Ocena plastra metylofenidatu w leczeniu byłych użytkowników stymulantów z ADHD

Kryteria przyjęcia:

1. Zdrowi mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 65 lat
2. Spełniają kryteria DSM-IV dotyczące przeszłego nadużywania lub uzależnienia od środków pobudzających (kokainy, metamfetaminy lub stymulantów na receptę), z przeszłym nadużywaniem/uzależnieniem zdefiniowanym jako co najmniej trzy miesiące od spełnienia kryteriów DSM-IV lub wykazywały wzorce nadużywania środków pobudzających. Na potrzeby tego badania nadużywanie stymulantów będzie definiowane jako używanie przez kogoś innego leku pobudzającego ADHD co najmniej cztery razy w okresie jednego miesiąca, przy czym nadużycie to musi mieć miejsce przez co najmniej trzy miesiące.
3. Spełniają kryteria DSM-IV dla obecnego ADHD, określone w wywiadzie klinicznym i potwierdzone przez częściowo ustrukturyzowany wywiad z Conners' Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV (CAAR-D; Conners i in., 1999)
4. Nasilenie objawów ADHD wskazane przez wynik 12 lub wyższy w Skali Zaburzenia Uwagi Dorosłych Wender-Reimherr
5. Wszyscy uczestnicy wyrażą zgodę i podpiszą pisemną świadomą zgodę zatwierdzoną przez IRB
6. Uczestnicy muszą mieszkać w promieniu 60 mil od Charleston, Karolina Południowa, aby ułatwić przestrzeganie warunków wizyty studyjnej

Kryteria wyłączenia:

1. Osoby spełniające kryteria uzależnienia DSM-IV od jakiejkolwiek substancji z wyjątkiem nikotyny i kofeiny
2. Osoby spełniające kryteria DSM-IV dotyczące schizofrenii lub innego nieafektywnego zaburzenia psychotycznego lub choroby afektywnej dwubiegunowej w ciągu całego życia, ponieważ ci pacjenci najprawdopodobniej będą przyjmować inne leki psychotropowe i często wymagają intensywnej opieki psychiatrycznej
3. Osoby spełniające kryteria DSM-IV dla obecnego dużego zaburzenia depresyjnego lub zaburzeń odżywiania, ponieważ osoby te prawdopodobnie będą wymagały leczenia lekami psychotropowymi.
4. Osoby, u których występuje znaczne ryzyko samobójstwa
5. Osoby ze znacznym upośledzeniem funkcji poznawczych mierzone wynikiem poniżej 26 punktów w Mini-Egzaminie Stanu Psychicznego, ponieważ mogą nie być w stanie zrozumieć świadomej zgody, zastosować się do protokołu badania lub dokładnie wypełnić oceny
6. Osoby obecnie przyjmujące środki pobudzające, benzodiazepiny, leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne.
7. Osoby obecnie otrzymujące psychoterapię koncentrują się na zmniejszaniu objawów ADHD, ponieważ może to zaburzyć efekty leczenia metylofenidatem
8. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety, które odmawiają stosowania odpowiedniej antykoncepcji, ponieważ metylofenidat nie został dopuszczony do stosowania w czasie ciąży
9. Osoby bez stałego mieszkania, ponieważ kontakt z tymi osobami byłby utrudniony
10. Osoby z poważnymi chorobami medycznymi (np. HIV, niewydolność nerek, niestabilna dusznica bolesna, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zakaźne zapalenie wątroby)
11. Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (zdefiniowanym jako ciśnienie krwi powyżej 140/90 mierzone co najmniej 3 razy), ponieważ leczenie metylofenidatem może być związane ze wzrostem ciśnienia krwi
12. Osoby, u których w rodzinie występowały znaczące nieprawidłowości serca, ponieważ osoby te mogą być bardziej podatne na zdarzenia niepożądane dotyczące serca
13. Osoby otyłe (więcej niż 30% w stosunku do idealnej wagi lub BMI powyżej 30), ponieważ może to zakłócać wchłanianie metylofenidatu
14. Osoby, które w opinii badaczy nie byłyby w stanie przestrzegać procedur badania, takie jak osoby niezdolne do rzetelnego stawienia się na wizyty wstępne