- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01019967
Badanie spektroskopowe rezonansu magnetycznego dzieci i młodzieży przyjmujących riluzol z powodu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych
Tło:
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) jest powszechnym zaburzeniem wieku dziecięcego, które często nie reaguje na standardowe leczenie. Naukowcy badają rolę, jaką związek chemiczny mózgu zwany glutaminianem odgrywa w objawach OCD i testują lek o nazwie riluzol, który redukuje glutaminian, aby sprawdzić, czy zmiana poziomu glutaminianu w mózgu pomoże w leczeniu tego zaburzenia.
- Naukowcy są zainteresowani wykorzystaniem spektroskopii rezonansu magnetycznego (MRS), rodzaju obrazowania magnetycznego, do robienia zdjęć różnych substancji chemicznych w mózgu. Obrazy MRS będą wykorzystywane do wykrywania zmian poziomu glutaminianu w mózgu u dzieci przyjmujących riluzol.
Cele:
- Wykorzystanie spektroskopii rezonansu magnetycznego do badania poziomu glutaminianu w mózgach dzieci i młodzieży, które przyjmowały riluzol.
Uprawnienia:
- Dzieci i młodzież w wieku od 7 do 17 lat, które są objęte aktualnym protokołem próbnym NIMH dotyczącym riluzolu (05-M-0225), które są w stanie leżeć nieruchomo w skanerze przez około godzinę za każdym razem i które chcą mieć do trzy skany MRS.
Projekt:
- Naukowcy będą badać niektóre dzieci/nastolatków, zanim zaczną przyjmować badany lek, riluzol lub placebo. U tych dzieci zostanie wykonany skan MRS przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku. Skanowanie potrwa około godziny.
- Około 2 tygodnie po osiągnięciu pełnej dawki badanego leku uczestnicy przejdą drugie godzinne badanie MRS. Uczestnicy zostaną poddani trzeciemu skanowi MRS po 12 tygodniach przyjmowania badanego leku.
- Niektóre dzieci, które ukończyły już 12 tygodni przyjmowania riluzolu lub placebo, a teraz przyjmują riluzol, będą miały tylko jedno badanie MRS.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Cel
W tym badaniu wykorzystano spektroskopię rezonansu magnetycznego (MRS) do pomiaru glutaminianu neuroprzekaźnika w przedniej części kory zakrętu obręczy (i, jeśli jest tolerowana, w lewym jądrze ogoniastym i prawdopodobnie we wzgórzu) u dzieci i młodzieży.
Badana populacja
Wszyscy badani będą uczestnikami trwającego podwójnie ślepego badania kontrolowanego placebo (05-M-0225) antagonisty glutaminianu, leku riluzolu, w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Uczestnikami są dzieci i młodzież płci męskiej i żeńskiej w wieku 7-17 lat. Wszyscy oni spełnią kryteria klinicznie istotnego OCD i nie odniosą korzyści ze standardowego leczenia lub nie będą w stanie tolerować leczenia. Niektórzy z badanych będą mieli również diagnozę ze spektrum autyzmu.
Projekt
W jednej grupie szesnastu młodych ludzi glutaminian będzie mierzony w przedniej części kory zakrętu obręczy w trzech punktach czasowych:
- na początku badania, przed rozpoczęciem leczenia riluzolem lub placebo;
- w ciągu dziesięciu do czternastu dni od oceny wyjściowej, po osiągnięciu pełnej dawki badanego leku (lek aktywny lub placebo), do której właśnie przydzielono losowo szesnastu pacjentów;
- pod koniec dwunastu tygodni fazy badania z podwójnie ślepą próbą.
W drugiej grupie szesnastu młodych ludzi, z których wszyscy są uczestnikami otwartej fazy tego samego badania, glutaminian zostanie zmierzony (pierwszy) w korze przedniego zakrętu obręczy w jednym punkcie w czasie, gdy każdy z pacjentów osiągnie stan stacjonarny na otwartym leku riluzol. Jeśli pacjent toleruje dodatkowy czas w skanerze, glutaminian będzie również mierzony w lewym jądrze ogoniastym i prawdopodobnie w lewym wzgórzu. Poziomy glutaminianu w tej grupie będą skorelowane ze zmianą wskaźników OCD.
Mierniki rezultatu
- W pierwszej grupie zmiana aktywności glutaminianu w przednim zakręcie obręczy związana z podaniem aktywnego leku (riluzolu) w porównaniu ze zmianą aktywności glutaminianu u osób przyjmujących placebo.
- W drugiej grupie korelacja między poziomem riluzolu w surowicy, aktywnością (lub przepływem) glutaminianu w przednim zakręcie obręczy (i prawdopodobnie w jądrze ogoniastym i wzgórzu) a efektem terapeutycznym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Pacjenci mogą zostać włączeni do badania tylko wtedy, gdy spełniają wszystkie poniższe kryteria:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 7 do 17 lat.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować medycznie akceptowaną metodę antykoncepcji lub zachować abstynencję.
- Każdy opiekun prawny musi wykazywać się wystarczającym zrozumieniem, aby wyrazić zgodę na wszystkie wymagane testy i egzaminy. Każdy opiekun prawny musi rozumieć charakter badania. Każdy opiekun prawny musi wyrazić zgodę na protokół badania.
- Badani muszą spełniać kryteria DSM-IV dla (OCD) i mieć wynik CY-BOCS większy niż 20. W fazie podwójnie ślepej próby osoby włączone do połączonej kohorty OCD i ASD muszą również spełniać kryteria DSM-IV dla całościowych zaburzeń rozwojowych oraz OCD.
- Każdy podmiot, który już przyjmuje lek, musi przyjmować zwykle skuteczne dawki leku, który okazał się skuteczny w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dzieci, musi być stabilny na tej dawce przez co najmniej sześć tygodni i nie może mieć żadnych nowo rozpoznanych lub niemożliwych do zniesienia działań niepożądanych tego leku. Osoby, które obecnie nie przyjmują takiego leku, musiały przejść w przeszłości odpowiednie badania co najmniej jednego leku, który okazał się skuteczny w leczeniu objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dzieci, i nie zaobserwowały poprawy lub miały nie do zniesienia działania niepożądane od leku.
- Pacjenci muszą być w stanie połykać kapsułki.
- Wszyscy badani w tym protokole zostaną włączeni do protokołu riluzolu dla dziecięcego zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (NIH 05-M-0225).
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Uczestnicy zostaną wykluczeni z badania z jednego z następujących powodów:
- Obecność objawów psychotycznych lub schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, inne zaburzenie psychotyczne lub inna poważna niestabilna choroba psychiczna w wywiadzie. Niestabilny medycznie z powodu objadania się, przeczyszczania lub głodu.
- Ocenione klinicznie, że istnieje ryzyko samobójstwa (myśli samobójcze, ciężka depresja lub inne czynniki). Rozpoznanie dużej depresji DSM-IV niekoniecznie jest kryterium wykluczenia.
- Unieruchamianie tików wymagających leków przeciwwskazanych.
- Kobiety, które są w ciąży, karmią piersią lub nie chcą stosować skutecznej antykoncepcji.
- Poważne niestabilne choroby, w tym choroby gastroenterologiczne, oddechowe, sercowo-naczyniowe (w tym choroba niedokrwienna serca), endokrynologiczne, neurologiczne, immunologiczne lub hematologiczne.
- Zaburzenia czynności nerek lub wątroby, które mogłyby zaburzać wydalanie lub metabolizm ryluzolu, objawiające się zwiększeniem BUN/kreatyniny powyżej górnej granicy normy lub ponad dwukrotnym zwiększeniem aktywności aminotransferaz w surowicy (AlAT/SGPT, AST/SGOT) powyżej górnej granicy normy ), glutaminian gamma (GGT) lub bilirubina.
- Udokumentowana historia nadwrażliwości lub nietolerancji na riluzol.
- Zaburzenia związane z nadużywaniem substancji DSM-IV w ciągu ostatnich 90 dni lub zaburzenia związane z uzależnieniem od substancji w ciągu ostatnich 5 lat lub używanie tytoniu.
- Przyjmowanie przeciwwskazanych leków.
- Niezdolność do połykania kapsułek.
- Ponadto pacjenci nie będą otrzymywać terapii poznawczo-behawioralnej w okresie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Zmiana glutaminianu mózgu po dodaniu riluzolu vs. placebo
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Korelacja między aktywnością glutaminianu w mózgu a poziomem riluzolu
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ajroud-Driss S, Saeed M, Khan H, Siddique N, Hung WY, Sufit R, Heller S, Armstrong J, Casey P, Siddique T, Lukas TJ. Riluzole metabolism and CYP1A1/2 polymorphisms in patients with ALS. Amyotroph Lateral Scler. 2007 Oct;8(5):305-9. doi: 10.1080/17482960701500650.
- Arnold PD, Macmaster FP, Richter MA, Hanna GL, Sicard T, Burroughs E, Mirza Y, Easter PC, Rose M, Kennedy JL, Rosenberg DR. Glutamate receptor gene (GRIN2B) associated with reduced anterior cingulate glutamatergic concentration in pediatric obsessive-compulsive disorder. Psychiatry Res. 2009 May 15;172(2):136-9. doi: 10.1016/j.pscychresns.2009.02.005. Epub 2009 Mar 25.
- Becquet D, Faudon M, Hery F. In vivo evidence for an inhibitory glutamatergic control of serotonin release in the cat caudate nucleus: involvement of GABA neurons. Brain Res. 1990 Jun 11;519(1-2):82-8. doi: 10.1016/0006-8993(90)90063-h.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 100024
- 10-M-0024
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia ze spektrum autyzmu
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Bjorn H. EbdrupVentriJect ApS; Mental Health Centre Copenhagen, Bispebjerg and Frederiksberg...RekrutacyjnyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Ciężka choroba psychiczna | Schizofrenia Spectrum & amp; Inne zaburzenia psychotyczneDania
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacjaNeuromyeeliitis Optica Spectrum Choroba (NMOSD)Chiny
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktywny, nie rekrutującySzczepionka | Uogólniona miastenia | System uzupełniający | Neuromyeeliitis Optica Spectrum Choroba (NMOSD)Włochy
-
Wuhan Union Hospital, ChinaNanjing Legend Biotech Co.RekrutacyjnyMyasthenia Gravis | Stwardnienie rozsiane (SM) | Neuromyeeliitis Optica Spectrum Choroba (NMOSD) | Zaburzenia związane z glikoproteiną oligodendrocytów anty-mieliną (MOGAD)Chiny
-
Psyrin Inc.Allwell Behavioral Health Services; The Brookline CenterRejestracja na zaproszenieZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Zespołu stresu pourazowego | Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) | Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) | Depresja - duże zaburzenie depresyjne | Lęk, uogólniony | Schizofrenia Spectrum & amp; Inne zaburzenia...Stany Zjednoczone