Methoden vergelijken voor het volgen van gezondheidsinformatie thuis na longtransplantatie

Ontvangers van een longtransplantatie (LTR) ervaren meer transplantatiegerelateerde complicaties, een hoger gebruik van gezondheidsbronnen en een hogere mortaliteit dan ontvangers van andere solide organen. Het is bekend dat preventie en detectie van vroege complicaties de kans op toekomstige stoornissen in de longfunctie en daarmee morbiditeit en mortaliteit verminderen. Ondanks de schaarse donororganen en financiële middelen die worden besteed om individuen te ondersteunen tijdens de longtransplantatie-ervaring, zijn er geen gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT) die interventies hebben getest die zijn ontworpen om zelfzorggedrag te bevorderen met als doel de transplantatiegerelateerde gezondheid na longtransplantatie te verbeteren. Het doel van deze RCT is om de werkzaamheid te vergelijken van een nieuwe gedragsinterventie, Pocket PATH (Personal Assistant for Tracking Health) voor het bevorderen van zelfzorg en het verbeteren van gezondheidsresultaten ten opzichte van standaardzorg na longtransplantatie. Pocket PATH biedt LTR een handapparaat met op maat gemaakte gegevensregistratie, trending en beslissingsondersteunende programma's om hun zelfzorggedrag te bevorderen. Op basis van de veelbelovende resultaten van onze vroege onderzoeken, is een RCT op volledige schaal ontworpen om de werkzaamheid van Pocket PATH bij het bevorderen van zelfzorg, zelfzorggedrag en daarmee het verbeteren van transplantatiegerelateerde gezondheid rigoureus te testen. Een steekproef van 214 LTR die de onmiddellijke herstelperiode van de intensive care-afdeling overleven, wordt willekeurig toegewezen aan ofwel de interventiegroep, die wordt geïnstrueerd om het Pocket Path-apparaat te gebruiken en de programma's die zijn ontworpen voor zelfcontrole, het volgen van het regime en het communiceren conditieveranderingen bij het transplantatieteam of de controlegroep die standaardinstructies zullen ontvangen met betrekking tot het post-transplantatieregime (inclusief gezondheidsmonitoring). Er zal informatie worden verzameld van deelnemers bij baseline en 1 week, 2, 6 en 12 maanden na ontslag uit het ziekenhuis na longtransplantatie. Longitudinale modellen met herhaalde metingen en geplande vergelijkingen zullen worden gebruikt om de hypothesen voor de primaire doelstellingen te testen. Er wordt verondersteld dat proefpersonen in de Pocket PATH-groep hogere niveaus van zelfzorg zullen ontwikkelen en vaker zelfzorggedrag vertonen dan proefpersonen in de controlegroep en daarom minder transplantatiegerelateerde complicaties, heropnames en een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.