Porównanie dwóch baterii poznawczych u osób ze schizofrenią

Program National Institute of Mental Health's Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia (MATRICS) był wynikiem współpracy między członkami środowiska akademickiego, przemysłu i rządu, której celem było dalsze opracowywanie leków do leczenia deficytów poznawczych schizofrenia. Program doprowadził do stworzenia baterii poznawczej MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB), która mierzy funkcjonowanie w różnych domenach poznawczych, takich jak uwaga, pamięć robocza (werbalna i niewerbalna), uczenie się (werbalne i wizualne), rozumowanie i rozwiązywanie problemów oraz społeczne poznawanie. Jego pomiary opierają się na testach papierowych i ołówkowych z pomiarem czasu, testach komputerowych i ustnych, a także testach przestrzennych z wykorzystaniem kostek geometrycznych.

Cognitive Drug Research (CDR) to brytyjska firma, która opracowała kolejną baterię testów umożliwiających pomiar funkcji poznawczych u pacjentów ze schizofrenią. Jego skomputeryzowany system oceny poznawczej składa się z zadań wydajnościowych, które mierzą czas reakcji, numeryczną i przestrzenną pamięć roboczą, przypominanie i rozpoznawanie słów i obrazów oraz epizodyczną pamięć wtórną. CDR to pojedyncza, zunifikowana bateria, którą można przechowywać i administrować za pomocą laptopa.

Oceny poznawcze są ważne w ustalaniu skuteczności leków i innych interwencji terapeutycznych w celu poprawy funkcji poznawczych u pacjentów ze schizofrenią. Co więcej, to funkcjonowanie poznawcze jest skorelowane ze zdolnością pacjentów do działania w realnym świecie. Niniejsze badanie ma na celu zbadanie rzetelności testu-retestu baterii poznawczych CDR i MATRICS, a tym samym ocenę ich wartości do wykorzystania w badaniach funkcjonowania poznawczego u osób ze schizofrenią. Badacze stawiają hipotezę, że w przypadku pacjentów ze schizofrenią wystąpi znacząca różnica w wiarygodności testu-powtórnego testu między dwiema bateriami. Dodatkowymi celami są zbadanie, w jakim stopniu MCCB i CDR mierzą funkcjonowanie w określonych domenach poznawczych oraz zbadanie tolerancji pacjenta i ogólnej praktyczności każdej baterii.

Wizyta 1 (1,5 godziny): pomiary podstawowe i badania przesiewowe

• Zgoda
• Przegląd karty medycznej w celu potwierdzenia diagnozy DSM-IV schizofrenii/zaburzenia schizoafektywnego (typu depresyjnego) i stabilności medycznej/psychiatrycznej
• Kwestionariusz demograficzny
• Test na obecność narkotyków w ślinie w celu wykluczenia bieżącego używania PCP, konopi indyjskich, alkoholu, kokainy, amfetaminy, metamfetaminy i opiatów

Wizyta 2 (2 godziny): ocena kliniczna i szkolenie

• Skale Oceny Klinicznej: Skala do Oceny Objawy Negatywne (SANS), Krótka Skala Oceny Psychiatrycznej (BPRS), Skala Jakości Życia (QLS)
• Szkolenie CDR

Wizyty 3 i 4 (każda po 2,5 godziny): Pacjenci są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup:

Grupa 1

• Wizyta 3: bateria CDR, a następnie bateria MATRICS (z krótką przerwą pomiędzy); Skala tolerancji po każdej baterii.
• Wizyta 4 (dwa tygodnie po Wizycie 3): bateria MATRICS, a następnie bateria CDR (z krótką przerwą pomiędzy nimi); Skala tolerancji po każdej baterii.

Grupa 2

• Wizyta 3: bateria MATRICS, a następnie bateria CDR (z krótką przerwą pomiędzy); Skala tolerancji po każdej baterii.
• Wizyta 4 (dwa tygodnie po Wizycie 3): bateria CDR, a następnie bateria MATRICS (z krótką przerwą pomiędzy nimi); Skala tolerancji po każdej baterii.

Pacjenci przejdą wizytę przesiewową i przegląd karty, aby upewnić się, że ich udział jest odpowiedni klinicznie i bezpieczny. Osoby badane mogą wycofać się z badania na każdym etapie bez podania przyczyny.