- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01182428
XIENCE V: DUCHOWE KOBIETY Badanie dodatkowe
Kliniczna ocena systemu stentów wieńcowych uwalniających ewerolimus XIENCE w leczeniu kobiet ze zmianami w tętnicy wieńcowej de novo
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie uzupełniające SPIRIT Women Randomized Sub-study jest prospektywnym, randomizowanym, wieloośrodkowym badaniem cząstkowym z pojedynczą ślepą próbą, z podwójną ślepą próbą, porównującym XIENCE V® EECSS i XIENCE PRIME™ EESS ze stentem uwalniającym sirolimus CYPHER SELECT™ PLUS w leczeniu kobiet ze zmianami w tętnicach wieńcowych.
Długoterminowe bezpieczeństwo i skuteczność XIENCE V EECSS wykazano w badaniu SPIRIT FIRST trwającym do 5 lat, badaniu SPIRIT II trwającym do 4 lat oraz w SPIRIT III Randomized Control Trial (RCT) do 3 lat. Ponadto te badania poprzedzające rejestrację wykazały niskie wskaźniki niewydolności naczyń docelowych i poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych (MACE), które obserwowano ustabilizowania się lub stopniowego zmniejszania po około 1 roku i były konsekwentnie niższe niż w grupie porównawczej każdego badania. Ta korzyść w MACE utrzymuje się do 5 lat i jest również niezależna od wyników pierwszego roku.
Badanie SPIRIT V przeprowadzone po zatwierdzeniu wykazało, że stosowanie XIENCE EECSS w złożonych zmianach w rzeczywistej populacji skutkowało 1-rocznym wskaźnikiem MACE, zakrzepicy w stencie i rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej, które są porównywalne z tymi z wcześniej wspomnianych badań poprzedzających rejestrację, które obejmował pacjentów z bardziej zawężonymi kryteriami włączenia/wyłączenia.
Dlatego też, w oparciu o istniejące dane z tych badań, firma Abbott Vascular podjęła decyzję o przerwaniu dalszej obserwacji w badaniu SPIRIT Women po 2 latach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Buenos Aires, Argentyna, 1181
- Hosital Italiano de Buenos Aires - Cardiologia
-
Buenos Aires, Argentyna, 1428
- Instituto Cardiovascular de Buenos Aires-ICBA
-
-
-
-
-
Wien, Austria, 1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien - Univ.Klinik f. Innere Medizin II
-
-
-
-
-
Roeselare, Belgia, 8800
- Heilig Hart Ziekenhuis Roeselare
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brazylia, 04012-180
- Instituto de Cardiologia Dante Pazzanese Unidadae II Recepcao de Angioplastia
-
-
-
-
-
Copenhagen, Dania
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Massy, Francja, 91300
- Institut Hospitalier Jacques Cartier Service d'Angiographie, Inst Cardiovasculaire Paris-Sud
-
-
-
-
-
Alicante, Hiszpania, 3010
- Hospital general de Alicante
-
Barcelona, Hiszpania, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1105
- AMC
-
Nieuwegein, Holandia, 3430
- St. Antonius Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Bad Oeynhausen, Niemcy, 32545
- Kardiologische Klinik Herz- und Diabeteszentrum
-
Bad Segeberg, Niemcy, 23795
- Segebergerkliniken
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Technische Universität Dresden, Medizinische Klinik II - Kardiologie
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5021
- Haukeland University Hospital
-
-
-
-
-
Warsaw, Polska, 04-628
- Institute of Cardiology
-
-
-
-
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Inselspital Bern, Kardiologie
-
Lugano, Szwajcaria, 6900
- Cardiocentro Ticino
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
- Semmelweis University, Department of Cardiovascular Surgery
-
-
-
-
-
Milan, Włochy, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
-
Milano, Włochy, 20149
- Clinico S.Ambrogio, GRUPPO OSPEDALIERO SAN DONATO
-
Modena, Włochy, 41100
- Azienda Policlinico di Modena U.O. Cardiologia, Ospedale di Modena
-
Pisa, Włochy, 56127
- Ospedale Cisanello
-
Rozzano, Włochy, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
-
-
-
Riga, Łotwa, 1002
- Latvian Center of Cardiology, P. Stradina University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Ogólne kryteria włączenia:
- Pacjent musi być kobietą.
- Pacjent musi mieć ukończone 18 lat.
- Pacjent jest w stanie ustnie potwierdzić zrozumienie ryzyka, korzyści i alternatywnych metod leczenia, a ona lub jej prawnie upoważniony przedstawiciel przedstawia pisemną świadomą zgodę przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem, zgodnie z zatwierdzeniem odpowiedniej Komisji Etyki Lekarskiej odpowiedniej placówki klinicznej.
- U pacjenta muszą występować objawy niedokrwienia mięśnia sercowego (np. stabilna lub niestabilna dławica piersiowa, nieme niedokrwienie, pozytywne badanie czynnościowe lub odwracalna zmiana w elektrokardiogramie (EKG) odpowiadająca niedokrwieniu).
- Pacjent musi być odpowiednim kandydatem do zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG).
- Pacjent musi wyrazić zgodę na wykonanie wszystkich wymaganych protokołem badań kontrolnych.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia i nie mogą karmić piersią w czasie leczenia.
Kryteria włączenia do angiografii:
- Morfologia i choroba tętnic pacjentów są odpowiednie do optymalnego leczenia za pomocą maksymalnie 4 planowanych stentów badawczych.
- Zmiany docelowe muszą być zmianami de novo (bez wcześniejszego wszczepienia stentu, bez wcześniejszej brachyterapii).
- W ocenie wizualnej średnica referencyjna naczynia docelowego musi wynosić od 2,5 mm do 4,0 mm. Zakres średnic zostanie rozszerzony do 2,25 mm, gdy dostępny będzie stent 2,25 mm.
- Docelowa zmiana o długości większej lub równej 28 mm na podstawie oceny wizualnej.
Ogólne kryteria wykluczenia:
- Pacjent ma inną chorobę (np. nowotwór lub zastoinową niewydolność serca) lub znane jest nadużywanie substancji (alkoholu, kokainy, heroiny itp.), które mogą powodować niezgodność z planem badania klinicznego, zakłócać interpretację danych lub są związane z ograniczona oczekiwana długość życia (tj. mniej niż jeden rok).
- Pacjent ma znaną nadwrażliwość lub przeciwwskazania do aspiryny, heparyny lub biwalirudyny, zarówno klopidogrelu, jak i tiklopidyny, ewerolimusu, kobaltu, chromu, niklu, wolframu, polimerów akrylowych i fluorowych lub nadwrażliwość na kontrast, które nie mogą być odpowiednio premedykowane.
- Uczestnictwo w innym badaniu dotyczącym urządzenia lub leku albo ukończenie fazy kontrolnej innego badania w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pacjent, u którego stwierdzono zmianę uniemożliwiającą całkowite napełnienie balonu do angioplastyki.
- Pacjent miał wcześniej wszczepiony stent, stent metalowy (BMS) lub stent uwalniający lek (DES) w docelowym naczyniu (naczyniach)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: XIENCE V® / XIENCE PRIME™
|
Umieszczenie w tętnicy wieńcowej systemu stentu uwalniającego ewerolimus XIENCE V®/ XIENCE PRIME™
|
|
Aktywny komparator: WYBIERZ CYFRY
|
XIENCE V® / XIENCE PRIME™ na CYPHER SELECT u kobiet ze zmianami w tętnicy wieńcowej de novo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Orzeczony łączny odsetek wszystkich zgonów, wszystkich zawałów serca i rewaskularyzacji naczyń docelowych (TVR).
Ramy czasowe: po 1 roku
|
Ta miara sumuje wszystkich pacjentów, którzy zostali uznani przez panel ekspertów za zmarłych, którzy mieli MI lub mieli TVR w wyniku ich procedury.
|
po 1 roku
|
|
Późna utrata w stencie (LL) (główny drugorzędowy punkt końcowy)
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
Minimalna średnica światła w stencie (MLD) po zabiegu - MLD w stencie podczas wizyty kontrolnej.
|
po 270 dniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces urządzenia klinicznego
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Pomyślne wprowadzenie i rozmieszczenie stentu badawczego w zamierzonej zmianie docelowej oraz pomyślne wycofanie systemu zakładania stentu.
|
Śródoperacyjny
|
|
Sukces procedury klinicznej
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Pomyślne wprowadzenie i rozmieszczenie badanego stentu lub stentów w zamierzonej docelowej zmianie oraz pomyślne wycofanie systemu wprowadzania stentu bez niepożądanych zdarzeń sercowych.
|
Śródoperacyjny
|
|
Stwierdzona zakrzepica w stencie (pewna, prawdopodobna)
Ramy czasowe: < 1 dzień (ostre)
|
< 1 dzień (ostre)
|
|
|
Stwierdzona zakrzepica w stencie (pewna, prawdopodobna)
Ramy czasowe: 1 do 30 dni (podostre)
|
1 do 30 dni (podostre)
|
|
|
Stwierdzona zakrzepica w stencie (pewna, prawdopodobna)
Ramy czasowe: 30 dni do 1 roku (późno)
|
30 dni do 1 roku (późno)
|
|
|
Stwierdzona zakrzepica w stencie (ostateczna, prawdopodobna, możliwa)
Ramy czasowe: 30 dni do 1 roku (późno)
|
30 dni do 1 roku (późno)
|
|
|
Orzeczony złożony odsetek zgonów sercowych, zawału mięśnia sercowego przypisanego do naczynia docelowego i klinicznie wskazanej rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej (CI-TLR).
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Orzeczona złożona częstość zgonów sercowych, MI przypisywanych naczyniu docelowemu i CI-TLR.
Ramy czasowe: po 240 dniach
|
po 240 dniach
|
|
|
Orzeczona złożona częstość zgonów sercowych, MI przypisywanych naczyniu docelowemu i CI-TLR.
Ramy czasowe: po 1 roku
|
po 1 roku
|
|
|
Orzeczony łączny odsetek wszystkich zgonów, wszystkich zawałów serca i rewaskularyzacji naczyń docelowych (TVR).
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Orzeczony łączny odsetek wszystkich zgonów, wszystkich zawałów serca i rewaskularyzacji naczyń docelowych (TVR).
Ramy czasowe: po 240 dniach
|
po 240 dniach
|
|
|
Orzeczony łączny odsetek wszystkich zgonów, wszystkich zawałów mięśnia sercowego i wszystkich rewaskularyzacji (TLR/TVR/bez TVR).
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Orzeczony łączny odsetek wszystkich zgonów, wszystkich zawałów mięśnia sercowego i wszystkich rewaskularyzacji (TLR/TVR/bez TVR).
Ramy czasowe: po 240 dniach
|
po 240 dniach
|
|
|
Orzeczony łączny odsetek wszystkich zgonów, wszystkich zawałów mięśnia sercowego i wszystkich rewaskularyzacji (TLR/TVR/bez TVR).
Ramy czasowe: po 1 roku
|
po 1 roku
|
|
|
Stwierdzony zgon sercowy, zgon niezwiązany z układem sercowo-naczyniowym, zgon z przyczyn naczyniowych, zawał serca z załamkiem Q i zawał serca bez załamka Q (okołozabiegowy, niezwiązany z PCI).
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Stwierdzony zgon sercowy, zgon niezwiązany z układem sercowo-naczyniowym, zgon z przyczyn naczyniowych, zawał serca z załamkiem Q i zawał serca bez załamka Q (okołozabiegowy, niezwiązany z PCI).
Ramy czasowe: po 240 dniach
|
po 240 dniach
|
|
|
Stwierdzony zgon sercowy, zgon niezwiązany z układem sercowo-naczyniowym, zgon z przyczyn naczyniowych, zawał serca z załamkiem Q i zawał serca bez załamka Q (okołozabiegowy, niezwiązany z PCI).
Ramy czasowe: po 1 roku
|
po 1 roku
|
|
|
Późna strata w segmencie (LL)
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
LL = minimalna średnica światła (MLD) po zabiegu minus MLD podczas wizyty kontrolnej
|
po 270 dniach
|
|
Częstość binarnych restenoz w stencie angiograficznym
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
Tylko pewna liczba pacjentów wymagała obserwacji angiograficznej.
Odsetek pacjentów z kontrolnym zwężeniem procentowej średnicy w stencie ≥ 50% według ilościowej angiografii wieńcowej (QCA).
|
po 270 dniach
|
|
Wskaźniki angiograficznej binarnej restenozy w segmencie
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
Tylko pewna liczba pacjentów wymagała obserwacji angiograficznej.
Odsetek pacjentów z kontrolnym zwężeniem procentowej średnicy w stencie ≥ 50% według ilościowej angiografii wieńcowej (QCA).
|
po 270 dniach
|
|
Procentowe zwężenie średnicy w stencie
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
po 270 dniach
|
|
|
Procentowe zwężenie średnicy w segmencie
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
po 270 dniach
|
|
|
Rozstrzygnięta rewaskularyzacja (TLR/TVR/wszystkie rewaskularyzacje)
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
Kompozyt rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej (TLR), rewaskularyzacji docelowego naczynia (TVR), wszystkie rewaskularyzacje
|
po 30 dniach
|
|
Rozstrzygnięta rewaskularyzacja (TLR/TVR/wszystkie rewaskularyzacje)
Ramy czasowe: po 240 dniach
|
Kompozyt rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej (TLR), rewaskularyzacji docelowego naczynia (TVR), wszystkie rewaskularyzacje
|
po 240 dniach
|
|
Rozstrzygnięta rewaskularyzacja (TLR/TVR/wszystkie rewaskularyzacje)
Ramy czasowe: po 1 roku
|
Kompozyt rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej (TLR), rewaskularyzacji docelowego naczynia (TVR), wszystkie rewaskularyzacje
|
po 1 roku
|
|
Tętniak
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
Wszyscy pacjenci z tętniakiem docelowej zmiany do 270-dniowej wizyty kontrolnej
|
po 270 dniach
|
|
Zakrzep
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
Wszyscy pacjenci ze skrzepliną w docelowej zmianie do 270-dniowej wizyty kontrolnej
|
po 270 dniach
|
|
Trwałe rozwarstwienie
Ramy czasowe: po 270 dniach
|
Wszyscy pacjenci z utrzymującym się rozwarstwieniem docelowej zmiany do 270-dniowej wizyty kontrolnej
|
po 270 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Morice MC. XIENCE V SPIRIT WOMEN clinical trial: characterization of the female population undergoing stent implantation. Womens Health (Lond). 2008 Sep;4(5):439-43. doi: 10.2217/17455057.4.5.439.
- Franzone A, Zaugg S, Piccolo R, Modena MG, Mikhail GW, Ferre JM, Strasser R, Grinfeld L, Heg D, Juni P, Windecker S, Morice MC. A randomized multicenter trial comparing the XIENCE everolimus eluting stent with the CYPHER sirolimus eluting stent in the treatment of female patients with de novo coronary artery lesions: The SPIRIT WOMEN study. PLoS One. 2017 Aug 10;12(8):e0182632. doi: 10.1371/journal.pone.0182632. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-377 sub-study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .