Mocowanie płytkowe złamań dystalnej kości udowej: protokół badania dwóch opcji płytek

Wewnętrzna stabilizacja złamań kości udowej poprawia ustawienie i zapewnia stabilność kości i otaczających tkanek miękkich. To generalnie pozwala na wczesny ruch sąsiednich stawów; maksymalizując w ten sposób ogólną funkcję kończyny. Otwarta repozycja i stabilizacja wewnętrzna za pomocą płytek i śrub to standardowa metoda stosowana w leczeniu złamań dalszej części kości udowej. Jedną z powszechnych tradycyjnych metod mocowania wewnętrznego jest płyta ostrzowa pod kątem 95 stopni. Najnowsze postępy w technologii złamań dalszej części kości udowej obejmują płytkę kłykciową LCP™. Implant ten różni się od płytki łopatkowej, ponieważ LCP oferuje wiele punktów kontaktu pod stałym kątem pomiędzy płytką a śrubami w dystalnej części kości udowej. Wprowadzenie płytek z opcją śrub blokowanych umożliwiło zwiększenie sztywności zespolenia w kości osteoporotycznej lub złamaniach okołostawowych z małym odcinkiem dystalnym, a zastosowanie LCP może być technicznie łatwiejsze niż płytki łopatkowej. Zgodnie z wiedzą badaczy nie opublikowano żadnych badań klinicznych ani biomechanicznych specyficznych dla płytki kłykciowej LCP, chociaż wczesne wyniki implantów LCP w przypadku innych złamań są obiecujące. Badacze uważają, że blokowane powlekanie stanowi cenny postęp w leczeniu złamań. Jednak ograniczenia tej nowej technologii i wskazania do jej stosowania nie zostały do ​​końca wyjaśnione. Ponadto koszt nowej technologii jest około siedem razy wyższy niż w przypadku tradycyjnego leczenia. Jest to randomizowane, prospektywne, wieloośrodkowe badanie mające na celu porównanie płytki ostrza i LCP w dystalnej części kości udowej. Wszyscy pacjenci w wieku 16 lat lub starsi, niezależnie od rasy lub płci, ze złamaniem nadkłykciowym dalszej części kości udowej będą brani pod uwagę. Niezależnie od tego, czy pacjenci są leczeni za pomocą płytki ostrzowej lub/i LCP, otrzymają standardową opiekę ortopedyczną w przypadku urazu. Żadna z tych metod nie stwarza obecnie u pacjenta zwiększonego ryzyka chirurgicznego lub pooperacyjnego problemów związanych z infekcją, brakiem zrostu, nieprawidłowym zrostem lub innymi powikłaniami. Dzięki badaniu można lepiej określić odsetek wczesnych i późnych powikłań oraz wyniki czynnościowe po tych zabiegach, co pozwoli na optymalizację opieki nad osobami z tymi urazami w przyszłości. Powinno to ograniczyć nie tylko bezpośrednie i pośrednie koszty ponoszone przez jednostki, ale także koszty ponoszone przez społeczeństwo.