- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01182428
XIENCE V: SPIRIT WOMEN Nebenstudie
Eine klinische Bewertung des XIENCE Everolimus freisetzenden Koronarstentsystems bei der Behandlung von Frauen mit De-Novo-Koronararterienläsionen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
SPIRIT Women Randomized Sub-Study ist eine prospektive, einfach verblindete, doppelarmige, randomisierte, multizentrische Sub-Studie, die XIENCE V® EECSS und XIENCE PRIME™ EESS mit dem CYPHER SELECT™ PLUS Sirolimus-freisetzenden Koronarstent bei der Behandlung von vergleicht weibliche Patienten mit Koronararterienläsionen.
Die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit des XIENCE V EECSS wurde in der SPIRIT FIRST-Studie für bis zu 5 Jahre, der SPIRIT II-Studie für bis zu 4 Jahre und in der SPIRIT III Randomized Control Trial (RCT) für bis zu 3 Jahre nachgewiesen. Darüber hinaus haben diese Studien vor der Zulassung niedrige Raten von Zielgefäßversagen und schwerwiegenden unerwünschten kardialen Ereignissen (MACE) gezeigt, die beobachtet wurden, dass sie nach etwa einem Jahr ein Plateau erreichten oder allmählich abnahmen, und die durchweg niedriger waren als der Vergleichsarm jeder Studie. Dieser Vorteil bei MACE hält bis zu 5 Jahre an und ist auch unabhängig von den Ergebnissen des ersten Jahres.
Die SPIRIT V-Studie nach der Zulassung hat gezeigt, dass die Verwendung des XIENCE EECSS bei komplexen Läsionen in einer realen Population zu MACE-, Stentthrombose- und Zielläsionsrevaskularisierungsraten nach 1 Jahr führte, die mit denen der zuvor erwähnten Studien vor der Zulassung vergleichbar sind eingeschlossene Patienten mit eingeschränkteren Einschluss-/Ausschlusskriterien.
Aus diesem Grund hat sich Abbott Vascular auf der Grundlage vorhandener Daten aus diesen Studien entschieden, die weitere Nachbeobachtung in der SPIRIT Women-Studie nach 2 Jahren einzustellen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Buenos Aires, Argentinien, 1181
- Hosital Italiano de Buenos Aires - Cardiologia
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Buenos Aires, Argentinien, 1428
- Instituto Cardiovascular de Buenos Aires-ICBA
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Roeselare, Belgien, 8800
- Heilig Hart Ziekenhuis Roeselare
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Sao Paulo, Brasilien, 04012-180
- Instituto de Cardiologia Dante Pazzanese Unidadae II Recepcao de Angioplastia
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Bad Oeynhausen, Deutschland, 32545
- Kardiologische Klinik Herz- und Diabeteszentrum
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Bad Segeberg, Deutschland, 23795
- Segebergerkliniken
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Dresden, Deutschland, 01307
- Technische Universität Dresden, Medizinische Klinik II - Kardiologie
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Copenhagen, Dänemark
- Rigshospitalet
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Massy, Frankreich, 91300
- Institut Hospitalier Jacques Cartier Service d'Angiographie, Inst Cardiovasculaire Paris-Sud
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Milan, Italien, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
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Milano, Italien, 20149
- Clinico S.Ambrogio, GRUPPO OSPEDALIERO SAN DONATO
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Modena, Italien, 41100
- Azienda Policlinico di Modena U.O. Cardiologia, Ospedale di Modena
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Pisa, Italien, 56127
- Ospedale Cisanello
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Rozzano, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
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Riga, Lettland, 1002
- Latvian Center of Cardiology, P. Stradina University Hospital
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Amsterdam, Niederlande, 1105
- AMC
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Nieuwegein, Niederlande, 3430
- St. Antonius Ziekenhuis
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Bergen, Norwegen, 5021
- Haukeland University Hospital
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Warsaw, Polen, 04-628
- Institute of Cardiology
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Bern, Schweiz, 3010
- Inselspital Bern, Kardiologie
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Lugano, Schweiz, 6900
- Cardiocentro Ticino
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Alicante, Spanien, 3010
- Hospital General de Alicante
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Barcelona, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Budapest, Ungarn
- Semmelweis University, Department of Cardiovascular Surgery
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Wien, Österreich, 1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien - Univ.Klinik f. Innere Medizin II
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Allgemeine Einschlusskriterien:
- Der Patient muss weiblich sein.
