- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01176240
Dwuczęściowe badanie (306A/306B) oceniające działanie droksidopy w leczeniu NOH u pacjentów z chorobą Parkinsona (306A/306B)
Wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane badanie w grupach równoległych, kontrolowane placebo, mające na celu ocenę efektu klinicznego droksidopy w leczeniu objawowego neurogennego niedociśnienia ortostatycznego u pacjentów z chorobą Parkinsona
Jest to badanie mające na celu ocenę wpływu eksperymentalnego leku, droksidopy, na uczestników z neurogenną hipotonią ortostatyczną (NOH), związaną z chorobą Parkinsona. Droksydopa jest badana w celu określenia wpływu na zmiany ciśnienia krwi po wstawaniu (prowokacja ortostatyczna). Objawy i pomiary aktywności, w tym upadki zgłaszane przez pacjentów, zostaną ocenione w celu określenia skuteczności badanego leku.
Objawy NOH mogą obejmować dowolne z poniższych:
- Zawroty głowy, uczucie oszołomienia, uczucie omdlenia lub uczucie utraty przytomności
- Problemy z widzeniem (rozmycie, widzenie plamek, widzenie tunelowe itp.)
- Słabość
- Zmęczenie
- Problemy z koncentracją
- Dyskomfort głowy i szyi (zespół wieszaka na ubrania)
- Trudności ze staniem przez krótki lub długi czas
- Kłopoty z chodzeniem przez krótki lub długi czas
Czas trwania badania wynosi maksymalnie około 14 tygodni, w tym do 2 tygodni na badania przesiewowe, do 2 tygodni na ustalenie właściwej dawki, po czym następuje 8-tygodniowy okres leczenia i wizyta kontrolna po 2 tygodniach. Zostanie przebadana wystarczająca liczba pacjentów, aby umożliwić około 211 randomizowanych pacjentów. Dostępne jest również badanie przedłużające w celu kontynuacji leczenia, jeśli lekarz prowadzący badanie uzna to za stosowne. To badanie jest NCT01132326 sponsorowane przez Chelsea Therapeutics i jest rejestrowane wyłącznie za zaproszeniem.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Skurczowe ciśnienie krwi jest przejściowo i minimalnie obniżone u zdrowych osób po wstaniu. Normalne fizjologiczne mechanizmy sprzężenia zwrotnego działają poprzez szlaki, w których pośredniczą neurony, aby utrzymać ciśnienie krwi w pozycji stojącej, a tym samym utrzymać odpowiednią perfuzję mózgową. Mechanizmy kompensacyjne, które regulują ciśnienie krwi w pozycji stojącej, są dysfunkcyjne u osób z niedociśnieniem ortostatycznym (OH), stanem, który może prowadzić do niewystarczającej perfuzji mózgowej z towarzyszącymi objawami omdlenia, zawrotów głowy lub oszołomienia, niestabilności i niewyraźnego lub upośledzonego widzenia, wśród innych objawów.
Niedociśnienie ortostatyczne może być stanem powodującym poważną niepełnosprawność, który może poważnie wpływać na jakość życia dotkniętych nim osób. Obecnie dostępne opcje terapeutyczne zapewniają pewne złagodzenie objawów u pewnej podgrupy pacjentów, ale są stosunkowo nieskuteczne i często towarzyszą im poważne skutki uboczne, które ograniczają ich użyteczność. Odzież wspierająca (ciasno przylegający trykot) może okazać się przydatna w przypadku niektórych przedmiotów, ale jest trudna do założenia bez pomocy rodziny lub pielęgniarki, zwłaszcza w przypadku osób starszych. Midodryna, fludrokortyzon, metylofenidat, efedryna, indometacyna i dihydroergotamina należą do niektórych interwencji farmakologicznych stosowanych w leczeniu niedociśnienia ortostatycznego, chociaż tylko midodryna jest specjalnie zatwierdzona do tego wskazania. Ograniczenia tych obecnie dostępnych opcji terapeutycznych oraz obezwładniający charakter i często postępujący przebieg choroby wskazują na potrzebę ulepszonej alternatywy terapeutycznej.
