En sammenligning av to kognitive batterier hos personer med schizofreni

National Institute of Mental Health's Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia (MATRICS)-programmet var et samarbeid mellom medlemmer av akademia, industri og myndigheter, med mål om å fremme utviklingen av legemidler for behandling av kognitive underskudd av schizofreni. Programmet førte til opprettelsen av MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB), som måler funksjon på tvers av ulike kognitive domener, som oppmerksomhet, arbeidsminne (verbal og nonverbal), læring (verbal og visuell), resonnement og problemløsning og sosial kognisjon. Målingene er basert på tidsbestemt papir og blyant, datastyrte og muntlig administrerte tester, samt romlige tester med geometriske terninger.

Cognitive Drug Research (CDR) er et Storbritannia-basert selskap som har utviklet enda et batteri av vurderinger som er i stand til å måle kognitiv funksjon hos pasienter med schizofreni. Dets datastyrte kognitive vurderingssystem består av ytelsesoppgaver som måler reaksjonstid, numerisk og romlig arbeidsminne, gjenkalling og gjenkjenning av ord og bilder, og episodisk sekundærminne. CDR er et enkelt, enhetlig batteri som kan lagres og administreres ved hjelp av en bærbar datamaskin.

Kognitive vurderinger er viktige for å fastslå effekten av medisiner og andre terapeutiske intervensjoner for å forbedre kognitiv funksjon hos pasienter med schizofreni. Videre er denne kognitive funksjonen korrelert med pasientenes evne til å operere i den virkelige verden. Denne studien tar sikte på å undersøke test-retest-reliabilitetene til de kognitive batteriene CDR og MATRICS, og dermed måle verdien for bruk i studier av kognitiv funksjon hos personer med schizofreni. Etterforskerne antar at for pasienter med schizofreni vil det være en betydelig forskjell i test-retest-påliteligheten mellom de to batteriene. Ytterligere mål er å undersøke i hvilken grad MCCB og CDR måler funksjon i spesifikke kognitive domener og å undersøke pasientens tolerabilitet og den generelle praktiske funksjonen til hvert batteri.

Besøk 1 (1,5 time): Grunnlinjetiltak og screening

• Samtykke
• Gjennomgang av medisinsk diagram for å bekrefte DSM-IV diagnose av schizofreni/schizoaffektiv lidelse (deprimert type) og medisinsk/psykiatrisk stabilitet
• Demografisk spørreskjema
• Spytt narkotikatest for å utelukke nåværende bruk av PCP, cannabis, alkohol, kokain, amfetamin, metamfetamin og opiater

Besøk 2 (2 timer): Klinisk vurdering og opplæring

• Clinical Rating Scales: Scale for Assessment of Negative Symptoms (SANS), Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), Quality of Life Scale (QLS)
• CDR opplæring

Besøk 3 og 4 (2,5 timer hver): Pasienter er randomisert i en av to grupper:

Gruppe 1

• Besøk 3: CDR-batteri etterfulgt av MATRICS-batteri (med kort pause mellom); Tolerabilitetsskala etter hvert batteri.
• Besøk 4 (to uker etter besøk 3): MATRICS-batteri etterfulgt av CDR-batteri (med kort pause mellom); Tolerabilitetsskala etter hvert batteri.

Gruppe 2

• Besøk 3: MATRICS batteri etterfulgt av CDR batteri (med kort pause i mellom); Tolerabilitetsskala etter hvert batteri.
• Besøk 4 (to uker etter besøk 3): CDR-batteri etterfulgt av MATRICS-batteri (med kort pause mellom); Tolerabilitetsskala etter hvert batteri.

Forsøkspersonene vil gjennomgå et screeningbesøk og kartgjennomgang for å sikre den kliniske hensiktsmessigheten og sikkerheten ved deres deltakelse. Forsøkspersonene står fritt til å trekke seg fra studien når som helst uten å oppgi grunn.