- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00514228
Sunitynib w leczeniu pacjentów z rakiem wątroby, którego nie można usunąć chirurgicznie
Ciągłe leczenie sunitynibem u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem wątrobowokomórkowym Wieloośrodkowe badanie fazy II
UZASADNIENIE: Sunitynib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek oraz blokowanie dopływu krwi do guza.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie skuteczności sunitynibu w leczeniu pacjentów z rakiem wątroby, którego nie można usunąć chirurgicznie.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Wykazać działanie przeciwnowotworowe ciągłego leczenia jabłczanem sunitynibu u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem wątrobowokomórkowym.
Wtórny
- Ocena bezpieczeństwa leczenia jabłczanem sunitynibu.
- Zmierzyć poziom kobalaminy w surowicy (tj. witaminy B12) podczas leczenia jabłczanem sunitynibu w celu zbadania związku między leczeniem jabłczanem sunitynibu a niedoborem kobalaminy.
- Kontroluj niedobór kobalaminy poprzez jej uzupełnianie.
- Zbadaj, czy zmiany w gęstości guza można wykorzystać jako kryterium odpowiedzi guza w przyszłych badaniach.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują doustnie jabłczan sunitynibu raz dziennie. Leczenie jest kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są próbkom krwi w 1. dniu każdego kursu w celu oceny poziomu kobalaminy w surowicy i korelacji z leczeniem jabłczanem sunitynibu. Pacjenci są również oceniani pod kątem zmian w gęstości guza i korelacji z odpowiedzią. Wyjściowe skany CT porównuje się ze skanami wykonanymi po 6 i 12 tygodniach, aby ocenić zmiany gęstości tomografii komputerowej spowodowane martwicą guza i odpowiedzią.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani przynajmniej co 3 miesiące przez okres do 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
St. Gallen, Szwajcaria, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzony histologicznie, cytologicznie lub radiologicznie rak wątrobowokomórkowy (HCC) spełniający 1 z następujących kryteriów:
Zlokalizowana, nieoperacyjna choroba
- Wykluczeni są kandydaci do radykalnej operacji z powodu miejscowo zaawansowanej choroby
- Choroba przerzutowa
- Mierzalna choroba, zdefiniowana jako ≥ 1 zmiana poza wstępnie leczonymi obszarami, którą można zmierzyć w ≥ 1 wymiarze jako ≥ 10 mm za pomocą spiralnej lub wielorzędowej tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego
- Zaburzenia czynności wątroby klasy A w skali Childa-Pugha lub lekko zdekompensowane zaburzenia czynności wątroby klasy B w skali Childa-Pugha
Kryteria wyłączenia:
- Wodobrzusze kliniczne dowolnego stopnia
- Objawy kliniczne lub historia przerzutów do OUN lub choroby opon mózgowo-rdzeniowych
- Znany włóknisto-płytkowy HCC lub mieszany rak dróg żółciowych i HCC
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Kryteria przyjęcia:
- Stan sprawności WHO 0-1
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 75 000/mm³
- Bilirubina ≤ 2-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AlAT ≤ 7 razy GGN
- Albumina ≥ 2,5 g/dl
- Klirens kreatyniny ≥ 40 ml/min
- Szybki test ≥ 50% (odpowiednia koagulacja)
- Test paskowy moczu na białkomocz < 2+ LUB ≤ 1 g białka w dobowej zbiórce moczu
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 12 miesięcy po zakończeniu badanej terapii
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży lub karmiące
- Encefalopatia
- Nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ lub zlokalizowanego nieczerniakowego raka skóry
- Krwotoczny lub zakrzepowy incydent naczyniowo-mózgowy w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Udokumentowany krwotok z żylaków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Historia lub obecność klinicznie istotnych ostrych lub niestabilnych zaburzeń sercowo-naczyniowych, mózgowo-naczyniowych, nerek, żołądkowo-jelitowych, płucnych, immunologicznych (z wyjątkiem obecności wirusa zapalenia wątroby typu B, wirusa zapalenia wątroby typu C lub marskości), endokrynologicznych lub ośrodkowego układu nerwowego
- Znane zakażenie wirusem HIV
- Aktywna infekcja wymagająca antybiotyków dożylnych
- Nadciśnienie tętnicze ≥ 150/100 mm Hg pomimo leczenia
- Trwające zaburzenia rytmu serca ≥ stopnia 2
- Migotanie przedsionków dowolnego stopnia
- Wydłużenie odstępu QTc > 500 ms w badaniu przesiewowym EKG lub rodzinny zespół wydłużonego QT w wywiadzie
- Niemożność przyjmowania leków doustnych
- Zaburzenie psychiczne uniemożliwiające zrozumienie informacji na tematy związane z badaniem, wyrażenie świadomej zgody lub zakłócanie przestrzegania zaleceń dotyczących doustnego przyjmowania leków
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Kryteria przyjęcia:
Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej operacji lub terapii ukierunkowanej na wątrobę (np. embolizacja przeztętnicza/chemoembolizacja [ograniczona do 5 zabiegów], ablacja prądem o częstotliwości radiowej, krioablacja, radioterapia lub przezskórne wstrzyknięcie etanolu)
- Wcześniej leczone zmiany chorobowe muszą pozostać oddzielone od tych, które mają być mierzone w niniejszym badaniu
- Dozwolone jest stosowanie niskodawkowych leków przeciwzakrzepowych w celu utrzymania drożności dostępu do żył centralnych lub profilaktyki zakrzepicy żył głębokich
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe raka wątrobowokomórkowego
- Przeszczep narządu w przeszłości
- Leczenie w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni
- Jednoczesne stosowanie pełnej dawki antykoagulantu lub konieczność leczenia przeciwkrzepliwego
- Równoczesne eksperymentalne leki lub inna terapia przeciwnowotworowa
- Jednoczesne stosowanie lub przewidywane zapotrzebowanie na inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, erytromycyna, klarytromycyna i inhibitory proteazy)
Równoczesne induktory CYP3A4 (np. karbamazepina, ciągłe leczenie deksametazonem [> 2 mg/dobę przez > 7 dni], fenobarbitalem, fenytoiną, ryfampicyną i dziurawcem)
- Jednoczesne stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy jest dozwolone pod warunkiem, że zostaną podane > 1 godzinę przed lub > 1 godzinę po badanym leku
- Jednoczesna planowa poważna operacja
Jednoczesna radioterapia
- Dozwolona jednoczesna przeciwbólowa radioterapia zmian niedocelowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Ciągłe leczenie sunitynibem
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
w 12 tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: Określona zostanie obiektywna odpowiedź (CR+PR) na leczenie. CR lub PR należy potwierdzić po minimum 4 tygodniach
|
Określona zostanie obiektywna odpowiedź (CR+PR) na leczenie. CR lub PR należy potwierdzić po minimum 4 tygodniach
|
|
Stabilizacja choroby (DS)
Ramy czasowe: Określona zostanie stabilizacja choroby (CR, PR lub SD) podczas leczenia sunitynibem
|
Określona zostanie stabilizacja choroby (CR, PR lub SD) podczas leczenia sunitynibem
|
|
Czas trwania DS
Ramy czasowe: Czas trwania DS (CR, PR lub SD) będzie liczony od momentu spełnienia kryteriów pomiaru po raz pierwszy do udokumentowanej progresji guza
|
Czas trwania DS (CR, PR lub SD) będzie liczony od momentu spełnienia kryteriów pomiaru po raz pierwszy do udokumentowanej progresji guza
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: PFS będzie obliczany od momentu rejestracji do udokumentowanej progresji nowotworu lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
PFS będzie obliczany od momentu rejestracji do udokumentowanej progresji nowotworu lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Czas na progres
Ramy czasowe: TTP będzie obliczane od rejestracji do udokumentowanej progresji nowotworu lub zgonu z powodu nowotworu.
|
TTP będzie obliczane od rejestracji do udokumentowanej progresji nowotworu lub zgonu z powodu nowotworu.
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: OS będzie liczone od rejestracji do śmierci
|
OS będzie liczone od rejestracji do śmierci
|
|
Zdarzenia niepożądane oceniane przez NCI CTCAE v3.0
Ramy czasowe: Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną ocenione zgodnie z NCI CTCAE v3.0.
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną ocenione zgodnie z NCI CTCAE v3.0.
|
|
Poziom fetoproteiny w surowicy
Ramy czasowe: Stężenia AFP w surowicy będą mierzone podczas terapii, jeśli AFP jest ≥ 1,5 x GGN na początku leczenia.
|
Stężenia AFP w surowicy będą mierzone podczas terapii, jeśli AFP jest ≥ 1,5 x GGN na początku leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Sunitynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- SAKK 77/06
- SWS-SAKK-77/06
- EU-20750
- EUDRACT-2007-003977-22
- CDR0000560441
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątroby
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
Badania kliniczne na jabłczan sunitynibu
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu | Rak z przerzutami | Efekty poznawcze/funkcjonalneStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak NerkiStany Zjednoczone
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacja
-
Cogent Biosciences, Inc.Do dyspozycjiNowotwory przewodu pokarmowego, guzy stromalne przewodu pokarmowegoStany Zjednoczone
-
Rabin Medical CenterRekrutacyjnyNowotwory stałe oporne na standardową terapięIzrael
-
The Netherlands Cancer InstitutePfizerZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRak, Komórka NerkiStany Zjednoczone, Kanada, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Tajwan, Holandia, Australia, Niemcy, Włochy, Japonia, Szwecja, Chiny, Irlandia, Republika Korei
-
AGO Study GroupPhilipps University Marburg Medical Center; HSK Reasearch GmbH WiesbadenZakończonyPlatynowy oporny nabłonkowy rak jajnika | Pierwotny rak otrzewnej | Rak JajowoduNiemcy
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...PfizerZakończonyNowotwór | Rak Głowy i Szyi | Nowotwory klatki piersiowej | Nowotwory Układu Nerwowego | Rak miednicyStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverCancer League of Colorado; Colorado State University; Swim Across AmericaRekrutacyjny