Uważa się, że objawowa OH u pacjentów z chorobą Parkinsona jest konsekwencją wyczerpania norepinefryny, co prowadzi do niskiego skurczowego ciśnienia krwi (SBP) i hipoperfuzji mózgowej (zmniejszony dopływ krwi do mózgu). Terapia droksidopą powoduje zwiększenie poziomu norepinefryny, co powinno prowadzić do poprawy SBP i perfuzji mózgowej, zmniejszając w ten sposób objawy przedmiotowe i podmiotowe NOH. Niniejsze badanie oceni korzyści kliniczne u pacjentów z NOH z PD leczonych droksidopą w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo.
Udział w badaniu będzie trwał maksymalnie 14 tygodni i obejmuje 2-tygodniowy (maksymalnie) okres przesiewowy/początkowy; 2-tygodniowe (maksymalne) miareczkowanie dawki metodą podwójnie ślepej próby; 8-tygodniowy kontrolowany placebo okres leczenia metodą podwójnie ślepej próby; i 2-tygodniowy okres obserwacji. Dostępne jest również badanie przedłużające w celu kontynuacji leczenia, jeśli lekarz prowadzący badanie uzna to za stosowne. To badanie jest NCT01132326 sponsorowane przez Chelsea Therapeutics i jest rejestrowane wyłącznie za zaproszeniem.
droksidopa:
Droksydopa [znana również jako L-treo-3,4-dihydroksyfenyloseryna, L-treo-DOPS lub L-DOPS] to międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) syntetycznego prekursora aminokwasu norepinefryny (NE), który został pierwotnie opracowany przez Sumitomo Pharmaceuticals Co., Limited, Japonia. Został dopuszczony do użytku w Japonii od 1989 roku. Wykazano, że droksidopa łagodzi objawy niedociśnienia ortostatycznego, które wynikają z różnych stanów, w tym zespołu Shy Drager (atrofia wieloukładowa), czystej niewydolności autonomicznej i choroby Parkinsona. Istnieją cztery stereoizomery DOPS; jednak tylko L-treo-enancjomer (droksidopa) jest biologicznie aktywny. Stereoizomery i enancjomery to związki, które mają te same pierwiastki chemiczne; mogą jednak reagować inaczej, ponieważ elementy są umieszczone w różnych miejscach.
Dokładny mechanizm działania droksidopy w leczeniu objawowej NOH nie został dokładnie określony; jednak jego właściwości uzupełniające NE przy jednoczesnym odzyskiwaniu zmniejszonej aktywności noradrenergicznej są uważane za główne znaczenie.
Droxidopa jest sprzedawana w Japonii od 1989 roku. Dane z badań klinicznych i programów nadzoru postmarketingowego przeprowadzonych w Japonii pokazują, że najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi droksidopy są podwyższone ciśnienie krwi, nudności i ból głowy. W badaniach klinicznych częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych droksidopy wydają się być podobne do zgłaszanych przez grupę kontrolną otrzymującą placebo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Alabaster, Alabama, Stany Zjednoczone, 35007
- Neurology Neurodiagnostic Lab
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85234
- Neurological Physicians of Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85004
- Xenoscience
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
- Barrow Neurology Clinic
-
Sun City, Arizona, Stany Zjednoczone, 85351
- Banner Health
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85718
- Center For Neurosciences
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85741
- Northwest Neuro Specialists P.L.L.C.
-
-
California
-
Laguna Hills, California, Stany Zjednoczone, 92653
- Caring Clinical Research Incorporated
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
- Hoag Memorial Hospital, Presbyterian
-
Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91105
- Neurosearch - Pasadena
-
Poway, California, Stany Zjednoczone, 92064
- Alliance Clinical Research, LLC
-
Reseda, California, Stany Zjednoczone, 91335
- Neurosearch, Inc.
-
Ventura, California, Stany Zjednoczone, 93003
- Neurosearch II, Inc.
-
Whittier, California, Stany Zjednoczone, 90606
- Neurology Consultants Medical Group
-
-
Connecticut
-
Fairfield, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06824
- Associated Neurologist of Southern Connecticut, PC
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
- Hartford Hospital
-
Manchester, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06040
- Eastern Connecticut Neurology Specialists
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Stany Zjednoczone, 33486
- Parkinson's Disease & Movement Disorder Disoder
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33126
- Pharmax Research Clinic, LLC
-
Ormond Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 32174
- Neurology Associates of Ormond Beach
-
Port Charlotte, Florida, Stany Zjednoczone, 33952
- Neurostudies Inc.
-
Port Charlotte, Florida, Stany Zjednoczone, 33980
- Parkinson's Disease Treatment Center of Southwest Florida
-
Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone, 34233
- Lovelace Scientific Research
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Tampa General University of South Florida
-
Vero Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 32960
- Vero Neurology
-
West Palm Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33407
- Premiere Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30329
- Emory University
-
Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
- Neurology Specialists of Decatur Research Center
-
Rome, Georgia, Stany Zjednoczone, 30165
- Prism Research Group
-
-
Illinois
-
Elk Grove Village, Illinois, Stany Zjednoczone, 60007
- Alexian Brothers Hospital Network
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66604
- Precise Clinical Research
-
-
Louisiana
-
Hammond, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70403
- North Oaks Health System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Harvard Vanguard Medical Associates
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Stany Zjednoczone, 48377
- Detroit Clinical Research Center
-
Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
- Northern Michigan Neurology
-
-
Mississippi
-
Ocean Springs, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39564
- Gulf Coast Neurology Center, PLLC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
- University of Nevada School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Belvidere, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07823
- Wellness and Research Center
-
Lawrenceville, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08648
- AdvanceMed Research
-
Toms River, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08755
- Shore Neurology
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12205
- Upstate Clinical Research, LLC
-
Commack, New York, Stany Zjednoczone, 11725
- David L. Kreitzman, M.D., PC
-
Kingston, New York, Stany Zjednoczone, 12401
- Kingston Neurological Associates
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11040-1433
- Parker Jewish Institute For Health Care and Rehabilitation Foundation
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Beth Israel Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Neurological Care of CNY
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28806
- Asheville Neurology Specialists, Pa
-
Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27405
- Guilford Neurologic Associates
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- Clinical Trials of America Inc
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45227
- Community Research
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43614
- University of Toledo
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
- Movement Disorder Clinic of Oklahoma PLLC
-
-
Pennsylvania
-
Johnstown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15904
- Ilumina Clinical Associates
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15206
- Clinical Trials Research Services LLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390-9063
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84108
- JM Neuroscience Research
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23226
- Neurological Associates, Inc.
-
Virginia Beach, Virginia, Stany Zjednoczone, 23456
- Sentara Neurology Specialists
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Rozpoznanie kliniczne choroby Parkinsona
- Rozpoznanie kliniczne objawowej neurogennej hipotonii ortostatycznej
Podczas wizyty wyjściowej (wizyta 2) pacjenci muszą wykazać:
- wynik co najmniej 3 lub wyższy w kompozycie OHQ
- wynik co najmniej 3 lub wyższy w skali klinicysty CGI-S
- spadek skurczowego ciśnienia krwi o co najmniej 20 mmHg lub rozkurczowego o 10 mmHg w ciągu 3 minut od wstania 4. Wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu i zrozumieć, że mogą wycofać swoją zgodę w dowolnym momencie bez uszczerbku dla ich przyszłej opieki medycznej
Kryteria wyłączenia:
- Wynik 23 lub niższy w mini-mentalnym badaniu stanu (MMSE)
Jednoczesne stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne w celu podwyższenia ciśnienia krwi;
- Pacjenci przyjmujący środki zwężające naczynia krwionośne, takie jak efedryna, dihydroergotamina lub midodryna, muszą zaprzestać przyjmowania tych leków na co najmniej 2 dni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed wizytą wyjściową (wizyta 2) i przez cały czas trwania badania
- Jednoczesne stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego
Zmieniono dawkę, częstotliwość lub rodzaj przepisanego leku w ciągu dwóch tygodni od wizyty wyjściowej (wizyta 2) z następującymi wyjątkami:
- Środki zwężające naczynia krwionośne, takie jak efedryna, dihydroergotamina lub midodryna
- Krótkie kursy (mniej niż 2 tygodnie) leków lub terapii, które nie zakłócają ani nie pogarszają stanu badanego pacjenta (np. antybiotyki)
- Znane lub podejrzewane nadużywanie alkoholu lub substancji w ciągu ostatnich 12 miesięcy (definicja DSM-IV nadużywania alkoholu lub substancji)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCP), które nie stosują przynajmniej jednej metody antykoncepcji ze swoim partnerem
- Pacjenci płci męskiej, którzy są aktywni seksualnie z kobietą w wieku rozrodczym (WOCP) i nie stosują co najmniej jednej metody antykoncepcji
- Nieleczona jaskra z zamkniętym kątem przesączania lub leczona jaskra z zamkniętym kątem przesączania, która w opinii okulisty może powodować zwiększone ryzyko dla pacjenta
- Utrzymujące się ciężkie nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe ≥ 180 mmHg lub rozkurczowe ≥ 110 mmHg w pozycji siedzącej lub leżącej, obserwowane w 3 kolejnych pomiarach w ciągu godziny)
- Każda istotna niekontrolowana arytmia serca
- Historia zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 2 lat
- Obecna niestabilna dławica piersiowa
- Zastoinowa niewydolność serca (klasa 3 lub 4 wg NYHA)
- Cukrzycowa autonomiczna neuropatia
- Historia raka w ciągu ostatnich 2 lat inna niż skutecznie leczony, bez przerzutów rak płaskonabłonkowy skóry lub rak podstawnokomórkowy skóry lub rak szyjki macicy in situ
- Stan przewodu pokarmowego, który w ocenie badacza może wpływać na wchłanianie badanego leku (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, bypass żołądka)
- Każdy większy zabieg chirurgiczny w ciągu 30 dni od wizyty wyjściowej (wizyta 2)
- Wcześniej leczony droksidopą
- Obecnie otrzymujący jakikolwiek badany lek lub otrzymali badany lek w ciągu 30 dni od wizyty początkowej (wizyta 2)
- Jakikolwiek stan lub wynik badania laboratoryjnego, który w ocenie Badacza może spowodować zwiększone ryzyko dla pacjenta lub wpłynąć na jego udział w badaniu. Dodatkowo Badacz ma możliwość wykluczenia pacjenta, jeśli z jakiegokolwiek powodu uważa, że nie jest on dobrym kandydatem do badania lub nie będzie w stanie postępować zgodnie z procedurami badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Droksidopa
aktywny lek droksidopy
|
Kapsułki 100 mg i 200 mg 100, 200, 300, 400, 500, 600 mg dawkowanie TID do 8 tygodni leczenia
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Grupa kontrolna dopasowana do placebo
|
Placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność 306A: zmiana wyniku kwestionariusza dotyczącego niedociśnienia ortostatycznego (OHQ)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 8
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności 306A jest względna średnia zmiana w złożonym kwestionariuszu hipotensji ortostatycznej (OHQ) od wartości początkowej do końca badania. OHQ jest średnią z dwóch podskal, Skali Oceny Objawów Niedociśnienia Ortostatycznego (OHSA) i Skali Codziennej Aktywności Ortostatycznego Niedociśnienia (OHDAS). Każdy prosi pacjenta o ocenę objawów lub wpływu choroby w ciągu ostatniego tygodnia. Podskala OHSA jest średnią z sześciu pozycji: 1) Zawroty głowy, uczucie pustki w głowie, uczucie omdlenia lub uczucie, jakbyś mógł stracić przytomność; 2) Problemy ze wzrokiem; 3) Słabość; 4) Zmęczenie; 5) Problemy z koncentracją; oraz 6) Dyskomfort głowy/szyi. Podskala OHDAS jest średnią z czterech pozycji: 1) Krótka pozycja stojąca; 2) Stojąc przez długi czas; 3) Chodzenie przez krótki czas; i 4) Chodzenie przez długi czas. Każda pozycja jest oceniana w skali Likerta od 0 do 10, gdzie 10 oznacza najpoważniejszą. W przypadku zmiany w stosunku do wartości wyjściowej liczby ujemne oznaczają poprawę wyniku OHQ w stosunku do wartości wyjściowej. |
Wartość bazowa, tydzień 8
|
|
Skuteczność 306B: zmiana w zawrotach głowy/zawrotach głowy/uczucie omdlenia/uczucie utraty przytomności (OHSA pozycja 1)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 1
|
Zakres skali pozycji 1 OHSA: 0 (brak) -10 (najgorszy), skala Likerta.
Zmiana: wynik w tygodniu 1 minus wynik na początku badania.
