Sammenligning af metoder til sporing af helbredsoplysninger derhjemme efter lungetransplantation

Lungetransplantationsmodtagere (LTR) oplever flere transplantationsrelaterede komplikationer, højere sundhedsressourceudnyttelse og højere dødelighed end modtagere af andre solide organer. Forebyggelse og påvisning af tidlige komplikationer er kendt for at reducere sandsynligheden for fremtidige svækkelser i lungefunktionen og derfor sygelighed og dødelighed. På trods af de knappe donororganer og økonomiske ressourcer, der er brugt på at støtte individer gennem hele lungetransplantationsoplevelsen, har ingen randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) testet interventioner designet til at fremme egenomsorgsadfærd med det formål at forbedre transplantationsrelateret sundhed efter lungetransplantation. Formålet med denne RCT er at sammenligne effektiviteten af ​​en ny adfærdsintervention, Pocket PATH (Personal Assistant for Tracking Health) til at fremme egenomsorg og forbedre sundhedsresultater i forhold til standardbehandling efter lungetransplantation. Pocket PATH giver LTR en håndholdt enhed med tilpasset dataregistrering, trending og beslutningsstøtteprogrammer for at fremme deres egenomsorgsadfærd. Baseret på de lovende resultater fra vores tidlige forsøg er en fuldskala RCT blevet designet til strengt at teste effektiviteten af ​​Pocket PATH til at fremme egenomsorgsagentur, egenomsorgsadfærd og dermed forbedre transplantationsrelateret sundhed. En prøve på 214 LTR, som overlever genopretningsperioden for den øjeblikkelige intensivafdeling, vil blive tilfældigt tildelt enten interventionsgruppen, som vil blive instrueret i at bruge Pocket Path-enheden og dens programmer designet til selvmonitorering, overholdelse af regimet og kommunikation tilstandsændringer til transplantationsteamet, eller kontrolgruppen, som vil modtage standardinstruktioner vedrørende post-transplantationsregimet (inklusive helbredsovervågning). Information vil blive indsamlet fra deltagerne ved baseline og 1 uge, 2, 6 og 12 måneder efter udskrivelse fra hospitalet efter lungetransplantation. Longitudinelle modeller med gentagne mål med planlagte sammenligninger vil blive brugt til at teste hypoteserne for de primære mål. Det er en hypotese, at forsøgspersoner i Pocket PATH-gruppen vil udvikle højere niveauer af egenomsorgsagentur og udføre egenomsorgsadfærd oftere end forsøgspersoner i kontrolgruppen og derfor vil opleve færre transplantationsrelaterede komplikationer, genindlæggelser og bedre sundhedsrelateret livskvalitet.