Gesüßte Getränke und Nahrungsaufnahme

Der Anstieg der Prävalenz von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes mellitus wird mit einem erhöhten Konsum von zucker- und insbesondere fruktosegesüßten Getränken in Verbindung gebracht. Vorläufige Erkenntnisse deuten darauf hin, dass dies teilweise dadurch erklärt werden könnte, dass die Verringerung der Aufnahme fester Nahrung nicht ausreicht, um die zusätzliche Energieaufnahme durch diese Getränke auszugleichen. Darüber hinaus kann die Art des Zuckers, der zum Süßen eines Getränks verwendet wird, einen erheblichen Einfluss auf die Fähigkeit des Körpers haben, die Nahrungsaufnahme richtig anzupassen. Insbesondere wurde berichtet, dass der Verzehr von Fruktose die täglichen Plasmaglukose-, Insulin- und Leptinkonzentrationen senkt, aber die täglichen Ghrelinkonzentrationen im Vergleich zu isokalorischen Glukosemengen erhöht. Da die Plasmakonzentrationen von Glukose, Insulin, Leptin und Ghrelin an der Regulierung der Nahrungsaufnahme und des Energieverbrauchs beteiligt sind, könnte dies die längerfristige Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Nahrungsaufnahme und Energieverbrauch aufeinander abzustimmen, um das Körpergewicht zu stabilisieren.

Um zu untersuchen, ob der regelmäßige Konsum von mit Fruktose gesüßten Getränken zu einem Anstieg der Gesamtenergieaufnahme führt, werden die Forscher gesunde normalgewichtige Probanden in eine kontrollierte Diätstudie einschreiben, die ein doppelblindes, randomisiertes Cross-Over-Design verwendet. Jeder Proband absolviert drei Diätperioden: feste Nahrung plus ein mit Fruktose gesüßtes Getränk (A), feste Nahrung plus ein mit Glukose gesüßtes Getränk (B), feste Nahrung plus ein mit einem kalorienfreien Süßstoff gesüßtes Getränk (C). Während jedes Zeitraums werden die Probanden 8 Tage lang mit ihrer gesamten Nahrung versorgt. Diese Diäten bestehen aus frisch zubereiteten Mahlzeiten unter Verwendung normaler Lebensmittel, die typischerweise in der amerikanischen Ernährung vorkommen. Es wird feste Nahrung bereitgestellt, die über den geschätzten Bedarf der Probanden hinausgeht. Die Probanden werden gebeten, so viel von dieser Nahrung zu sich zu nehmen, wie sie benötigen, um sich angenehm satt zu fühlen, und alle überschüssigen Nahrungsmittel an die Nutrition Research Kitchen des General Clinical Research Center (GCRC) der University of Washington (UW) zurückzugeben. Diese zurückgegebenen Lebensmittel werden gewogen, um die Menge und Art der von den Probanden an jedem Tag dieser Diätperioden verzehrten Lebensmittel genau zu bestimmen. Zusätzlich zu dieser festen Nahrung werden die Probanden gebeten, eine bestimmte Menge einer Limonade zu trinken, die entweder mit Fruktose (A), Glukose (B) oder einem kalorienfreien Süßstoff (C) gesüßt ist. In den Gruppen A und B nehmen die Probanden 25 % ihres geschätzten täglichen Kalorienbedarfs in Form dieser mit Zucker gesüßten Getränke zu sich, während das Getränk in Phase C die gleiche Menge hat.

Die Probanden werden am Morgen des 9. Tages jeder Diätperiode zur Messung der Stoffwechselrate im Ruhezustand mittels indirekter Kalorimetrie und Blutabnahmen zur Messung der Nüchternplasmakonzentrationen von adipogenen Hormonen und Plasmalipiden in das GCRC aufgenommen. Darüber hinaus verabreichen wir ein standardisiertes Frühstück und nehmen vor und 0, 15, 30, 60, 90 und 120 Minuten nach dieser Mahlzeit Blut ab, um die postprandialen Plasmakonzentrationen von Insulin, Ghrelin und Sättigungssignalen zu messen. Nach der letzten postprandialen Blutentnahme servieren wir eine weitere Mahlzeit, um die Nahrungsaufnahme nach Belieben zu messen. Unsere Hypothese ist, dass die Probanden mehr Appetit haben und mehr Nahrung zu sich nehmen, nachdem sie das mit Fruktose gesüßte Getränk 8 Tage lang konsumiert haben.

Primäre Ergebnismaße dieser Studie werden der Gesamtenergieverbrauch während der Zeiträume A, B und C sein; die Verringerung der Aufnahme fester Nahrung in den Perioden A und B im Vergleich zur Periode C; und Energieaufnahme während der Ad-libitum-Mahlzeit, die am 9. Tag jeder Diätperiode serviert wird. Sekundäre Ergebnismaße sind der Energieverbrauch im Ruhezustand und die Plasmakonzentrationen von Sättigungs- und Adipositassignalen.