Wynik ujemny wskazuje na poprawę objawów podczas podwójnie ślepej, randomizowanej fazy w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość bazowa, tydzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność 306B: zmiana pozycji 1 OHSA od wartości początkowej do tygodnia 2 (wizyta 5)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 2
|
Zakres skali pozycji 1 OHSA: 0 (brak) -10 (najgorszy), skala Likerta.
Zmiana: wynik w 2. tygodniu minus wynik na początku badania.
Wynik ujemny wskazuje na poprawę objawów podczas podwójnie ślepej, randomizowanej fazy w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość bazowa, tydzień 2
|
|
Skuteczność 306B: zmiana pozycji 1 OHSA od wartości początkowej do tygodnia 4 (wizyta 6)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4
|
Zakres skali pozycji 1 OHSA: 0 (brak) -10 (najgorszy), skala Likerta.
Zmiana: wynik w 4. tygodniu minus wynik na początku badania.
Wynik ujemny wskazuje na poprawę objawów podczas podwójnie ślepej, randomizowanej fazy w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4
|
|
Skuteczność 306B: zmiana pomiarów skurczowego ciśnienia krwi (SBP) po odstaniu od wartości początkowej do tygodnia 1
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 1
|
Pomiar: Najniższy odczyt skurczowego ciśnienia krwi bezpośrednio po wstaniu i 3 minuty po wstaniu.
Zmiana: skurczowe ciśnienie krwi w pozycji stojącej w 1. tygodniu (wizyta 4) minus skurczowe ciśnienie krwi w pozycji wyjściowej.
Wynik dodatni wskazuje na poprawę skurczowego ciśnienia krwi w pozycji stojącej podczas podwójnie ślepej, randomizowanej fazy w stosunku do wartości początkowej.
|
Wartość bazowa, tydzień 1
|
|
Skuteczność 306B: zmiana pozycji 1 OHSA od wartości początkowej do tygodnia 8 (wizyta 7)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 8
|
Zakres skali pozycji 1 OHSA: 0 (brak) -10 (najgorszy), skala Likerta.
Zmiana: wynik w 8. tygodniu minus wynik na początku badania.
Wynik ujemny wskazuje na poprawę objawów podczas podwójnie ślepej, randomizowanej fazy w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość bazowa, tydzień 8
|
|
Skuteczność 306B: Częstość upadków zgłaszanych przez pacjentów
Ramy czasowe: do 10 tygodni
|
Średnia liczba zgłaszanych przez pacjentów upadków tygodniowo.
|
do 10 tygodni
|
|
Skuteczność 306B: zmiana wyniku kwestionariusza dotyczącego niedociśnienia ortostatycznego (OHQ)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 8
|
Względna średnia zmiana w złożonym kwestionariuszu hipotensji ortostatycznej (OHQ) od wartości początkowej do końca badania. OHQ jest średnią z dwóch podskal, Skali Oceny Objawów Niedociśnienia Ortostatycznego (OHSA) i Skali Codziennej Aktywności Ortostatycznego Niedociśnienia (OHDAS). Każdy prosi pacjenta o ocenę objawów lub wpływu choroby w ciągu ostatniego tygodnia. Podskala OHSA jest średnią z sześciu pozycji: 1) Zawroty głowy, uczucie pustki w głowie, uczucie omdlenia lub uczucie, jakbyś mógł stracić przytomność; 2) Problemy ze wzrokiem; 3) Słabość; 4) Zmęczenie; 5) Problemy z koncentracją; oraz 6) Dyskomfort głowy/szyi. Podskala OHDAS jest średnią z czterech pozycji: 1) Krótka pozycja stojąca; 2) Stojąc przez długi czas; 3) Chodzenie przez krótki czas; i 4) Chodzenie przez długi czas. Każda pozycja jest oceniana w skali Likerta od 0 do 10, gdzie 10 oznacza najpoważniejszą. W przypadku zmiany w stosunku do wartości wyjściowej liczby ujemne oznaczają poprawę wyniku OHQ w stosunku do wartości wyjściowej. |
Wartość bazowa, tydzień 8
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Hauser, M.D., University of South Florida
- Krzesło do nauki: Lawrence A. Hewitt, Ph.D., Chelsea Therapeutics, Inc.
