- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01080794
rTMS dla objawów motorycznych i nastroju choroby Parkinsona (MASTER-PD)
Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) w przypadku objawów motorycznych i nastroju choroby Parkinsona (MASTER-PD), wieloośrodkowe badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) to nieinwazyjny sposób stymulacji mózgu, który może powodować zmiany w pobudliwości mózgu. Po serii codziennych sesji rTMS ta modulacja obwodów nerwowych i inne odległe efekty mogą pomóc w niektórych objawach ruchowych i neuropsychiatrycznych choroby Parkinsona przez wiele miesięcy. Niedawno FDA zatwierdziła codzienny rTMS nad korą przedczołową jako leczenie depresji lekoopornej po wykazaniu skuteczności w kontrolowanych badaniach i profilu bezpieczeństwa. Wśród kilku małych i pilotażowych badań rTMS u pacjentów z PD, doniesiono, że rTMS w korze ruchowej lub korze przedczołowej wykazuje korzystny wpływ na objawy ruchowe i nastrój (depresja) bez poważnych zdarzeń niepożądanych. Jednak względna skuteczność rTMS w porównaniu z regionami motorycznymi, przedczołowymi lub obydwoma, zarówno na nastrój, jak i objawy motoryczne, nie została jeszcze ustalona u pacjentów z PD.
Proponujemy przeprowadzenie czteroośrodkowego, zaślepionego, kontrolowanego pozornie, randomizowanego badania w grupach równoległych rTMS o stałej dawce i wysokiej częstotliwości u 160 pacjentów z PD, którzy doświadczają objawów depresyjnych pomimo odpowiedniej próby co najmniej jednego leku przeciwdepresyjnego. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania rTMS przez korę ruchową, korę przedczołową, obie lub żadne (pozorowane rTMS). Badani otrzymają rTMS przez 25 minut w korze przedczołowej (obszar mózgu związany z nastrojem i depresją) i/lub pierwszorzędową korą ruchową (związaną z kontrolą motoryczną) i/lub pozorowanym rTMS. Po 10 dniach leczenia rTMS (lub pozorowanego) w okresie 2 tygodni wszyscy badani zostaną poddani kompleksowej ocenie motoryki, nastroju, funkcji poznawczych i jakości życia w pierwszym dniu roboczym po ostatnim leczeniu rTMS oraz po 1, 3 i 6 miesięcy po leczeniu. Badanie to bezpośrednio dotyczy ekspansji rTMS jako alternatywnego leczenia depresji w populacji osób z chorobą Parkinsona i dostarczy dowodów na to, czy stymulacja kory ruchowej zapewni dodatkowe i/lub oddzielne korzyści w przypadku objawów motorycznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- University Health Network
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
- University of California Los Angeles
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone
- University of Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone
- The Cleveland Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone
- Oregon Health and Science University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie chP zgodnie z Kryteriami UK Brain Bank, potwierdzone przez neurologa z doświadczeniem w zaburzeniach ruchowych.
- Co najmniej 3 lata od formalnego rozpoznania PD i wymagają leczenia dopaminergicznego (co najmniej lewodopy i/lub terapii agonistami dopaminy).
- Minimalny wyjściowy wynik OFF na motorycznym UPDRS 15 lub więcej punktów.
- Brak cech sugerujących atypowy parkinsonizm, takich jak wczesna dysfunkcja móżdżku, piramidy lub układu autonomicznego; nadjądrowe porażenie wzroku; przypada na pierwszy rok objawów; halucynacje przed rozpoczęciem podawania środka dopaminergicznego.
- Brak historii neuroleptyków lub innych leków wywołujących parkinsonizm w ciągu ostatnich 60 dni.
- Obecnie optymalnie leczony lekami i zdaniem neurologa prowadzącego, prawdopodobnie nie będzie wymagał dostosowania leków przeciw PD w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
- Na stałej dawce wszystkich leków przez 30 dni (z wyjątkiem leków przeciwdepresyjnych – które powinny być stabilne przez co najmniej 90 dni).
- Brak demencji, który w opinii rekrutującego badacza umożliwia pacjentowi wyrażenie świadomej zgody. Ponadto wszyscy pacjenci muszą uzyskać co najmniej 26 punktów na 30 w przesiewowym badaniu MMSE.
- wynik HAM-D > 12 w pierwszych 17 pytaniach skali, pomimo aktualnego stosowania leku(-ów) przeciwdepresyjnego(-ych) przez co najmniej 90 dni lub udokumentowania odpowiedniej próby stosowania leków przeciwdepresyjnych (tj. co najmniej 6 tygodni na optymalnej dawce), lub udokumentowanie nietolerancji leków przeciwdepresyjnych.
- Nieleczona depresja lub stabilna dawka leków przeciwdepresyjnych przez 90 dni (pacjenci nieleczeni muszą w przeszłości wypróbować co najmniej jeden lek przeciwdepresyjny).
- Wiek 21 lat lub więcej.
- Pacjent spełnia kryteria zaburzenia depresyjnego na podstawie wywiadu MINI (duża depresja) lub SCID (mała depresja lub dystymia).
Kryteria wyłączenia:
- Metaliczne ciałka wewnątrzczaszkowe (np. z wcześniejszego zabiegu neurochirurgicznego).
- Oznaki lub objawy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.
- Wszczepiony rozrusznik serca, pompa lekowa, stymulator nerwu błędnego, głęboki stymulator mózgu, urządzenie TENS lub zastawka komorowo-otrzewnowa.
- Historia napadów padaczkowych lub niewyjaśnionej utraty przytomności.
- Możliwa ciąża.
- Wywiad rodzinny w kierunku padaczki lekoopornej.
- Historia nadużywania substancji odurzających w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Historia znanych nieprawidłowości strukturalnych mózgu.
- Historia narażenia na powtarzające się TMS w przeszłości (w celu zminimalizowania ryzyka odślepienia pozorowanego stanu).
- Historia ekspozycji na EW w przeszłości.
- Pacjenci z myślami samobójczymi uznanymi przez badacza za wystarczająco znaczących, aby narazić daną osobę na ryzyko samobójstwa.
- Pacjenci z historią hospitalizacji z powodu myśli/prób samobójczych.
- Pacjenci wymagający hospitalizacji z powodu depresji w ciągu ostatnich sześciu miesięcy nie zostaną dopuszczeni do badania. Jeśli depresja uczestnika badania nasili się w trakcie badania do tego stopnia, że konieczna będzie hospitalizacja, lub jeśli u uczestnika wystąpią poważne myśli samobójcze, zostanie on wycofany z badania i skierowany na leczenie do psychiatry.
- Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową oraz ci, u których depresja ma cechy psychotyczne.
- Pacjenci z spontanicznymi omamami lub urojeniami w wywiadzie, jak również pacjenci z innymi zaburzeniami psychotycznymi (np. schizofrenią, zaburzeniami schizoafektywnymi, zaburzeniami urojeniowymi). Obecność złudzeń wzrokowych lub halucynacji uznanych przez lekarza rejestrującego za wyraźnie związane z lekami przeciw chorobie Parkinsona będzie dozwolona, ale tylko wtedy, gdy lekarz rejestrujący uzna, że są one stabilne i mało prawdopodobne, aby wymagały zmiany leków (tj. dawka leku przeciw parkinsonizmowi). Pacjenci z urojeniami będą wykluczeni.
- Pacjenci uznani przez klinicystę za cierpiących na demencję (według kryteriów DSM-IV i MMSE) zostaną wykluczeni.
- Pacjenci uznani przez klinicystę za cierpiących na demencję (według kryteriów MoCA) zostaną wykluczeni.
- Pacjenci z niestabilnym stanem zdrowia, takim jak cukrzyca, choroby serca i nadciśnienie.
- Pacjenci z kruchymi lub poważnymi fluktuacjami motorycznymi, które spowodują poważny dyskomfort podczas testowania leków OFF na linii podstawowej, bezpośrednio po TMS oraz w miesiącach 1, 3 i 6.
- Nadmierne spożywanie alkoholu lub przyjmowanie jednego z następujących leków wykluczających: imipramina, amitryptylina, doksepina, nortryptylina, maprotylina, chloropromazyna, klozapina, foskarnet, gancyklowir, rytonawir, amfetaminy (MDMA, ecstasy), kokaina, fencyklidyna (PCP, pył anielski), ketamina , gamma-hydroksymaślan (GHB), teofilina i haloperidol.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Podwójny rTMS
Stymulacja rTMS o wysokiej częstotliwości obustronnej pierwotnej kory ruchowej (M1) i lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC).
|
DLPFC Active rTMS: Każde leczenie będzie składać się z 2000 bodźców (50 X 4-sekundowe ciągi 40 bodźców o częstotliwości 10 Hz, podawane co 30 sekund przez 25 minut). Intensywność bodźca dla pierwszego i drugiego pociągu będzie wynosić odpowiednio 80 i 90 procent motorycznego potencjału wywołanego (MEP). Jeżeli po każdym z dwóch pierwszych pociągów nie zostaną zaobserwowane żadne niekorzystne skutki, to kolejne pociągi zostaną podane na progu MEP. M1 Aktywny rTMS: Stymulacja będzie aplikowana po jednej stronie na raz, do miejsca kory ruchowej przy 90 procentach progowej intensywności motorycznej każdego pacjenta i przy częstotliwości 10 Hz z 1000 bodźcami na stronę (25 x 8-sekundowe ciągi po 40 bodźce). Pozorowany rTMS: Pacjenci ze wszystkich czterech ośrodków losowo przydzieleni do leczenia pozorowanego zostaną poddani tym samym procedurom, co pacjenci otrzymujący aktywny rTMS.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: M1 Aktywny rTMS + DLPFC Pozorowany rTMS
Stymulacja wysokiej częstotliwości pierwotnej kory ruchowej (M1) i pozorowana stymulacja grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC).
|
DLPFC Active rTMS: Każde leczenie będzie składać się z 2000 bodźców (50 X 4-sekundowe ciągi 40 bodźców o częstotliwości 10 Hz, podawane co 30 sekund przez 25 minut). Intensywność bodźca dla pierwszego i drugiego pociągu będzie wynosić odpowiednio 80 i 90 procent motorycznego potencjału wywołanego (MEP). Jeżeli po każdym z dwóch pierwszych pociągów nie zostaną zaobserwowane żadne niekorzystne skutki, to kolejne pociągi zostaną podane na progu MEP. M1 Aktywny rTMS: Stymulacja będzie aplikowana po jednej stronie na raz, do miejsca kory ruchowej przy 90 procentach progowej intensywności motorycznej każdego pacjenta i przy częstotliwości 10 Hz z 1000 bodźcami na stronę (25 x 8-sekundowe ciągi po 40 bodźce). Pozorowany rTMS: Pacjenci ze wszystkich czterech ośrodków losowo przydzieleni do leczenia pozorowanego zostaną poddani tym samym procedurom, co pacjenci otrzymujący aktywny rTMS.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: DLPFC Aktywny rTMS + M1 Pozorowany rTMS
Stymulacja wysokiej częstotliwości grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC) i pozorowana stymulacja pierwotnej kory ruchowej (M1).
|
DLPFC Active rTMS: Każde leczenie będzie składać się z 2000 bodźców (50 X 4-sekundowe ciągi 40 bodźców o częstotliwości 10 Hz, podawane co 30 sekund przez 25 minut). Intensywność bodźca dla pierwszego i drugiego pociągu będzie wynosić odpowiednio 80 i 90 procent motorycznego potencjału wywołanego (MEP). Jeżeli po każdym z dwóch pierwszych pociągów nie zostaną zaobserwowane żadne niekorzystne skutki, to kolejne pociągi zostaną podane na progu MEP. M1 Aktywny rTMS: Stymulacja będzie aplikowana po jednej stronie na raz, do miejsca kory ruchowej przy 90 procentach progowej intensywności motorycznej każdego pacjenta i przy częstotliwości 10 Hz z 1000 bodźcami na stronę (25 x 8-sekundowe ciągi po 40 bodźce). Pozorowany rTMS: Pacjenci ze wszystkich czterech ośrodków losowo przydzieleni do leczenia pozorowanego zostaną poddani tym samym procedurom, co pacjenci otrzymujący aktywny rTMS.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Double Sham rTMS
Pozorowana stymulacja rTMS obustronnej pierwotnej kory ruchowej (M1) i lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC).
|
DLPFC Active rTMS: Każde leczenie będzie składać się z 2000 bodźców (50 X 4-sekundowe ciągi 40 bodźców o częstotliwości 10 Hz, podawane co 30 sekund przez 25 minut). Intensywność bodźca dla pierwszego i drugiego pociągu będzie wynosić odpowiednio 80 i 90 procent motorycznego potencjału wywołanego (MEP). Jeżeli po każdym z dwóch pierwszych pociągów nie zostaną zaobserwowane żadne niekorzystne skutki, to kolejne pociągi zostaną podane na progu MEP. M1 Aktywny rTMS: Stymulacja będzie aplikowana po jednej stronie na raz, do miejsca kory ruchowej przy 90 procentach progowej intensywności motorycznej każdego pacjenta i przy częstotliwości 10 Hz z 1000 bodźcami na stronę (25 x 8-sekundowe ciągi po 40 bodźce). Pozorowany rTMS: Pacjenci ze wszystkich czterech ośrodków losowo przydzieleni do leczenia pozorowanego zostaną poddani tym samym procedurom, co pacjenci otrzymujący aktywny rTMS.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podskala motoryczna ujednoliconej skali oceny choroby Parkinsona (UPDRS, część III)
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena objawów motorycznych w chorobie Parkinsona. Średnie wyniki UPDRS-III podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym. Zakres punktacji UPDRS-III wynosi od 0 do 56, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów motorycznych. |
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Skala Depresji Hamiltona (HAM-D)
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena objawów nastroju depresyjnego w PD. Średnie wyniki HAM-D podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym. Zakres punktacji HAM-D wynosi od 0 do 56, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów nastroju depresyjnego. |
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczna Skala Lęku (CAS)
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena lęku w chorobie Parkinsona.
Średnie wyniki CAS podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym.
Zakres punktacji CAS wynosi od 0 do 100, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów lękowych.
|
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Skala oceny apatii (AES)
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena apatii w chorobie Parkinsona.
Średnie wyniki AES podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym.
Zakres punktacji AES wynosi 0-42, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów apatii.
|
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Kwestionariusz choroby Parkinsona 39 (PDQ-39)
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena jakości życia (QOL) w chorobie Parkinsona.
Średnie wyniki PDQ-39 podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym.
Zakres punktacji PDQ-39 wynosi od 0 do 156, gdzie wyższy wynik wskazuje na większy wpływ na jakość życia.
|
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: obróbka wstępna; 0,1,3 i 6 miesięcy po leczeniu
|
Badanie przesiewowe i śledzenie funkcji poznawczych w chorobie Parkinsona.
Średnie wyniki MoCA podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym.
Zakres punktacji MoCA wynosi od 0 do 30, gdzie 26-30 wskazuje na normalne funkcje poznawcze.
|
obróbka wstępna; 0,1,3 i 6 miesięcy po leczeniu
|
|
Ujednolicona Skala Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS) Części I, II i IV
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena apatii, funkcji poznawczych, depresji, czynności życia codziennego (ADL), jakości życia (QOL) i objawów ruchowych w chorobie Parkinsona. Całkowite średnie wyniki UPDRS I, II, IV podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym. Wyniki UPDRS I, II, IV zostały zsumowane dla każdego pacjenta, z całkowitym zakresem wyników od 0 do 91, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów. |
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Inwentarz depresji Becka (BDI-II)
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena objawów nastroju w chorobie Parkinsona.
