Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kardiotoksyczność terapii przeciwnowotworowej (CCT)

5 lutego 2026 zaktualizowane przez: Abramson Cancer Center at Penn Medicine

Kardiotoksyczność terapii przeciwnowotworowej: mechanizmy i czynniki prognostyczne

Celem pracy jest określenie klinicznego znaczenia mechanistycznych biomarkerów (w tym Neureguliny-1Beta) oraz nowych echokardiograficznych pomiarów funkcji serca w przewidywaniu ryzyka wystąpienia kardiotoksyczności terapii przeciwnowotworowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ogólne cele studiów to:

  1. Określenie podłużnych zależności między krążącymi markerami, takimi jak poziomy neureguliny (NRG)-1Beta, a ryzykiem wystąpienia niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów narażonych na antracyklinę, trastuzumab lub połączenie tych dwóch środków. Stawiamy hipotezę, że utrzymujący się wzrost NRG-1Beta, wskazujący na zwiększony stres sercowy po ekspozycji na środki chemioterapeutyczne, przewiduje zwiększone ryzyko dysfunkcji serca i niewydolności serca.
  2. Zbadanie zmienności polimorfizmu pojedynczego nukleotydu (SNP)/haplotypu w szlakach będących przedmiotem zainteresowania, takich jak szlak sygnałowy Neuregulina/Epidermal Growth Factor (ErbB), w odniesieniu do ryzyka incydentalnego niekorzystnych wyników sercowo-naczyniowych. Stawiamy hipotezę, że wystąpią zmiany SNP / haplotypów, które są związane z incydentami sercowo-naczyniowymi.
  3. Aby określić podłużne zależności między nowymi pomiarami echokardiograficznymi, takimi jak obciążenie i szybkość odkształcenia oraz incydentalna dysfunkcja serca u pacjentów narażonych na antracyklinę, trastuzumab lub połączenie tych dwóch środków. Stawiamy hipotezę, że wczesne spadki obciążenia i szybkości odkształcenia przewidują zwiększone ryzyko przyszłej dysfunkcji serca i niewydolności serca.
  4. Zbadanie zmian w biomarkerach, takich jak poziomy NRG-1Beta i związki z nowymi echokardiograficznymi pomiarami funkcji serca.
  5. Stworzenie biobanku jako przyszłego źródła dodatkowych pytań dotyczących nowych biomarkerów i genetyki.
  6. Określenie długoterminowych skutków kardiotoksyczności terapii przeciwnowotworowej poprzez coroczną obserwację pacjentów przez 5 lat po ekspozycji na terapię przeciwnowotworową, z możliwością przedłużenia do dodatkowych 5 lat.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

700

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Osoby z rakiem piersi zostaną włączone do kohorty przed rozpoczęciem chemioterapii i będą oceniane na początku badania oraz w regularnych odstępach czasu w ciągu pierwszych około 15 miesięcy po rozpoczęciu chemioterapii. Pacjenci będą mieli wizyty studyjne po 2 latach, 3 latach, 5 latach, 7 latach, 9 latach, 11 latach, 13 latach i 15 latach od rozpoczęcia terapii przeciwnowotworowej.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18 lat lub więcej
  • HER-2-dodatni rak piersi wskazany do chemioterapii trastuzumabem z lub bez wcześniejszej ekspozycji na chemioterapię opartą na antracyklinach
  • Rak piersi bez HER-2 dodatniego przeznaczony do leczenia schematem zawierającym antracykliny

Kryteria wyłączenia:

  • Istniejąca wcześniej kardiomiopatia z frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 50%.
  • Inne przeciwwskazania do chemioterapii trastuzumabem lub antracyklinami.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Podgrupa 2
Podgrupa 2 reprezentuje tylko terapię trastuzumabem
Przed chemioterapią, przed i po antracyklinach, co 6 tygodni podczas trastuzumabu i co roku przez okres do 10 lat.
Pobierane przy pierwszej chemioterapii i okresowo w trakcie leczenia (dokładny harmonogram różni się w zależności od klinicznie zleconego planu leczenia), następnie corocznie przez okres do 10 lat. Krew jest przechowywana w banku do przyszłych testów biomarkerów.
Ankieta zbierana przy pierwszej chemioterapii, okresowo w trakcie terapii (dokładny harmonogram określony przez klinicznie zlecony schemat leczenia) oraz corocznie przez okres do 10 lat.
Podgrupa 1
Podgrupa 1 to pacjenci leczeni wyłącznie antracyklinami.
Przed chemioterapią, przed i po antracyklinach, co 6 tygodni podczas trastuzumabu i co roku przez okres do 10 lat.
Pobierane przy pierwszej chemioterapii i okresowo w trakcie leczenia (dokładny harmonogram różni się w zależności od klinicznie zleconego planu leczenia), następnie corocznie przez okres do 10 lat. Krew jest przechowywana w banku do przyszłych testów biomarkerów.
Ankieta zbierana przy pierwszej chemioterapii, okresowo w trakcie terapii (dokładny harmonogram określony przez klinicznie zlecony schemat leczenia) oraz corocznie przez okres do 10 lat.
Podgrupa 3
Podgrupa 3 to pacjenci, którzy będą poddani terapii trastuzumabem z antracyklinami.
Przed chemioterapią, przed i po antracyklinach, co 6 tygodni podczas trastuzumabu i co roku przez okres do 10 lat.
Pobierane przy pierwszej chemioterapii i okresowo w trakcie leczenia (dokładny harmonogram różni się w zależności od klinicznie zleconego planu leczenia), następnie corocznie przez okres do 10 lat. Krew jest przechowywana w banku do przyszłych testów biomarkerów.
Ankieta zbierana przy pierwszej chemioterapii, okresowo w trakcie terapii (dokładny harmonogram określony przez klinicznie zlecony schemat leczenia) oraz corocznie przez okres do 10 lat.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dysfunkcja serca lub oznaki lub objawy niewydolności serca
Ramy czasowe: 15 lat
Dysfunkcja serca. jak zdefiniowano zgodnie z kryteriami Cardiac Review and Evaluation Committee (CREC) jako zmniejszenie LVEF o 10% do mniej niż 55% bez objawów przedmiotowych i podmiotowych
15 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana ilościowej frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: 15 lat
Zmiana LVEF w trakcie chemioterapii; incydent dysfunkcji rozkurczowej w badaniu echokardiograficznym; połączony punkt końcowy dowolnego incydentu niepożądanego zdarzenia sercowo-naczyniowego (arytmia, niewydolność serca, dysfunkcja skurczowa lub dysfunkcja rozkurczowa na podstawie badania echokardiograficznego)
15 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Bonnie Ky, MD, Abramson Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2010

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2037

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2037

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 lipca 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 lipca 2010

Pierwszy wysłany (Szacowany)

2 sierpnia 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj