Porównanie metod śledzenia informacji zdrowotnych w domu po przeszczepie płuc

Biorcy przeszczepów płuc (LTR) doświadczają więcej powikłań związanych z przeszczepami, większego wykorzystania zasobów zdrowotnych i wyższej śmiertelności niż biorcy innych narządów miąższowych. Wiadomo, że zapobieganie i wykrywanie wczesnych powikłań zmniejsza prawdopodobieństwo przyszłych zaburzeń czynności płuc, a tym samym chorobowości i śmiertelności. Pomimo ograniczonych dawców narządów i środków finansowych wydatkowanych na wsparcie osób w trakcie przeszczepu płuc, żadne randomizowane kontrolowane badania (RCT) nie testowały interwencji zaprojektowanych w celu promowania zachowań związanych z samoopieką w celu poprawy zdrowia związanego z przeszczepem po przeszczepie płuc. Celem tego RCT jest porównanie skuteczności nowatorskiej interwencji behawioralnej Pocket PATH (Personal Assistant for Tracking Health) w promowaniu samoopieki i poprawie wyników zdrowotnych w porównaniu ze standardową opieką po przeszczepie płuc. Pocket PATH zapewnia LTR przenośne urządzenie z dostosowanymi programami do rejestrowania danych, trendów i wspierania decyzji, aby promować ich zachowania związane z samoopieką. W oparciu o obiecujące wyniki naszych wczesnych badań, zaprojektowano RCT na pełną skalę, aby rygorystycznie przetestować skuteczność Pocket PATH w promowaniu samoopieki, zachowań związanych z samoopieką, a tym samym poprawy zdrowia związanego z przeszczepami. Próbka 214 LTR, która przeżyje natychmiastowy okres rekonwalescencji na oddziale intensywnej terapii, zostanie losowo przydzielona do jednej z grup interwencyjnych, która zostanie poinstruowana, jak korzystać z urządzenia Pocket Path i jego programów przeznaczonych do samokontroli, przestrzegania reżimu i komunikowania się zmian chorobowych zespołowi transplantacyjnemu lub grupie kontrolnej, która otrzyma standardowe instrukcje dotyczące postępowania po przeszczepie (w tym monitorowanie stanu zdrowia). Informacje będą zbierane od uczestników na początku badania oraz 1 tydzień, 2, 6 i 12 miesięcy po wypisie ze szpitala po przeszczepie płuc. Wzdłużne modele z powtarzanymi pomiarami z planowanymi porównaniami zostaną wykorzystane do przetestowania hipotez dla głównych celów. Postawiono hipotezę, że osoby z grupy Pocket PATH rozwiną wyższy poziom sprawczości w zakresie samoopieki i częściej będą wykonywać zachowania związane z samoopieką niż osoby z grupy kontrolnej, a zatem będą doświadczać mniej powikłań związanych z przeszczepami, ponownych hospitalizacji i lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.