TAKTYKA (ukierunkowanie przestrzegania terapii obniżającej poziom cholesterolu w celu poprawy kontroli) (TACTICS)

Tło:

Jest to randomizowane badanie kontrolowane (RCT) dwóch nowych interwencji behawioralnych w celu poprawy przestrzegania zaleceń terapeutycznych i poprawy cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL) w cukrzycy. Wśród dorosłych chorych na cukrzycę wysoki poziom LDL znacznie zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Pomimo udowodnionej skuteczności kontroli LDL (<100 mg/dl) w zapobieganiu CVD, odsetek kontroli jest niski. Słabe przestrzeganie leczenia (dieta, ćwiczenia i leki) jest głównym powodem tej słabej kontroli.

Cele: Niniejsze badanie przetestuje dwie interwencje realizowane przez telefon, transteoretyczną interwencję dopasowaną do etapu (SMI) oraz interwencję opartą na teorii perspektywy (FEI). Badacze postawili hipotezę, że zarówno SMI, jak i FEI będą bardziej skuteczne w poprawie kontroli LDL niż interwencja placebo (API) po 6 miesiącach. SMI i FEI będą również skuteczniejsze w zwiększaniu przestrzegania zaleceń lekarskich, diety i ćwiczeń niż API po 6 miesiącach.

Metody:

Badacze zrekrutują 246 dorosłych z cukrzycą i wysokim LDL pomimo przyjmowania leków. Kluczowe wyniki to przestrzeganie diety, ćwiczeń fizycznych i leków oraz kontrola LDL. Interwencje zostaną ustandaryzowane i zachowana zostanie wierność interwencji. Za pomocą zaślepionego RCT badacze przetestują wpływ SMI i FEI w porównaniu z API na kontrolę i przestrzeganie LDL. Wszystkie analizy będą miały na celu leczenie.

Znaczenie:

Projekt ten dostarczy ważnych informacji w celu poprawy zachowań związanych z cukrzycą i doprowadzi do wdrożenia nowych interwencji mających na celu obniżenie poziomu LDL w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej wśród dorosłych z cukrzycą. Może również dostarczyć naukowego uzasadnienia dla stosowania takich podejść do kontrolowania innych czynników ryzyka w cukrzycy.