Średnie wyniki BDI-II podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym.
Zakres punktacji BDI-II wynosi od 0 do 63, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów nastroju.
|
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Globalne skale wrażenia
Ramy czasowe: Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
Ocena nasilenia objawów i odpowiedzi na leczenie w chorobie Parkinsona.
Średnie wyniki CGI podano dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym.
Zakres punktacji CGI wynosi od 1 do 8, gdzie wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie choroby lub pogorszenie choroby.
|
Obróbka wstępna; Po leczeniu 0,1,3 i 6 miesięcy.
|
|
Liczba wszystkich rodzajów zdarzeń niepożądanych.
Ramy czasowe: Wartość bazowa do miesiąca 6
|
Aby ustalić bezpieczeństwo i tolerancję rTMS w chorobie Parkinsona.
|
Wartość bazowa do miesiąca 6
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Aparna Wagle-Shukla, MD, University of Florida
- Główny śledczy: Alvaro Pascual-Leone, M.D., Ph.D., Beth Israel Deaconess Medical Center
- Główny śledczy: Allan Wu, M.D., University of California, Los Angeles
- Główny śledczy: Hubert Fernandez, M.D., The Cleveland Clinic
- Główny śledczy: Robert Chen, BChir, MA, MB, MSc, University Health Network, Toronto
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pascual-Leone A, Rubio B, Pallardo F, Catala MD. Rapid-rate transcranial magnetic stimulation of left dorsolateral prefrontal cortex in drug-resistant depression. Lancet. 1996 Jul 27;348(9022):233-7. doi: 10.1016/s0140-6736(96)01219-6.
- Siebner HR, Mentschel C, Auer C, Conrad B. Repetitive transcranial magnetic stimulation has a beneficial effect on bradykinesia in Parkinson's disease. Neuroreport. 1999 Feb 25;10(3):589-94. doi: 10.1097/00001756-199902250-00027.
- Khedr EM, Farweez HM, Islam H. Therapeutic effect of repetitive transcranial magnetic stimulation on motor function in Parkinson's disease patients. Eur J Neurol. 2003 Sep;10(5):567-72. doi: 10.1046/j.1468-1331.2003.00649.x.
- Lefaucheur JP, Drouot X, Von Raison F, Menard-Lefaucheur I, Cesaro P, Nguyen JP. Improvement of motor performance and modulation of cortical excitability by repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex in Parkinson's disease. Clin Neurophysiol. 2004 Nov;115(11):2530-41. doi: 10.1016/j.clinph.2004.05.025.
- Epstein CM, Evatt ML, Funk A, Girard-Siqueira L, Lupei N, Slaughter L, Athar S, Green J, McDonald W, DeLong MR. An open study of repetitive transcranial magnetic stimulation in treatment-resistant depression with Parkinson's disease. Clin Neurophysiol. 2007 Oct;118(10):2189-94. doi: 10.1016/j.clinph.2007.07.010. Epub 2007 Aug 21.
- BECK AT, WARD CH, MENDELSON M, MOCK J, ERBAUGH J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961 Jun;4:561-71. doi: 10.1001/archpsyc.1961.01710120031004. No abstract available.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- George MS, Wassermann EM, Williams WA, Callahan A, Ketter TA, Basser P, Hallett M, Post RM. Daily repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) improves mood in depression. Neuroreport. 1995 Oct 2;6(14):1853-6. doi: 10.1097/00001756-199510020-00008.
- Gershon AA, Dannon PN, Grunhaus L. Transcranial magnetic stimulation in the treatment of depression. Am J Psychiatry. 2003 May;160(5):835-45. doi: 10.1176/appi.ajp.160.5.835.
- Starkstein SE, Mayberg HS, Preziosi TJ, Andrezejewski P, Leiguarda R, Robinson RG. Reliability, validity, and clinical correlates of apathy in Parkinson's disease. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1992 Spring;4(2):134-9. doi: 10.1176/jnp.4.2.134.
- Burt T, Lisanby SH, Sackeim HA. Neuropsychiatric applications of transcranial magnetic stimulation: a meta analysis. Int J Neuropsychopharmacol. 2002 Mar;5(1):73-103. doi: 10.1017/S1461145702002791.
- Chaudhuri KR, Healy DG, Schapira AH; National Institute for Clinical Excellence. Non-motor symptoms of Parkinson's disease: diagnosis and management. Lancet Neurol. 2006 Mar;5(3):235-45. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70373-8.
- Fregni F, Santos CM, Myczkowski ML, Rigolino R, Gallucci-Neto J, Barbosa ER, Valente KD, Pascual-Leone A, Marcolin MA. Repetitive transcranial magnetic stimulation is as effective as fluoxetine in the treatment of depression in patients with Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Aug;75(8):1171-4. doi: 10.1136/jnnp.2003.027060.
- O'Reardon JP, Solvason HB, Janicak PG, Sampson S, Isenberg KE, Nahas Z, McDonald WM, Avery D, Fitzgerald PB, Loo C, Demitrack MA, George MS, Sackeim HA. Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biol Psychiatry. 2007 Dec 1;62(11):1208-16. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.01.018. Epub 2007 Jun 14.
- Lang AE, Obeso JA. Challenges in Parkinson's disease: restoration of the nigrostriatal dopamine system is not enough. Lancet Neurol. 2004 May;3(5):309-16. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00740-9.
- Siebner HR, Filipovic SR, Rowe JB, Cordivari C, Gerschlager W, Rothwell JC, Frackowiak RS, Bhatia KP. Patients with focal arm dystonia have increased sensitivity to slow-frequency repetitive TMS of the dorsal premotor cortex. Brain. 2003 Dec;126(Pt 12):2710-25. doi: 10.1093/brain/awg282. Epub 2003 Aug 22.
- Mennemeier M, Triggs W, Chelette K, Woods A, Kimbrell T, Dornhoffer J. Sham Transcranial Magnetic Stimulation Using Electrical Stimulation of the Scalp. Brain Stimul. 2009 Jul 1;2(3):168-173. doi: 10.1016/j.brs.2009.02.002.
- Gill DJ, Freshman A, Blender JA, Ravina B. The Montreal cognitive assessment as a screening tool for cognitive impairment in Parkinson's disease. Mov Disord. 2008 May 15;23(7):1043-1046. doi: 10.1002/mds.22017.
- Strafella AP, Paus T, Barrett J, Dagher A. Repetitive transcranial magnetic stimulation of the human prefrontal cortex induces dopamine release in the caudate nucleus. J Neurosci. 2001 Aug 1;21(15):RC157. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-15-j0003.2001.
- Figiel GS, Epstein C, McDonald WM, Amazon-Leece J, Figiel L, Saldivia A, Glover S. The use of rapid-rate transcranial magnetic stimulation (rTMS) in refractory depressed patients. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1998 Winter;10(1):20-5. doi: 10.1176/jnp.10.1.20.
- Epstein CM. Transcranial magnetic stimulation: language function. J Clin Neurophysiol. 1998 Jul;15(4):325-32. doi: 10.1097/00004691-199807000-00004.
- Adler CH. Nonmotor complications in Parkinson's disease. Mov Disord. 2005;20 Suppl 11:S23-9. doi: 10.1002/mds.20460.
- Benabid AL, Chabardes S, Seigneuret E. Deep-brain stimulation in Parkinson's disease: long-term efficacy and safety - What happened this year? Curr Opin Neurol. 2005 Dec;18(6):623-30. doi: 10.1097/01.wco.0000186839.53807.93.
- Bornke Ch, Schulte T, Przuntek H, Muller T. Clinical effects of repetitive transcranial magnetic stimulation versus acute levodopa challenge in Parkinson's disease. J Neural Transm Suppl. 2004;(68):61-7. doi: 10.1007/978-3-7091-0579-5_7.
- Brusa L, Versace V, Koch G, Iani C, Stanzione P, Bernardi G, Centonze D. Low frequency rTMS of the SMA transiently ameliorates peak-dose LID in Parkinson's disease. Clin Neurophysiol. 2006 Sep;117(9):1917-21. doi: 10.1016/j.clinph.2006.03.033. Epub 2006 Aug 1.
- Buhmann C, Gorsler A, Baumer T, Hidding U, Demiralay C, Hinkelmann K, Weiller C, Siebner HR, Munchau A. Abnormal excitability of premotor-motor connections in de novo Parkinson's disease. Brain. 2004 Dec;127(Pt 12):2732-46. doi: 10.1093/brain/awh321. Epub 2004 Oct 27.
- Burn DJ, Troster AI. Neuropsychiatric complications of medical and surgical therapies for Parkinson's disease. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2004 Sep;17(3):172-80. doi: 10.1177/0891988704267466.
- Cantello R. Applications of transcranial magnetic stimulation in movement disorders. J Clin Neurophysiol. 2002 Aug;19(4):272-93. doi: 10.1097/00004691-200208000-00003.
- Cardoso EF, Fregni F, Martins Maia F, Boggio PS, Luis Myczkowski M, Coracini K, Lopes Vieira A, Melo LM, Sato JR, Antonio Marcolin M, Rigonatti SP, Cruz AC Jr, Reis Barbosa E, Amaro E Jr. rTMS treatment for depression in Parkinson's disease increases BOLD responses in the left prefrontal cortex. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Mar;11(2):173-83. doi: 10.1017/S1461145707007961. Epub 2007 Aug 21.
- Conca A, Koppi S, Konig P, Swoboda E, Krecke N. Transcranial magnetic stimulation: a novel antidepressive strategy? Neuropsychobiology. 1996;34(4):204-7. doi: 10.1159/000119312.
- Crow TJ, Johnstone EC. Controlled trials of electroconvulsive therapy. Ann N Y Acad Sci. 1986;462:12-29. doi: 10.1111/j.1749-6632.1986.tb51235.x. No abstract available.
- Aarsland D, Cummings JL. Depression in Parkinson's disease. Acta Psychiatr Scand. 2002 Sep;106(3):161-2. doi: 10.1034/j.1600-0447.2002.2e009.x. No abstract available.
- del Olmo MF, Bello O, Cudeiro J. Transcranial magnetic stimulation over dorsolateral prefrontal cortex in Parkinson's disease. Clin Neurophysiol. 2007 Jan;118(1):131-9. doi: 10.1016/j.clinph.2006.09.002. Epub 2006 Nov 9.
- Dias AE, Barbosa ER, Coracini K, Maia F, Marcolin MA, Fregni F. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on voice and speech in Parkinson's disease. Acta Neurol Scand. 2006 Feb;113(2):92-9. doi: 10.1111/j.1600-0404.2005.00558.x.
- Dragasevic N, Potrebic A, Damjanovic A, Stefanova E, Kostic VS. Therapeutic efficacy of bilateral prefrontal slow repetitive transcranial magnetic stimulation in depressed patients with Parkinson's disease: an open study. Mov Disord. 2002 May;17(3):528-32. doi: 10.1002/mds.10109.
- Elahi B, Elahi B, Chen R. Effect of transcranial magnetic stimulation on Parkinson motor function--systematic review of controlled clinical trials. Mov Disord. 2009 Feb 15;24(3):357-63. doi: 10.1002/mds.22364.
- Fahn S, Cohen G. The oxidant stress hypothesis in Parkinson's disease: evidence supporting it. Ann Neurol. 1992 Dec;32(6):804-12. doi: 10.1002/ana.410320616.
- Fernandez HH, See RH, Gary MF, Bowers D, Rodriguez RL, Jacobson C 4th, Okun MS. Depressive symptoms in Parkinson disease correlate with impaired global and specific cognitive performance. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2009 Dec;22(4):223-7. doi: 10.1177/0891988709335792. Epub 2009 May 8.
- Fernandez HH, Tabamo RE, David RR, Friedman JH. Predictors of depressive symptoms among spouse caregivers in Parkinson's disease. Mov Disord. 2001 Nov;16(6):1123-5. doi: 10.1002/mds.1196.
- Flint AJ. Epidemiology and comorbidity of anxiety disorders in the elderly. Am J Psychiatry. 1994 May;151(5):640-9. doi: 10.1176/ajp.151.5.640.
- Fregni F, Simon DK, Wu A, Pascual-Leone A. Non-invasive brain stimulation for Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of the literature. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Dec;76(12):1614-23. doi: 10.1136/jnnp.2005.069849.
- Friedman JH, Fernandez HH. The nonmotor problems of Parkinson's Disease. The Neurologist 6(1): 18-27, 2000.
- George MS, Wassermann EM, Kimbrell TA, Little JT, Williams WE, Danielson AL, Greenberg BD, Hallett M, Post RM. Mood improvement following daily left prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression: a placebo-controlled crossover trial. Am J Psychiatry. 1997 Dec;154(12):1752-6. doi: 10.1176/ajp.154.12.1752.
- Ghabra MB, Hallett M, Wassermann EM. Simultaneous repetitive transcranial magnetic stimulation does not speed fine movement in PD. Neurology. 1999 Mar 10;52(4):768-70. doi: 10.1212/wnl.52.4.768.
- Grafton ST. Contributions of functional imaging to understanding parkinsonian symptoms. Curr Opin Neurobiol. 2004 Dec;14(6):715-9. doi: 10.1016/j.conb.2004.10.010.
- Ikeguchi M, Touge T, Nishiyama Y, Takeuchi H, Kuriyama S, Ohkawa M. Effects of successive repetitive transcranial magnetic stimulation on motor performances and brain perfusion in idiopathic Parkinson's disease. J Neurol Sci. 2003 May 15;209(1-2):41-6. doi: 10.1016/s0022-510x(02)00459-8.
- Khedr EM, Rothwell JC, Ahmed MA, Shawky OA, Farouk M. Modulation of motor cortical excitability following rapid-rate transcranial magnetic stimulation. Clin Neurophysiol. 2007 Jan;118(1):140-5. doi: 10.1016/j.clinph.2006.09.006. Epub 2006 Nov 9.
- Kirsch-Darrow L, Fernandez HH, Marsiske M, Okun MS, Bowers D. Dissociating apathy and depression in Parkinson disease. Neurology. 2006 Jul 11;67(1):33-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000230572.07791.22. Erratum In: Neurology. 2006 Oct 10;67(7):1315. Fernandez, H F [corrected to Fernandez, HH].
- Kostic VS, Filipovic SR, Lecic D, Momcilovic D, Sokic D, Sternic N. Effect of age at onset on frequency of depression in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1994 Oct;57(10):1265-7. doi: 10.1136/jnnp.57.10.1265.
- Krings T, Buchbinder BR, Butler WE, Chiappa KH, Jiang HJ, Cosgrove GR, Rosen BR. Functional magnetic resonance imaging and transcranial magnetic stimulation: complementary approaches in the evaluation of cortical motor function. Neurology. 1997 May;48(5):1406-16. doi: 10.1212/wnl.48.5.1406.
- Leentjens AF. Depression in Parkinson's disease: conceptual issues and clinical challenges. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2004 Sep;17(3):120-6. doi: 10.1177/0891988704267456.
- Leentjens AF, Scholtissen B, Vreeling FW, Verhey FR. The serotonergic hypothesis for depression in Parkinson's disease: an experimental approach. Neuropsychopharmacology. 2006 May;31(5):1009-15. doi: 10.1038/sj.npp.1300914.
- Lemke MR, Fuchs G, Gemende I, Herting B, Oehlwein C, Reichmann H, Rieke J, Volkmann J. Depression and Parkinson's disease. J Neurol. 2004 Sep;251 Suppl 6:VI/24-7. doi: 10.1007/s00415-004-1606-6.
- Levin BE, Llabre MM, Weiner WJ. Parkinson's disease and depression: psychometric properties of the Beck Depression Inventory. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988 Nov;51(11):1401-4. doi: 10.1136/jnnp.51.11.1401.
- Lieberman MD, Eisenberger NI, Crockett MJ, Tom SM, Pfeifer JH, Way BM. Putting feelings into words: affect labeling disrupts amygdala activity in response to affective stimuli. Psychol Sci. 2007 May;18(5):421-8. doi: 10.1111/j.1467-9280.2007.01916.x.
- Liu CY, Wang SJ, Fuh JL, Lin CH, Yang YY, Liu HC. The correlation of depression with functional activity in Parkinson's disease. J Neurol. 1997 Aug;244(8):493-8. doi: 10.1007/s004150050131.
- Lomarev MP, Kanchana S, Bara-Jimenez W, Iyer M, Wassermann EM, Hallett M. Placebo-controlled study of rTMS for the treatment of Parkinson's disease. Mov Disord. 2006 Mar;21(3):325-31. doi: 10.1002/mds.20713.
- Maeda F, Chang VY, Mazziotta J, Iacoboni M. Experience-dependent modulation of motor corticospinal excitability during action observation. Exp Brain Res. 2001 Sep;140(2):241-4. doi: 10.1007/s002210100827.
- Maeda F, Keenan JP, Tormos JM, Topka H, Pascual-Leone A. Interindividual variability of the modulatory effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on cortical excitability. Exp Brain Res. 2000 Aug;133(4):425-30. doi: 10.1007/s002210000432.
- Mally J, Farkas R, Tothfalusi L, Stone TW. Long-term follow-up study with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in Parkinson's disease. Brain Res Bull. 2004 Sep 30;64(3):259-63. doi: 10.1016/j.brainresbull.2004.07.004.
- Marin RS. Apathy: a neuropsychiatric syndrome. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1991 Summer;3(3):243-54. doi: 10.1176/jnp.3.3.243.
- Mayeux R, Sano M, Chen J, Tatemichi T, Stern Y. Risk of dementia in first-degree relatives of patients with Alzheimer's disease and related disorders. Arch Neurol. 1991 Mar;48(3):269-73. doi: 10.1001/archneur.1991.00530150037014.
- Mayeux R, Stern Y, Cote L, Williams JB. Altered serotonin metabolism in depressed patients with parkinson's disease. Neurology. 1984 May;34(5):642-6. doi: 10.1212/wnl.34.5.642.
- Mayeux R, Stern Y, Williams JB, Cote L, Frantz A, Dyrenfurth I. Clinical and biochemical features of depression in Parkinson's disease. Am J Psychiatry. 1986 Jun;143(6):756-9. doi: 10.1176/ajp.143.6.756.
- Miller KM, Okun MS, Fernandez HF, Jacobson CE 4th, Rodriguez RL, Bowers D. Depression symptoms in movement disorders: comparing Parkinson's disease, dystonia, and essential tremor. Mov Disord. 2007 Apr 15;22(5):666-72. doi: 10.1002/mds.21376.
- Mir P, Matsunaga K, Gilio F, Quinn NP, Siebner HR, Rothwell JC. Dopaminergic drugs restore facilitatory premotor-motor interactions in Parkinson disease. Neurology. 2005 Jun 14;64(11):1906-12. doi: 10.1212/01.WNL.0000163772.56128.A8.
- Okabe S, Ugawa Y, Kanazawa I; Effectiveness of rTMS on Parkinson's Disease Study Group. 0.2-Hz repetitive transcranial magnetic stimulation has no add-on effects as compared to a realistic sham stimulation in Parkinson's disease. Mov Disord. 2003 Apr;18(4):382-8. doi: 10.1002/mds.10370.
- Pascual-Leone A, Valls-Sole J, Brasil-Neto JP, Cammarota A, Grafman J, Hallett M. Akinesia in Parkinson's disease. II. Effects of subthreshold repetitive transcranial motor cortex stimulation. Neurology. 1994 May;44(5):892-8. doi: 10.1212/wnl.44.5.892.
- Paus T, Castro-Alamancos MA, Petrides M. Cortico-cortical connectivity of the human mid-dorsolateral frontal cortex and its modulation by repetitive transcranial magnetic stimulation. Eur J Neurosci. 2001 Oct;14(8):1405-11. doi: 10.1046/j.0953-816x.2001.01757.x.
- Piasecki SD, Jefferson JW. Psychiatric complications of deep brain stimulation for Parkinson's disease. J Clin Psychiatry. 2004 Jun;65(6):845-9. doi: 10.4088/jcp.v65n0617.
- Rickards H. Depression in neurological disorders: Parkinson's disease, multiple sclerosis, and stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Mar;76 Suppl 1(Suppl 1):i48-52. doi: 10.1136/jnnp.2004.060426. No abstract available.
- Robertson EM, Theoret H, Pascual-Leone A. Studies in cognition: the problems solved and created by transcranial magnetic stimulation. J Cogn Neurosci. 2003 Oct 1;15(7):948-60. doi: 10.1162/089892903770007344.
- Sackheim HA. The cognitive effectsd of electroconvulsive therapy. Cognitive Disorders: Pathophysiology and Treatment. Moos WH and Gamzu ER. New York, Marcel Decker: 183-228, 1992.
- Sawabini KA, Watts RL. Treatment of depression in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2004 May;10 Suppl 1:S37-41. doi: 10.1016/j.parkreldis.2004.02.002.
- Schiffer RB, Kurlan R, Rubin A, Boer S. Evidence for atypical depression in Parkinson's disease. Am J Psychiatry. 1988 Aug;145(8):1020-2. doi: 10.1176/ajp.145.8.1020.
- Siebner HR. Simultaneous repetitive transcranial magnetic stimulation does not speed fine movement in PD. Neurology. 2000 Jan 11;54(1):272; author reply 273. doi: 10.1212/wnl.54.1.272-a. No abstract available.
- Snaith RP, Baugh SJ, Clayden AD, Husain A, Sipple MA. The Clinical Anxiety Scale: an instrument derived from the Hamilton Anxiety Scale. Br J Psychiatry. 1982 Nov;141:518-23. doi: 10.1192/bjp.141.5.518. No abstract available.
- Squire LR, Zouzounis JA. Self-ratings of memory dysfunction: different findings in depression and amnesia. J Clin Exp Neuropsychol. 1988 Dec;10(6):727-38. doi: 10.1080/01688638808402810.
- Stallings LE, Speer AM, et al. Combining SPECT and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS)-left prefrontal stimulation decreases relative perfusion locally in a dose dependent manner. Neuroimage 5: S521 Abstract, 1997.
- Starkstein SE, Preziosi TJ, Forrester AW, Robinson RG. Specificity of affective and autonomic symptoms of depression in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1990 Oct;53(10):869-73. doi: 10.1136/jnnp.53.10.869.
- Strafella AP, Paus T, Fraraccio M, Dagher A. Striatal dopamine release induced by repetitive transcranial magnetic stimulation of the human motor cortex. Brain. 2003 Dec;126(Pt 12):2609-15. doi: 10.1093/brain/awg268. Epub 2003 Aug 22.
- Talairach J, Tournoux P. Co-planar Stereotaxic Atlas of the Human Brain. New York, Thieme Medical Publishers, Inc. 1988.
- Tergau F, Wanschura V, Canelo M, Wischer S, Wassermann EM, Ziemann U, Paulus W. Complete suppression of voluntary motor drive during the silent period after transcranial magnetic stimulation. Exp Brain Res. 1999 Feb;124(4):447-54. doi: 10.1007/s002210050640.
- Tergau F, Wassermann EM, Paulus W, Ziemann U. Lack of clinical improvement in patients with Parkinson's disease after low and high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1999;51:281-8. No abstract available.
- Tormos JM, Catala MD, et al. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on EEG. Neurology 50: A317-A318 Abstract, 1998.
- Triggs WJ, McCoy KJ, Greer R, Rossi F, Bowers D, Kortenkamp S, Nadeau SE, Heilman KM, Goodman WK. Effects of left frontal transcranial magnetic stimulation on depressed mood, cognition, and corticomotor threshold. Biol Psychiatry. 1999 Jun 1;45(11):1440-6. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00031-1.
- Valero-Cabre A, Payne BR, Rushmore J, Lomber SG, Pascual-Leone A. Impact of repetitive transcranial magnetic stimulation of the parietal cortex on metabolic brain activity: a 14C-2DG tracing study in the cat. Exp Brain Res. 2005 May;163(1):1-12. doi: 10.1007/s00221-004-2140-6. Epub 2005 Feb 2.
- Veazey C, Aki SO, Cook KF, Lai EC, Kunik ME. Prevalence and treatment of depression in Parkinson's disease. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2005 Summer;17(3):310-23. doi: 10.1176/jnp.17.3.310.
- Wassermann EM, Wang B, Zeffiro TA, Sadato N, Pascual-Leone A, Toro C, Hallett M. Locating the motor cortex on the MRI with transcranial magnetic stimulation and PET. Neuroimage. 1996 Feb;3(1):1-9. doi: 10.1006/nimg.1996.0001.
- Wu AD, Fregni F, Simon DK, Deblieck C, Pascual-Leone A. Noninvasive brain stimulation for Parkinson's disease and dystonia. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):345-61. doi: 10.1016/j.nurt.2008.02.002.
- Ziemssen T, Reichmann H. Non-motor dysfunction in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2007 Aug;13(6):323-32. doi: 10.1016/j.parkreldis.2006.12.014. Epub 2007 Mar 8.
- Brys M, Fox MD, Agarwal S, Biagioni M, Dacpano G, Kumar P, Pirraglia E, Chen R, Wu A, Fernandez H, Wagle Shukla A, Lou JS, Gray Z, Simon DK, Di Rocco A, Pascual-Leone A. Multifocal repetitive TMS for motor and mood symptoms of Parkinson disease: A randomized trial. Neurology. 2016 Nov 1;87(18):1907-1915. doi: 10.1212/WNL.0000000000003279. Epub 2016 Oct 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2010P000002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .