- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01176240
Uno studio in due parti (306A/306B) per valutare la droxidopa nel trattamento dell'NOH nei pazienti con malattia di Parkinson (306A/306B)
Uno studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con placebo per valutare l'effetto clinico della droxidopa nel trattamento dell'ipotensione ortostatica neurogena sintomatica nei pazienti con malattia di Parkinson
Questo è uno studio per valutare gli effetti di un farmaco sperimentale, Droxidopa, nei partecipanti con ipotensione ortostatica neurogena (NOH), associata al morbo di Parkinson. La droxidopa è in fase di studio per determinare gli effetti sui cambiamenti della pressione sanguigna quando ci si alza in piedi (sfida ortostatica). Le misurazioni dei sintomi e dell'attività, comprese le cadute riportate dal paziente, saranno valutate per determinare l'efficacia del farmaco in studio.
I sintomi di NOH possono includere uno dei seguenti:
- Capogiri, stordimento, sensazione di svenimento o sensazione di svenimento
- Problemi con la vista (offuscamento, macchie visive, visione a tunnel, ecc.)
- Debolezza
- Fatica
- Difficoltà a concentrarsi
- Disagio alla testa e al collo (sindrome dell'appendiabiti)
- Difficoltà a stare in piedi per poco o per molto tempo
- Difficoltà a camminare per un breve o lungo periodo
La durata dello studio è di un massimo di circa 14 settimane, comprese fino a 2 settimane per lo screening, fino a 2 settimane per la corretta determinazione della dose, seguite da un periodo di trattamento di 8 settimane e una visita di follow-up dopo 2 settimane. Verrà sottoposto a screening un numero sufficiente di pazienti per consentire circa 211 pazienti randomizzati. È inoltre disponibile uno studio di estensione per continuare il trattamento se ritenuto opportuno dal medico dello studio. Questo studio è NCT01132326 sponsorizzato da Chelsea Therapeutics e si iscrive solo su invito.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La pressione arteriosa sistolica è transitoriamente e minimamente diminuita negli individui sani in piedi. I normali meccanismi di feedback fisiologico funzionano attraverso percorsi neuromediati per mantenere la pressione sanguigna in piedi e quindi mantenere un'adeguata perfusione cerebrale. I meccanismi compensatori che regolano la pressione sanguigna in posizione eretta sono disfunzionali nei soggetti con ipotensione ortostatica (OH), una condizione che può portare a una perfusione cerebrale inadeguata con sintomi associati di sincope, vertigini o stordimento, instabilità e visione offuscata o compromessa, tra gli altri sintomi.
L'ipotensione ortostatica può essere una condizione gravemente invalidante che può seriamente interferire con la qualità della vita dei soggetti affetti. Le opzioni terapeutiche attualmente disponibili forniscono un certo sollievo sintomatico in un sottogruppo di soggetti, ma sono relativamente inefficaci e sono spesso accompagnate da gravi effetti collaterali che ne limitano l'utilità. Gli indumenti di sostegno (body attillati) possono rivelarsi utili in alcuni soggetti, ma sono difficili da indossare senza l'assistenza della famiglia o dell'infermiere, soprattutto per i soggetti più anziani. Midodrina, fludrocortisone, metilfenidato, efedrina, indometacina e diidroergotamina sono tra alcuni degli interventi farmacologici che sono stati usati per trattare l'ipotensione ortostatica, sebbene solo la midodrina sia specificatamente approvata per questa indicazione. I limiti di queste opzioni terapeutiche attualmente disponibili, la natura invalidante e il decorso spesso progressivo della malattia, indicano la necessità di una migliore alternativa terapeutica.
Si ritiene che l'OH sintomatica nei pazienti con malattia di Parkinson sia una conseguenza della deplezione di noradrenalina che porta a bassa pressione sanguigna sistolica (SBP) e ipoperfusione cerebrale (ridotto afflusso di sangue al cervello). La terapia con droxidopa determina un aumento dei livelli di noradrenalina che dovrebbe portare a un miglioramento della PAS e della perfusione cerebrale, riducendo così i segni e i sintomi di NOH. Il presente studio valuterà il beneficio clinico nei pazienti NOH con PD trattati con droxidopa rispetto a quelli trattati con placebo.
La partecipazione allo studio durerà un massimo di 14 settimane consistenti in un periodo di screening/basale di 2 settimane (massimo); una titolazione della dose in doppio cieco di 2 settimane (massimo); un periodo di trattamento controllato con placebo in doppio cieco di 8 settimane; e un periodo di follow-up di 2 settimane. È inoltre disponibile uno studio di estensione per continuare il trattamento se ritenuto opportuno dal medico dello studio. Questo studio è NCT01132326 sponsorizzato da Chelsea Therapeutics e si iscrive solo su invito.
Drossidopa:
Droxidopa [noto anche come L-treo-3,4-diidrossifenilserina, L-treo-DOPS o L-DOPS] è il nome internazionale non proprietario (DCI) di un aminoacido sintetico precursore della norepinefrina (NE), che è stato originariamente sviluppato da Sumitomo Pharmaceuticals Co., Limited, Giappone. È stato approvato per l'uso in Giappone dal 1989. La droxidopa ha dimostrato di migliorare i sintomi dell'ipotensione ortostatica che derivano da una varietà di condizioni tra cui la sindrome di Shy Drager (atrofia multisistemica), l'insufficienza autonomica pura e il morbo di Parkinson. Ci sono quattro stereoisomeri di DOPS; tuttavia, solo l'L-treo-enantiomero (droxidopa) è biologicamente attivo. Gli stereoisomeri e gli enantiomeri sono composti che hanno gli stessi elementi chimici; tuttavia, possono reagire in modo diverso poiché gli elementi sono posizionati in posizioni diverse.
L'esatto meccanismo d'azione della droxidopa nel trattamento della NOH sintomatica non è stato definito con precisione; tuttavia, le sue proprietà reintegranti di NE con il concomitante recupero di una ridotta attività noradrenergica sono considerate di grande importanza.
Droxidopa è commercializzato in Giappone dal 1989. I dati degli studi clinici e dei programmi di sorveglianza post-marketing condotti in Giappone mostrano che le reazioni avverse al farmaco più comunemente riportate con droxidopa sono aumento della pressione sanguigna, nausea e mal di testa. Negli studi clinici, la prevalenza e la gravità degli effetti avversi della droxidopa sembrano essere simili a quelle riportate dal braccio di controllo con placebo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Alabaster, Alabama, Stati Uniti, 35007
- Neurology Neurodiagnostic Lab
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stati Uniti, 85234
- Neurological Physicians of Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85004
- Xenoscience
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Barrow Neurology Clinic
-
Sun City, Arizona, Stati Uniti, 85351
- Banner Health
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85718
- Center For Neurosciences
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85741
- Northwest Neuro Specialists P.L.L.C.
-
-
California
-
Laguna Hills, California, Stati Uniti, 92653
- Caring Clinical Research Incorporated
-
Newport Beach, California, Stati Uniti, 92663
- Hoag Memorial Hospital, Presbyterian
-
Pasadena, California, Stati Uniti, 91105
- Neurosearch - Pasadena
-
Poway, California, Stati Uniti, 92064
- Alliance Clinical Research, LLC
-
Reseda, California, Stati Uniti, 91335
- Neurosearch, Inc.
-
Ventura, California, Stati Uniti, 93003
- Neurosearch II, Inc.
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90606
- Neurology Consultants Medical Group
-
-
Connecticut
-
Fairfield, Connecticut, Stati Uniti, 06824
- Associated Neurologist of Southern Connecticut, PC
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Hartford Hospital
-
Manchester, Connecticut, Stati Uniti, 06040
- Eastern Connecticut Neurology Specialists
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33486
- Parkinson's Disease & Movement Disorder Disoder
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33126
- Pharmax Research Clinic, LLC
-
Ormond Beach, Florida, Stati Uniti, 32174
- Neurology Associates of Ormond Beach
-
Port Charlotte, Florida, Stati Uniti, 33952
- Neurostudies Inc.
-
Port Charlotte, Florida, Stati Uniti, 33980
- Parkinson's Disease Treatment Center of Southwest Florida
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34233
- Lovelace Scientific Research
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General University of South Florida
-
Vero Beach, Florida, Stati Uniti, 32960
- Vero Neurology
-
West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33407
- Premiere Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- Emory University
-
Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30033
- Neurology Specialists of Decatur Research Center
-
Rome, Georgia, Stati Uniti, 30165
- Prism Research Group
-
-
Illinois
-
Elk Grove Village, Illinois, Stati Uniti, 60007
- Alexian Brothers Hospital Network
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Stati Uniti, 66604
- Precise Clinical Research
-
-
Louisiana
-
Hammond, Louisiana, Stati Uniti, 70403
- North Oaks Health System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Harvard Vanguard Medical Associates
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Stati Uniti, 48377
- Detroit Clinical Research Center
-
Traverse City, Michigan, Stati Uniti, 49684
- Northern Michigan Neurology
-
-
Mississippi
-
Ocean Springs, Mississippi, Stati Uniti, 39564
- Gulf Coast Neurology Center, PLLC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
- University of Nevada School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Belvidere, New Jersey, Stati Uniti, 07823
- Wellness and Research Center
-
Lawrenceville, New Jersey, Stati Uniti, 08648
- AdvanceMed Research
-
Toms River, New Jersey, Stati Uniti, 08755
- Shore Neurology
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12205
- Upstate Clinical Research, LLC
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- David L. Kreitzman, M.D., PC
-
Kingston, New York, Stati Uniti, 12401
- Kingston Neurological Associates
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040-1433
- Parker Jewish Institute For Health Care and Rehabilitation Foundation
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003
- Beth Israel Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- Neurological Care of CNY
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28806
- Asheville Neurology Specialists, PA
-
Greensboro, North Carolina, Stati Uniti, 27405
- Guilford Neurologic Associates
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Clinical Trials of America Inc
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45227
- Community Research
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43614
- University of Toledo
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- Movement Disorder Clinic of Oklahoma PLLC
-
-
Pennsylvania
-
Johnstown, Pennsylvania, Stati Uniti, 15904
- Ilumina Clinical Associates
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15206
- Clinical Trials Research Services LLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-9063
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84108
- JM Neuroscience Research
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23226
- Neurological Associates, Inc.
-
Virginia Beach, Virginia, Stati Uniti, 23456
- Sentara Neurology Specialists
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- Diagnosi clinica della malattia di Parkinson
- Diagnosi clinica di ipotensione ortostatica neurogena sintomatica
Alla loro visita di base (Visita 2), i pazienti devono dimostrare:
- un punteggio di almeno 3 o superiore nel composito OHQ
- un punteggio di almeno 3 o superiore sul clinico CGI-S
- una caduta di almeno 20 mmHg della pressione arteriosa sistolica o di 10 mmHg della pressione arteriosa diastolica, entro 3 minuti dalla posizione eretta 4. Fornire il consenso informato scritto a partecipare allo studio e comprendere che possono revocare il proprio consenso in qualsiasi momento senza pregiudizio per le loro future cure mediche
Criteri di esclusione:
- Punteggio pari o inferiore a 23 nel Mini-Mental State Examination (MMSE)
Uso concomitante di agenti vasocostrittori allo scopo di aumentare la pressione sanguigna;
- I pazienti che assumono agenti vasocostrittori come efedrina, diidroergotamina o midodrina devono interrompere l'assunzione di questi farmaci almeno 2 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia più lungo) prima della loro visita di base (Visita 2) e per tutta la durata dello studio
- Uso concomitante di farmaci antipertensivi per il trattamento dell'ipertensione essenziale
Hanno cambiato dose, frequenza o tipo di farmaco prescritto, entro due settimane dalla visita di riferimento (Visita 2) con le seguenti eccezioni:
- Agenti vasocostrittori come efedrina, diidroergotamina o midodrina
- Brevi cicli (meno di 2 settimane) di farmaci o trattamenti che non interferiscono o esacerbano le condizioni del paziente in studio (ad es. antibiotici)
- Abuso noto o sospetto di alcol o sostanze negli ultimi 12 mesi (definizione DSM-IV di abuso di alcol o sostanze)
- Donne in gravidanza o allattamento
- Donne in età fertile (WOCP) che non utilizzano almeno un metodo contraccettivo con il proprio partner
- Pazienti di sesso maschile che sono sessualmente attivi con una donna in età fertile (WOCP) e che non usano almeno un metodo contraccettivo
- Glaucoma ad angolo chiuso non trattato o glaucoma ad angolo chiuso trattato che, secondo l'opinione di un oftalmologo, potrebbe comportare un aumento del rischio per il paziente
- Ipertensione grave sostenuta (pressione arteriosa sistolica ≥ 180 mmHg o diastolica ≥ 110 mmHg in posizione seduta o supina, osservata in 3 misurazioni consecutive nell'arco di un'ora)
- Qualsiasi significativa aritmia cardiaca incontrollata
- Storia di infarto del miocardio, negli ultimi 2 anni
- Angina instabile attuale
- Insufficienza cardiaca congestizia (classe NYHA 3 o 4)
- Neuropatia autonomica diabetica
- Storia di cancro negli ultimi 2 anni diverso da un carcinoma cutaneo a cellule squamose o basocellulari trattato con successo, non metastatico o carcinoma cervicale in situ
- Condizione gastrointestinale che, a giudizio dello sperimentatore, può influenzare l'assorbimento del farmaco oggetto dello studio (ad es. colite ulcerosa, bypass gastrico)
- Qualsiasi intervento chirurgico importante entro 30 giorni dalla visita di riferimento (Visita 2)
- Precedentemente trattato con droxidopa
- Riceve attualmente qualsiasi farmaco sperimentale o ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni dalla visita di riferimento (Visita 2)
- Qualsiasi condizione o risultato del test di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe comportare un aumento del rischio per il paziente o influirebbe sulla sua partecipazione allo studio. Inoltre, lo sperimentatore ha la possibilità di escludere un paziente se per qualsiasi motivo ritiene che il soggetto non sia un buon candidato per lo studio o non sarà in grado di seguire le procedure dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Drossidopa
farmaco attivo droxidopa
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Capsule da 100 mg e 200 mg Dosaggio TID da 100, 200, 300, 400, 500, 600 mg fino a 8 settimane di trattamento
Altri nomi:
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|
Comparatore placebo: Placebo
Controllo corrispondente al placebo
|
Placebo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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306A Efficacia: variazione del punteggio del questionario sull'ipotensione ortostatica (OHQ)
Lasso di tempo: Linea di base, settimana 8
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L'endpoint primario di efficacia per 306A è la variazione media relativa nel punteggio composito del questionario sull'ipotensione ortostatica (OHQ) dal basale alla fine dello studio. L'OHQ è la media di due sottoscale, l'Orthostatic Hypotension Symptom Assessment Scale (OHSA) e l'Orthostatic Hypotension Daily Activities Scale (OHDAS). Ognuno chiede al paziente di valutare i propri sintomi o l'impatto della malattia nell'ultima settimana. La sottoscala OHSA è la media di sei elementi: 1) vertigini, stordimento, sensazione di svenimento o sensazione di svenimento; 2) Problemi con la vista; 3) Debolezza; 4) Fatica; 5) Difficoltà di concentrazione; e 6) fastidio alla testa/al collo. La sottoscala OHDAS è la media di quattro item: 1) Stare in piedi per poco tempo; 2) Stare in piedi a lungo; 3) Camminare per un breve periodo; e 4) Camminare a lungo. Ogni item è valutato su una scala Likert da 0 a 10, dove 10 è il più grave. Per la variazione rispetto al basale, i numeri negativi rappresentano il miglioramento rispetto al basale nel punteggio OHQ. |
Linea di base, settimana 8
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|
306B Efficacia: cambiamento di vertigini/vertigini/sensazione di svenimento/sensazione di svenimento (OHSA punto 1)
Lasso di tempo: Basale, settimana 1
|
Intervallo scala OHSA item 1: 0 (nessuno) -10 (peggiore), scala likert.
Modifica: punteggio alla settimana 1 meno punteggio al basale.
Un punteggio negativo indica un miglioramento dei sintomi durante la fase randomizzata in doppio cieco rispetto al valore al basale.
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Basale, settimana 1
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
306B Efficacia: modifica dell'OHSA punto 1 dal basale alla settimana 2 (visita 5)
Lasso di tempo: Basale, settimana 2
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Intervallo scala OHSA item 1: 0 (nessuno) -10 (peggiore), scala likert.
Modifica: punteggio alla settimana 2 meno punteggio al basale.
Un punteggio negativo indica un miglioramento dei sintomi durante la fase randomizzata in doppio cieco rispetto al valore al basale.
|
Basale, settimana 2
|
|
306B Efficacia: modifica dell'OHSA punto 1 dal basale alla settimana 4 (visita 6)
Lasso di tempo: Basale, settimana 4
|
Intervallo scala OHSA item 1: 0 (nessuno) -10 (peggiore), scala likert.
Modifica: punteggio alla settimana 4 meno punteggio al basale.
Un punteggio negativo indica un miglioramento dei sintomi durante la fase randomizzata in doppio cieco rispetto al valore al basale.
|
Basale, settimana 4
|
|
306B Efficacia: variazione delle misurazioni della pressione arteriosa sistolica (PAS) dopo la posizione eretta dal basale alla settimana 1
Lasso di tempo: Basale, settimana 1
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Misurazione: lettura della pressione arteriosa sistolica in piedi più bassa immediatamente dopo la posizione eretta e 3 minuti dopo la posizione eretta.
Variazione: pressione arteriosa sistolica in piedi alla settimana 1 (visita 4) meno pressione arteriosa sistolica in piedi al basale.
Un punteggio positivo indica un miglioramento della pressione arteriosa sistolica in piedi durante la fase randomizzata in doppio cieco rispetto al valore al basale.
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Basale, settimana 1
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306B Efficacia: modifica dell'OHSA punto 1 dal basale alla settimana 8 (visita 7)
Lasso di tempo: Linea di base, settimana 8
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Intervallo scala OHSA item 1: 0 (nessuno) -10 (peggiore), scala likert.
Modifica: punteggio alla settimana 8 meno punteggio al basale.
Un punteggio negativo indica un miglioramento dei sintomi durante la fase randomizzata in doppio cieco rispetto al valore al basale.
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Linea di base, settimana 8
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306B Efficacia: tasso di cadute riportate dal paziente
Lasso di tempo: fino a 10 settimane
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Il numero medio di pazienti segnalati cade a settimana.
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fino a 10 settimane
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Efficacia 306B: variazione del punteggio del questionario sull'ipotensione ortostatica (OHQ)
Lasso di tempo: Linea di base, settimana 8
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La variazione media relativa nel punteggio composito del questionario sull'ipotensione ortostatica (OHQ) dal basale alla fine dello studio. L'OHQ è la media di due sottoscale, l'Orthostatic Hypotension Symptom Assessment Scale (OHSA) e l'Orthostatic Hypotension Daily Activities Scale (OHDAS). Ognuno chiede al paziente di valutare i propri sintomi o l'impatto della malattia nell'ultima settimana. La sottoscala OHSA è la media di sei elementi: 1) vertigini, stordimento, sensazione di svenimento o sensazione di svenimento; 2) Problemi con la vista; 3) Debolezza; 4) Fatica; 5) Difficoltà di concentrazione; e 6) fastidio alla testa/al collo. La sottoscala OHDAS è la media di quattro item: 1) Stare in piedi per poco tempo; 2) Stare in piedi a lungo; 3) Camminare per un breve periodo; e 4) Camminare a lungo. Ogni item è valutato su una scala Likert da 0 a 10, dove 10 è il più grave. Per la variazione rispetto al basale, i numeri negativi rappresentano il miglioramento rispetto al basale nel punteggio OHQ. |
Linea di base, settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Hauser, M.D., University of South Florida
- Cattedra di studio: Lawrence A. Hewitt, Ph.D., Chelsea Therapeutics, Inc.
- Direttore dello studio: William Schwieterman, M.D., Chelsea Therapeutics, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Movement Disorder Society Task Force on Rating Scales for Parkinson's Disease. The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS): status and recommendations. Mov Disord. 2003 Jul;18(7):738-50. doi: 10.1002/mds.10473.
- Biaggioni I, Arthur Hewitt L, Rowse GJ, Kaufmann H. Integrated analysis of droxidopa trials for neurogenic orthostatic hypotension. BMC Neurol. 2017 May 12;17(1):90. doi: 10.1186/s12883-017-0867-5.
- Francois C, Rowse GJ, Hewitt LA, Vo P, Hauser RA. Analysis of number needed to treat for droxidopa in patients with symptomatic neurogenic orthostatic hypotension. BMC Neurol. 2016 Aug 18;16(1):143. doi: 10.1186/s12883-016-0665-5.
- Birkmayer W, Birkmayer G, Lechner H, Riederer P. DL-3,4-threo-DOPS in Parkinson's disease: effects on orthostatic hypotension and dizziness. J Neural Transm. 1983;58(3-4):305-13. doi: 10.1007/BF01252816.
- Goldstein DS, Pechnik S, Holmes C, Eldadah B, Sharabi Y. Association between supine hypertension and orthostatic hypotension in autonomic failure. Hypertension. 2003 Aug;42(2):136-42. doi: 10.1161/01.HYP.0000081216.11623.C3. Epub 2003 Jun 30. Erratum In: Hypertension. 2003 Oct;43(4):e12.
- Kachi T, Iwase S, Mano T, Saito M, Kunimoto M, Sobue I. Effect of L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine on muscle sympathetic nerve activities in Shy-Drager syndrome. Neurology. 1988 Jul;38(7):1091-4. doi: 10.1212/wnl.38.7.1091.
- Kaufmann H, Saadia D, Voustianiouk A, Goldstein DS, Holmes C, Yahr MD, Nardin R, Freeman R. Norepinephrine precursor therapy in neurogenic orthostatic hypotension. Circulation. 2003 Aug 12;108(6):724-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000083721.49847.D7. Epub 2003 Jul 28.
- Yanagisawa N, Ikeda S, Hashimoto T, Hanyu N, Nakagawa S, Fujimori N, Ushiyama M. [Effects of L-threo-Dops on orthostatic hypotension in Parkinson's disease]. No To Shinkei. 1998 Feb;50(2):157-63. Japanese.
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- Narabayashi, H., Nakanishi, T., Kanazawa, I., Yoshida, M., Mizuno, Y., Yanagisawa, N., Kondo, T. 1987. Clinical effects of L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine in Parkinson's disease and Parkinson syndrome: Results of multi-center open study at 45 institutions. Yakuri To Chiryo (Jpn. Pharmacol. Ther.) 15(Suppl. 2):411 to 443.
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- Heller GZ, Couturier DL, Heritier SR. Beyond mean modelling: Bias due to misspecification of dispersion in Poisson-inverse Gaussian regression. Biom J. 2019 Mar;61(2):333-342. doi: 10.1002/bimj.201700218. Epub 2018 Jul 12.
- Hauser RA, Hewitt LA, Isaacson S. Droxidopa in patients with neurogenic orthostatic hypotension associated with Parkinson's disease (NOH306A). J Parkinsons Dis. 2014;4(1):57-65. doi: 10.3233/JPD-130259.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Disautonomi primarie
- Intolleranza ortostatica
- Morbo di Parkinson
- Ipotensione
- Ipotensione, ortostatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti natriuretici
- Diuretici, osmotici
- Diuretici
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Mannitolo
- Drossidopa
Altri numeri di identificazione dello studio
- Droxidopa NOH306 (306A / 306B)
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