- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00799799
Immunoterapia adopcyjna pacjentów z ostrą białaczką mieloblastyczną wysokiego ryzyka przy użyciu niedopasowanych komórek NK z haploidentycznym ligandem Kir
23 września 2009 zaktualizowane przez: University of Bologna
Pacjenci z AML z chorobą de-novo lub wtórną w wieku powyżej 18 lat, którzy nie kwalifikują się do przeszczepu komórek macierzystych z powodu przeciwwskazań medycznych, braku dawcy lub braku komórek macierzystych, kwalifikują się.
Białaczki inne niż podtyp AML i M3 FAB zostaną wykluczone z badania.
Chemioterapia immunosupresyjna przed infuzją komórek NK będzie obejmowała: fludarabinę i cyklofosfamid 4g/m2 (Flu/Cy).
Terapia będzie prowadzona przez 6 dni w trybie stacjonarnym.
Haploidentyczne komórki NK zostaną wybrane z produktu leukaferezy o dużej objętości w stanie ustalonym od odpowiedniego dawcy niekompatybilnego z ligandem KIR.
Pary dawca-biorca zostaną wybrane na podstawie znanych ligandów KIR.
W szczególności, haploidentyczni dawcy zostaną włączeni, jeśli będą mieli co najmniej jedno niezgodność alleli w locus klasy I spośród następujących: allele HLA-C z Asn77-Lys80, allele HLA-C z allelami Ser77-Asn80, allele HLA-Bw4.
Immunomagnetyczne wzbogacenie komórek NK nastąpi w dwóch kolejnych etapach: 1) deplecja komórek T CD3+, a następnie 2) pozytywna selekcja komórek NK CD56+.
Zanieczyszczające limfocyty T CD3+ zostaną dokładnie ocenione.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jeśli komórki NK wcześniej poddane kriokonserwacji są nadal dostępne, zgodnie z oceną PI można przeprowadzić kolejne reinfuzje.
Liczba pozostałych komórek NK musi być wystarczająca do reinfuzji co najmniej minimalnej dawki komórek (106/kg).
Między dwiema kolejnymi infuzjami powinny upłynąć co najmniej dwa miesiące.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
15
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Bo
-
Bologna, Bo, Włochy, 40138
- Rekrutacyjny
- Institute of Hematology "L. & A. Seragnoli"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma zgoda.
- Stan sprawności ≥ 70% (skala Karnofsky'ego) lub ≤ 2 (WHO).
- Wiek powyżej 18 lat.
- Dostępność dawcy haploidentycznego niezgodnego z KIR.
- Odpowiednia czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy < 2 mg/dl), płuc (stężenie nasyconego tlenu ≥ 96%) i wątroby (AlAT/AspAT < 2,5 x N).
- Pacjenci włączeni do protokołu muszą mieć autologiczny przeszczep zamrożony do ponownego wlewu w przypadku ciężkiej mielosupresji wywołanej przez haploidentyczne komórki NK. Komórki zapasowe zostaną ponownie podane w przypadku ANC < 0,5 x 109/L w dniu + 40 od rozpoczęcia leczenia immunosupresyjnego.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat.
- Osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody.
- pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV.
- HCV pozytywny z wysokim wiremią.
- Współistniejące uszkodzenia narządów lub problemy medyczne, które mogłyby zakłócać terapię.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
- Obecna niekontrolowana infekcja.
- Brak dostępności zamrożonego autologicznego przeszczepu komórek macierzystych do reinfuzji w przypadku ciężkiej mielosupresji.
- Oznaki lub objawy zatrzymania płynów (np. wysięk opłucnowy)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NK
pacjent leczony zgodnie z protokołem
|
Infuzja komórek NK po chemioterapii immunosupresyjnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena wykonalności selekcji i reinfuzji 5x10E6 haploidentycznych komórek NK/kg masy ciała (dawka komórek docelowych) u co najmniej 40% dorosłych pacjentów z aktywną ostrą białaczką mieloblastyczną (AML) włączonych do badania
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
|
Ocena wykonalności reinfuzji minimalnej akceptowanej dawki komórek (1x10E6 haploidentycznych komórek NK/kg) u wszystkich pacjentów włączonych do protokołu
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena mikrochimeryzmu pacjentów z AML otrzymujących haploidentyczne ludzkie komórki NK w immunoterapii adoptywnej
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
|
Aby ocenić, in vitro i in vivo, aktywność przeciwnowotworową haploidentycznych komórek NK podanych we wlewie pacjentom z AML
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
|
Ocena odsetka pacjentów, u których doszło do całkowitej remisji (CR) po reinfuzji wysokooczyszczonych haploidentycznych komórek NK
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
|
Aby ocenić wolne od choroby i całkowite przeżycie pacjentów z AML, którym podano infuzję haploidentycznych komórek NK
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
|
Ocena bezpieczeństwa infuzji haploidentycznych komórek NK po chemioterapii immunosupresyjnej, rozpatrywana jako częstość występowania zdarzeń niepożądanych (według WHO) oraz klinicznie istotne nieprawidłowe wartości laboratoryjne po reinfuzji
Ramy czasowe: co 6 miesięcy
|
co 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ruggeri L, Capanni M, Urbani E, Perruccio K, Shlomchik WD, Tosti A, Posati S, Rogaia D, Frassoni F, Aversa F, Martelli MF, Velardi A. Effectiveness of donor natural killer cell alloreactivity in mismatched hematopoietic transplants. Science. 2002 Mar 15;295(5562):2097-100. doi: 10.1126/science.1068440.
- Curti A, Ruggeri L, D'Addio A, Bontadini A, Dan E, Motta MR, Trabanelli S, Giudice V, Urbani E, Martinelli G, Paolini S, Fruet F, Isidori A, Parisi S, Bandini G, Baccarani M, Velardi A, Lemoli RM. Successful transfer of alloreactive haploidentical KIR ligand-mismatched natural killer cells after infusion in elderly high risk acute myeloid leukemia patients. Blood. 2011 Sep 22;118(12):3273-9. doi: 10.1182/blood-2011-01-329508. Epub 2011 Jul 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2005
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 grudnia 2009
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 listopada 2008
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 listopada 2008
Pierwszy wysłany (Oszacować)
1 grudnia 2008
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
24 września 2009
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 września 2009
Ostatnia weryfikacja
1 września 2009
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NK TRIAL
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .