Studio del pavimento pelvico: proprietà biomeccaniche del pavimento pelvico femminile

La disfunzione del pavimento pelvico sotto forma di prolasso degli organi pelvici o incontinenza urinaria e fecale è una sequela per alcune donne che subiscono lesioni durante il parto. Colpisce le donne adulte di tutte le età. Il rischio nel corso della vita per le donne di età pari a 80 anni di sottoporsi a correzione chirurgica è dell'11,1% e il 29% di loro subirà un nuovo intervento per recidive in seguito. Eppure, ancora oggi la biomeccanica del pavimento pelvico non è sufficientemente compresa. Lo scopo del nostro studio è quello di indagare le proprietà biomeccaniche del pavimento pelvico femminile, ovvero la parete vaginale, mediante esami clinici, sonomorfometrici (ecografia), istologici ed elastomeccanici. In linea di principio, le proprietà elasto-meccaniche della parete vaginale saranno esaminate dal nuovo e innovativo cosiddetto dispositivo di aspirazione, sviluppato presso la Eidgenoessische Technische Hochschule (ETH) di Zurigo, Svizzera. Questo strumento genera una bassa pressione di -25 mbar alla parete vaginale, aspirandola sotto controllo visivo mediante l'ausilio di una videocamera integrata e permettendo quindi di misurare la differenza della sua convessità in aspirazione ea riposo. In caso di intervento chirurgico per il prolasso, questo ci consente di eseguire una biopsia della parete vaginale misurata e di analizzarla presso l'Istituto di Anatomia dell'Università di Zurigo-Irchel mediante analisi istologiche (ad es. tessuto connettivo, matrice extracellulare) ed esame biologico molecolare. Con una popolazione anziana in aumento, sempre più donne avranno bisogno di un intervento chirurgico per il prolasso degli organi pelvici. Sebbene sia efficace nel ripristinare l'anatomia, a volte con l'ausilio di reti in polipropilene, i risultati funzionali e la qualità della vita non vengono sempre ripristinati in modo soddisfacente. Questo progetto interdisciplinare intende aggiungere un contributo a questa situazione ancora fastidiosa per la nostra paziente e aiutare a rilevare i fattori di rischio per lo sviluppo di disfunzioni del pavimento pelvico.