Сравнение методов отслеживания медицинской информации дома после трансплантации легких

Реципиенты трансплантата легкого (LTR) испытывают больше осложнений, связанных с трансплантацией, более высокое использование ресурсов здравоохранения и более высокую смертность, чем реципиенты других твердых органов. Известно, что профилактика и выявление ранних осложнений снижает вероятность будущих нарушений функции легких и, следовательно, заболеваемость и смертность. Несмотря на нехватку донорских органов и финансовых ресурсов, затрачиваемых на поддержку людей на протяжении всего опыта трансплантации легких, ни в одном рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) не были проверены вмешательства, направленные на поощрение самопомощи с целью улучшения здоровья, связанного с трансплантацией, после трансплантации легких. Целью этого РКИ является сравнение эффективности нового поведенческого вмешательства Pocket PATH (персональный помощник для отслеживания здоровья) для содействия самопомощи и улучшения результатов в отношении здоровья по сравнению со стандартным уходом после трансплантации легких. Pocket PATH предоставляет LTR портативное устройство с настраиваемой программой записи данных, отслеживания тенденций и поддержки принятия решений, чтобы продвигать их поведение по уходу за собой. Основываясь на многообещающих результатах наших ранних испытаний, было разработано полномасштабное РКИ, чтобы тщательно проверить эффективность Pocket PATH в продвижении самопомощи, поведения, связанного с самообслуживанием, и, следовательно, в улучшении здоровья, связанного с трансплантацией. Выборка из 214 LTR, переживших немедленный период восстановления в отделении интенсивной терапии, будет случайным образом распределена либо в группу вмешательства, которой будет предложено использовать устройство Pocket Path и его программы, предназначенные для самоконтроля, соблюдения режима и общения. изменений состояния бригаде по трансплантации или контрольной группе, которые получат стандартные инструкции относительно режима после трансплантации (включая мониторинг состояния здоровья). Информация будет собираться у участников на исходном уровне и через 1 неделю, 2, 6 и 12 месяцев после выписки из больницы после трансплантации легких. Продольные модели повторных измерений с запланированными сравнениями будут использоваться для проверки гипотез для основных целей. Предполагается, что субъекты в группе Pocket PATH будут развивать более высокий уровень самопомощи и проявлять поведение по уходу за собой чаще, чем субъекты в контрольной группе, и, следовательно, будут испытывать меньше осложнений, связанных с трансплантацией, повторных госпитализаций и лучшее качество жизни, связанное со здоровьем.