- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00799799
Adoptiv immunterapi af højrisikopatienter med akut myeloblastisk leukæmi, der bruger haploidentiske Kir Ligand-mismatchede naturlige dræberceller
23. september 2009 opdateret af: University of Bologna
AML-patienter med de-novo eller sekundær sygdom med en alder over 18 år, der ikke er berettiget til stamcelletransplantation for medicinske kontraindikationer, mangel på donor eller mangel på stamceller, er berettigede.
Andre leukæmier end AML og M3 FAB subtype vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Immunsuppressiv kemoterapi forud for NK-celleinfusion vil omfatte: fludarabin og cyclophosphamid 4g/m2 (Flu/Cy).
Behandlingen vil blive administreret over 6 dage på indlæggelsesbasis.
Haploidentiske NK-celler vil blive udvalgt fra et steady-state stort volumen leukafereseprodukt fra en egnet KIR-ligand-inkompatibel donor.
Donor-recipientpar vil blive udvalgt på basis af kendte KIR-ligander.
Især vil haploidentiske donorer blive inkluderet, hvis der er mindst én allel-mismatch på et klasse I-locus blandt følgende: HLA-C-alleler med Asn77-Lys80, HLA-C-alleler med Ser77-Asn80, HLA-Bw4-alleler.
Immunomagnetisk berigelse af NK-celler vil følge to efterfølgende trin: 1) udtømning af CD3+ T-celler efterfulgt af 2) positiv selektion af CD56+ NK-celler.
Kontaminerende CD3+ T-celler vil blive omhyggeligt evalueret.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Når tidligere krypterede NK-celler stadig er tilgængelige, kan yderligere re-infusioner udføres ifølge PI's evaluering.
Antallet af resterende NK-celler skal være tilstrækkeligt til reinfusion af mindst den minimale dosis af celler (106/kg).
Der bør gå mindst to måneder mellem to på hinanden følgende infusionsprocedurer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
15
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Bo
-
Bologna, Bo, Italien, 40138
- Rekruttering
- Institute of Hematology "L. & A. Seragnoli"
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke.
- Ydeevnestatus ≥ 70 % (Karnofsky-score) eller ≤ 2 (WHO).
- Alder over 18 år.
- Tilgængeligheden af en KIR-inkompatibel haploidentisk donor.
- Tilstrækkelig nyrefunktion (serumkreatinin < 2 mg/dl), lunge- (Sat O2 ≥ 96%) og leverfunktion (ALT/AST < 2,5 x N).
- Patienter, der er inkluderet i protokollen, skal have et autologt transplantat kryokonserveret for at blive reinfunderet i tilfælde af alvorlig myelosuppression induceret af haploidentiske NK-celler. Back-up celler vil blive reinfunderet i tilfælde af ANC < 0,5 x 109/L på dag + 40 fra starten af immunsuppressiv regime.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18.
- Folk, der ikke er i stand til at give informeret samtykke.
- HIV-positivitet.
- HCV-positivitet med høj viral belastning.
- Intercurrent organskade eller medicinske problemer, der ville forstyrre behandlingen.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Aktuel ukontrolleret infektion.
- Ingen tilgængelighed af et kryokonserveret autologt stamcelletransplantat, der skal reinfunderes i tilfælde af alvorlig myelosuppression.
- Tegn eller symptomer på væskeretention (f. pleural effusion)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: NK
patient behandlet efter protokol
|
NK-celler infusion efter immunsuppressiv kemoterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At vurdere gennemførligheden af udvælgelsen og reinfusionen af 5x10E6 haploidentiske naturlige dræberceller (NK)/kg kropsvægt (målcelledosis) hos mindst 40 % af voksne patienter med aktiv akut myeloblastisk leukæmi (AML), der deltager i undersøgelsen
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
At vurdere gennemførligheden af genfusion af den mindst accepterede celledosis (1x10E6 haploidentiske NK-celler/kg) hos alle patienter, der er indskrevet i protokollen
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At evaluere mikrokimerismen af AML-patienter, der modtager haploidentiske humane NK-celler til adoptiv immunterapi
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
For at evaluere in vitro og in vivo antitumoraktiviteten af haploidentiske NK-celler infunderet i AML-patienter
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
At vurdere procentdelen af patienter, der går ind i fuldstændig remission (CR) efter reinfusion af højt oprensede haploidentiske NK-celler
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
At vurdere den sygdomsfrie og samlede overlevelse af AML-patienter infunderet med haploidentiske NK-celler
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
At vurdere sikkerheden ved infusion af haploidentiske NK-celler efter immunsuppressiv kemoterapi, betragtet som forekomsten af uønskede hændelser (graderet i henhold til WHO) og klinisk signifikante unormale laboratorieværdier efter reinfusion
Tidsramme: hver 6. måned
|
hver 6. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ruggeri L, Capanni M, Urbani E, Perruccio K, Shlomchik WD, Tosti A, Posati S, Rogaia D, Frassoni F, Aversa F, Martelli MF, Velardi A. Effectiveness of donor natural killer cell alloreactivity in mismatched hematopoietic transplants. Science. 2002 Mar 15;295(5562):2097-100. doi: 10.1126/science.1068440.
- Curti A, Ruggeri L, D'Addio A, Bontadini A, Dan E, Motta MR, Trabanelli S, Giudice V, Urbani E, Martinelli G, Paolini S, Fruet F, Isidori A, Parisi S, Bandini G, Baccarani M, Velardi A, Lemoli RM. Successful transfer of alloreactive haploidentical KIR ligand-mismatched natural killer cells after infusion in elderly high risk acute myeloid leukemia patients. Blood. 2011 Sep 22;118(12):3273-9. doi: 10.1182/blood-2011-01-329508. Epub 2011 Jul 25.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2005
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2009
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. november 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. november 2008
Først opslået (Skøn)
1. december 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
24. september 2009
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. september 2009
Sidst verificeret
1. september 2009
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NK TRIAL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NK celler
-
Liangjing LuShanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
TruDiagnosticSRWRekruttering
-
Kamau TherapeuticsRekrutteringSeglcellesygdomForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAngiocrine BioscienceRekruttering
-
Chongqing Public Health Medical CenterZhejiang Qixin Biotech; Chongqing Sidemu BiotechUkendt
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaUkendtVoksen akut myeloid leukæmi i remissionItalien
-
ImmunityBio, Inc.AfsluttetStadium IIIB Merkelcellekarcinom | Stadium IV MerkelcellekarcinomForenede Stater
-
Asclepius Technology Company Group (Suzhou) Co....UkendtKræft i bugspytkirtlenKina
-
ATGen Canada IncMaisonneuve-Rosemont HospitalAfsluttetNatural Killer Cell Cytokin ProduktionCanada