Badanie dna miednicy: właściwości biomechaniczne kobiecego dna miednicy

Dysfunkcja dna miednicy w postaci wypadania narządów miednicy mniejszej lub nietrzymania moczu i stolca jest następstwem niektórych kobiet, które doznają urazów podczas porodu. Dotyka dorosłe kobiety w każdym wieku. Wykazano, że ryzyko w ciągu życia kobiet w wieku 80 lat w przypadku poddania się korekcji chirurgicznej wynosi 11,1%, a 29% z nich zostanie poddanych ponownej operacji z powodu późniejszych nawrotów. Jednak nawet dzisiaj biomechanika dna miednicy nie jest wystarczająco poznana. Celem naszej pracy jest zbadanie właściwości biomechanicznych dna miednicy kobiecej, tj. ściany pochwy, za pomocą badań klinicznych, sonomorfometrycznych (ultradźwiękowych), histologicznych i elastomechanicznych. Zasadniczo właściwości sprężysto-mechaniczne ściany pochwy będą badane za pomocą nowego i innowacyjnego tak zwanego urządzenia aspiracyjnego, opracowanego w Eidgenoessische Technische Hochschule (ETH) Zurich, Szwajcaria. To narzędzie generuje niskie ciśnienie -25 mbar na ścianie pochwy, zasysając ją pod kontrolą wzrokową za pomocą zintegrowanej kamery wideo, a tym samym umożliwiając pomiar różnicy jej wypukłości podczas aspiracji i spoczynku. W przypadku operacji wypadnięcia pozwala nam to pobrać biopsję zmierzonej ściany pochwy i przeanalizować ją w Instytucie Anatomii Uniwersytetu w Zurich-Irchel za pomocą histologii (np. tkanka łączna, macierz pozakomórkowa) oraz badanie biologii molekularnej. Wraz ze wzrostem populacji osób starszych coraz więcej kobiet będzie wymagać operacji wypadania narządów miednicy mniejszej. Chociaż skuteczne w przywracaniu anatomii, czasami za pomocą siatek wykonanych z polipropylenu, wyniki funkcjonalne i jakość życia nie zawsze są przywracane w zadowalający sposób. Ten interdyscyplinarny projekt ma na celu przyczynienie się do wciąż uciążliwej dla naszej pacjentki sytuacji oraz pomoc w wykryciu czynników ryzyka rozwoju dysfunkcji dna miednicy.