Wodzian chloralu do wykonania odpowiedzi słuchowej z pnia mózgu (ABR)

Wodzian chloralu (CH) jest dobrze znanym lekiem o działaniu uspokajającym i nasennym, stosowanym w zabiegach pediatrycznych i stomatologicznych ze względu na niewielkie działanie depresyjne na układ oddechowy i sercowy. Mimo to w piśmiennictwie odnotowuje się przypadki zaburzeń rytmu serca i nagłych zgonów u dzieci, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek, prawdopodobnie z powodu kumulacji w surowicy trichloroetanolu, metabolitu pośredniego powstającego w wyniku metabolizmu leku w wątrobie. Zgłoszono również możliwe działanie rakotwórcze obserwowane u świnek morskich, chociaż nie zostało to potwierdzone u ludzi.

Do najmniej poważnych powikłań należą paradoksalne pobudzenie, nudności, wymioty i nadmierna senność.

CH jest lekiem z wyboru w celu uspokojenia dzieci poddawanych testowi odpowiedzi z pnia mózgu (ABR), w którym każdy ruch lub skurcz mięśni może generować artefakty zakłócające analizę.

Głęboki sen, który trwa średnio godzinę, jest szybko wywoływany w zależności od zastosowanej dawki, nie powodując resztkowej senności po tym okresie; jednak w literaturze panuje zgoda co do najlepszej dawki, która może wynosić od 40 do 100 mg/kg.

Cel:

Ocena skuteczności CH jako środka uspokajającego w wykonywaniu ABR u dzieci i usystematyzowanie jego stosowania.