Hidrato de cloral para realizar la respuesta auditiva del tronco encefálico (ABR)

El Hidrato de Cloral (CH) es un fármaco bien conocido con fines sedantes e hipnóticos utilizado en procedimientos pediátricos y dentales debido al bajo efecto depresivo que tiene sobre los sistemas respiratorio y cardíaco. A pesar de eso, la literatura reporta casos de arritmia cardíaca y muerte súbita en niños, especialmente cuando se usan dosis altas, probablemente debido a la acumulación de tricloroetanol sérico, un metabolito intermedio resultante del metabolismo hepático del fármaco. También se ha informado de una posible acción cancerígena observada en cobayas, aunque no se ha confirmado en seres humanos.

Entre las complicaciones menos graves se encuentran la agitación paradójica, las náuseas, los vómitos y la somnolencia excesiva.

La CH es el fármaco de elección para sedar a los niños sometidos a la prueba de Respuesta Auditiva del Tallo Cerebral (ABR), en la que cualquier movimiento o contracción muscular puede generar artefactos que interfieren en el análisis.

El sueño profundo que dura en promedio una hora se induce rápidamente dependiendo de la dosis utilizada, sin causar somnolencia residual después de este período; sin embargo, existe consenso en la literatura sobre la mejor dosis, que puede oscilar entre 40 y 100 mg/kg.

Objetivo:

Evaluar la eficacia de la HC como agente sedante en la realización de ABR en niños y sistematizar su uso.