Badanie 1,25 mmol/l dializatu wapnia na metabolizm minerałów u pacjentów poddawanych hemodializie.

Wszyscy pacjenci rekrutowani z tych ośrodków, którzy spełnili kryteria włączenia, zostali losowo przydzieleni do grupy z fizjologicznym dializatem wapnia (1,25 mmol/l dializatu wapnia) (grupa PCD) i do grupy z normalnym dializatem wapnia (1,5 mmol/l dializatu wapnia) (grupa NCD). Okres obserwacji wynosił 36 miesięcy.

Węglan wapnia był używany głównie jako środek wiążący fosforany. Aktywny metabolit witaminy D, kalcytriol (Rocaltrol, Hoffmann La Roche i Basel, Szwajcaria) podawano w celu kontrolowania wtórnej nadczynności przytarczyc. Dawki tych środków dostosowywano zgodnie z poziomem wapnia w surowicy, poziomem fosforanów w surowicy, produktem wapniowo-fosforowym i poziomem iPTH w surowicy, co zalecały wytyczne K/DOQI 6.3b i 8B. Wodorotlenek glinu można wprowadzić jako środek wiążący fosforany na okres nie dłuższy niż 4 tygodnie jako dodatek do węglanu wapnia i ograniczeń dietetycznych, gdy poziom fosforanów w surowicy nie może być dobrze kontrolowany (poziom P w surowicy ≥ 1,78). mmol/l, utrzymujące się powyżej 4 tygodni). Niezawierający wapnia środek wiążący fosforany można podawać przez 1~2 tygodnie pacjentom z hiperkalcemią podczas obserwacji. W czasie badania spoiwa fosforanowe nie zawierające wapnia i aluminium oraz octan wapnia nie były dostępne w naszym kraju.