- Dyrektor Studium: William Schwieterman, M.D., Chelsea Therapeutics, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Movement Disorder Society Task Force on Rating Scales for Parkinson's Disease. The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS): status and recommendations. Mov Disord. 2003 Jul;18(7):738-50. doi: 10.1002/mds.10473.
- Biaggioni I, Arthur Hewitt L, Rowse GJ, Kaufmann H. Integrated analysis of droxidopa trials for neurogenic orthostatic hypotension. BMC Neurol. 2017 May 12;17(1):90. doi: 10.1186/s12883-017-0867-5.
- Francois C, Rowse GJ, Hewitt LA, Vo P, Hauser RA. Analysis of number needed to treat for droxidopa in patients with symptomatic neurogenic orthostatic hypotension. BMC Neurol. 2016 Aug 18;16(1):143. doi: 10.1186/s12883-016-0665-5.
- Birkmayer W, Birkmayer G, Lechner H, Riederer P. DL-3,4-threo-DOPS in Parkinson's disease: effects on orthostatic hypotension and dizziness. J Neural Transm. 1983;58(3-4):305-13. doi: 10.1007/BF01252816.
- Goldstein DS, Pechnik S, Holmes C, Eldadah B, Sharabi Y. Association between supine hypertension and orthostatic hypotension in autonomic failure. Hypertension. 2003 Aug;42(2):136-42. doi: 10.1161/01.HYP.0000081216.11623.C3. Epub 2003 Jun 30. Erratum In: Hypertension. 2003 Oct;43(4):e12.
- Kachi T, Iwase S, Mano T, Saito M, Kunimoto M, Sobue I. Effect of L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine on muscle sympathetic nerve activities in Shy-Drager syndrome. Neurology. 1988 Jul;38(7):1091-4. doi: 10.1212/wnl.38.7.1091.
- Kaufmann H, Saadia D, Voustianiouk A, Goldstein DS, Holmes C, Yahr MD, Nardin R, Freeman R. Norepinephrine precursor therapy in neurogenic orthostatic hypotension. Circulation. 2003 Aug 12;108(6):724-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000083721.49847.D7. Epub 2003 Jul 28.
- Yanagisawa N, Ikeda S, Hashimoto T, Hanyu N, Nakagawa S, Fujimori N, Ushiyama M. [Effects of L-threo-Dops on orthostatic hypotension in Parkinson's disease]. No To Shinkei. 1998 Feb;50(2):157-63. Japanese.
- Malamut, R., Freeman, R., Gilden, J., Tulloch, J., Kaufmann, H., 2005. A multi-center, double-blind, randomized, placebo controlled, cross-over study to assess the clinical benefit of midodrine in patients with neurogenic orthostatic hypotension. Clin. Auto. Res. 15 (5) 337[abstract].
- Narabayashi, H., Nakanishi, T., Kanazawa, I., Yoshida, M., Mizuno, Y., Yanagisawa, N., Kondo, T. 1987. Clinical effects of L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine in Parkinson's disease and Parkinson syndrome: Results of multi-center open study at 45 institutions. Yakuri To Chiryo (Jpn. Pharmacol. Ther.) 15(Suppl. 2):411 to 443.
- Sobue, I., Senda, Y., Suzuki, T., Narabayashi, I., Hirayama, K. 1987. Clinical effects of L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine on orthostatic hypotension in Shy-Drager Syndrome and its related diseases. Shinkei Naika Chiryo [Neurol. Ther.] 4(2):199-208.
- Heller GZ, Couturier DL, Heritier SR. Beyond mean modelling: Bias due to misspecification of dispersion in Poisson-inverse Gaussian regression. Biom J. 2019 Mar;61(2):333-342. doi: 10.1002/bimj.201700218. Epub 2018 Jul 12.
- Hauser RA, Hewitt LA, Isaacson S. Droxidopa in patients with neurogenic orthostatic hypotension associated with Parkinson's disease (NOH306A). J Parkinsons Dis. 2014;4(1):57-65. doi: 10.3233/JPD-130259.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
- Pierwotne dysautonomie
- Nietolerancja ortostatyczna
- Choroba Parkinsona
- Niedociśnienie
- Niedociśnienie, ortostatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki, Osmotyki
- Diuretyki
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Mannitol
- Droksidopa
Inne numery identyfikacyjne badania
- Droxidopa NOH306 (306A / 306B)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .