ezen cukorral édesített italok formájában, míg a C periódusban az ital mennyisége azonos lesz.

Az alanyokat minden diéta időszak 9. napjának reggelén felveszik a GCRC-be, hogy mérjék a nyugalmi anyagcsere sebességét indirekt kalorimetriával és vérvétellel az adipogén hormonok és plazma lipidek éhgyomri plazmakoncentrációinak mérésére. Ezenkívül standardizált reggelit adunk, és vért veszünk ezen étkezés előtt és 0, 15, 30, 60, 90 és 120 perccel azután, hogy megmérjük az inzulin, a ghrelin és a jóllakottsági jelek étkezés utáni plazmakoncentrációját. Az utolsó étkezés utáni vérvételt követően újabb étkezést szolgálunk fel az ad libitum táplálékfelvétel mérésére. Hipotézisünk az, hogy az alanyoknak nagyobb lesz az étvágya és több ételt fogyasztanak, miután 8 napig fogyasztják a fruktózzal édesített italt.

Ennek a tanulmánynak az elsődleges kimeneti mérőszámai az A, B és C időszakokban elfogyasztott teljes energia mennyisége; a szilárd élelmiszerek bevitelének csökkenése az A és B időszakban a C időszakhoz képest; és energiafelvétel az ad libitum étkezés során, minden diéta időszak 9. napján. A másodlagos eredménymérések a nyugalmi energiafelhasználás, valamint a jóllakottsági és zsírosodási jelek plazmakoncentrációja.