Ein Vergleich zweier kognitiver Batterien bei Menschen mit Schizophrenie

Das MATRICS-Programm (Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia) des National Institute of Mental Health war eine Zusammenarbeit zwischen Mitgliedern der Wissenschaft, der Industrie und der Regierung mit dem Ziel, die Entwicklung von Medikamenten zur Behandlung kognitiver Defizite voranzutreiben Schizophrenie. Das Programm führte zur Schaffung der MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB), die das Funktionieren in verschiedenen kognitiven Bereichen wie Aufmerksamkeit, Arbeitsgedächtnis (verbal und nonverbal), Lernen (verbal und visuell), Argumentation und Problemlösung sowie Soziales misst Erkenntnis. Seine Messungen basieren auf zeitgesteuertem Papier und Bleistift, computergestützten und mündlich durchgeführten Tests sowie räumlichen Tests mit geometrischen Würfeln.

Cognitive Drug Research (CDR) ist ein im Vereinigten Königreich ansässiges Unternehmen, das eine weitere Testbatterie entwickelt hat, mit der kognitive Funktionen bei Patienten mit Schizophrenie gemessen werden können. Sein Computerized Cognitive Assessment System besteht aus Leistungsaufgaben, die Reaktionszeit, numerisches und räumliches Arbeitsgedächtnis, Wort- und Bilderinnerung und -erkennung sowie episodisches Sekundärgedächtnis messen. CDR ist eine einzelne, einheitliche Batterie, die mit einem Laptop-Computer gespeichert und verwaltet werden kann.

Kognitive Bewertungen sind wichtig, um die Wirksamkeit von Medikamenten und anderen therapeutischen Interventionen zur Verbesserung der kognitiven Funktion bei Patienten mit Schizophrenie festzustellen. Darüber hinaus korreliert diese kognitive Funktion mit der Fähigkeit der Patienten, in der realen Welt zu agieren. Diese Studie zielt darauf ab, die Test-Retest-Zuverlässigkeiten der kognitiven Batterien CDR und MATRICS zu untersuchen und dadurch ihren Wert für die Verwendung in Studien zur kognitiven Funktion bei Menschen mit Schizophrenie zu messen. Die Forscher gehen davon aus, dass es bei Patienten mit Schizophrenie einen signifikanten Unterschied in der Test-Retest-Zuverlässigkeit zwischen den beiden Batterien geben wird. Weitere Ziele sind die Untersuchung des Ausmaßes, in dem MCCB und CDR die Funktionsfähigkeit in bestimmten kognitiven Domänen messen, und die Untersuchung der Patientenverträglichkeit und der allgemeinen Praktikabilität jeder Batterie.

Besuch 1 (1,5 Stunden): Baseline-Messungen und Screening

• Zustimmung
• Überprüfung der Krankenakte zur Bestätigung der DSM-IV-Diagnose von Schizophrenie/schizoaffektiver Störung (depressiver Typ) und medizinischer/psychiatrischer Stabilität
• Demografischer Fragebogen
• Speichel-Drogentest zum Ausschluss des aktuellen Konsums von PCP, Cannabis, Alkohol, Kokain, Amphetamin, Methamphetamin und Opiaten

Besuch 2 (2 Stunden): Klinische Bewertung und Schulung

• Klinische Ratingskalen: Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS), Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), Quality of Life Scale (QLS)
• CDR-Training

Besuche 3 und 4 (jeweils 2,5 Stunden): Die Patienten werden in eine von zwei Gruppen randomisiert:

Gruppe 1

• Besuch 3: CDR-Batterie gefolgt von MATRICS-Batterie (mit kurzer Pause dazwischen); Verträglichkeitsskala nach jeder Batterie.
• Visite 4 (zwei Wochen nach Visite 3): MATRICS-Batterie gefolgt von CDR-Batterie (mit kurzer Pause dazwischen); Verträglichkeitsskala nach jeder Batterie.

Gruppe 2

• Besuch 3: MATRICS-Batterie gefolgt von CDR-Batterie (mit kurzer Pause dazwischen); Verträglichkeitsskala nach jeder Batterie.
• Visite 4 (zwei Wochen nach Visite 3): CDR-Batterie gefolgt von MATRICS-Batterie (mit kurzer Pause dazwischen); Verträglichkeitsskala nach jeder Batterie.

Die Probanden werden einem Screening-Besuch und einer Diagrammüberprüfung unterzogen, um die klinische Angemessenheit und Sicherheit ihrer Teilnahme sicherzustellen. Den Probanden steht es frei, jederzeit ohne Angabe von Gründen von der Studie zurückzutreten.