- Der Patient muss mindestens 18 Jahre alt sein.
- Der Patient ist in der Lage, sein Verständnis der Risiken, Vorteile und Behandlungsalternativen mündlich zu bestätigen, und er oder sein gesetzlich bevollmächtigter Vertreter gibt vor jedem studienbezogenen Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung nach Aufklärung ab, die von der zuständigen medizinischen Ethikkommission des jeweiligen klinischen Zentrums genehmigt wurde.
- Der Patient muss Anzeichen einer myokardialen Ischämie haben (z. B. stabile oder instabile Angina pectoris, stille Ischämie, positive funktionelle Studie oder eine reversible Veränderung im Elektrokardiogramm (EKG) im Einklang mit einer Ischämie).
- Der Patient muss ein akzeptabler Kandidat für eine Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) sein.
- Der Patient muss zustimmen, sich allen protokollpflichtigen Nachsorgeuntersuchungen zu unterziehen.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor der Behandlung einen negativen Schwangerschaftstest gehabt haben und dürfen zum Zeitpunkt der Behandlung nicht stillen.
Angiographische Einschlusskriterien:
- Die Arterienmorphologie und -erkrankung der Patienten ist geeignet, um mit maximal 4 geplanten Studienstents optimal behandelt zu werden.
- Zielläsionen müssen De-novo-Läsionen sein (keine vorherige Stent-Implantation, keine vorherige Brachytherapie).
- Der Referenzdurchmesser des Zielgefäßes muss nach visueller Schätzung zwischen 2,5 mm und 4,0 mm liegen. Der Durchmesserbereich wird auf 2,25 mm erweitert, wenn der 2,25-mm-Stent verfügbar ist.
- Zielläsion größer oder gleich 28 mm Länge nach visueller Schätzung.
Allgemeine Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat eine andere medizinische Erkrankung (z. B. Krebs oder kongestive Herzinsuffizienz) oder eine bekannte Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (Alkohol, Kokain, Heroin usw.), die zu einer Nichteinhaltung des klinischen Prüfplans führen, die Dateninterpretation verfälschen oder mit a begrenzte Lebenserwartung (d. h. weniger als ein Jahr).
- Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegen Aspirin, entweder Heparin oder Bivalirudin, sowohl Clopidogrel als auch Ticlopidin, Everolimus, Kobalt, Chrom, Nickel, Wolfram, Acryl- und Fluorpolymere oder eine Kontrastempfindlichkeit, die nicht angemessen vorbehandelt werden kann.
- Teilnahme an einer anderen Geräte- oder Arzneimittelstudie oder Abschluss der Nachbeobachtungsphase einer anderen Studie innerhalb der letzten 30 Tage.
- Patient, bei dem eine Läsion festgestellt wird, die das vollständige Aufblasen eines Angioplastie-Ballons verhindert.
- Der Patient hatte zuvor eine Stent-Implantation, entweder einen Bare-Metal-Stent (BMS) oder einen Drug-Eluting-Stent (DES) in den Zielgefäßen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: XIENCE V® / XIENCE PRIME™
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Koronararterienplatzierung eines XIENCE V®/ XIENCE PRIME™ Everolimus freisetzenden Stentsystems
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Aktiver Komparator: CYPHER WÄHLEN
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XIENCE V® / XIENCE PRIME™ zu CYPHER SELECT bei weiblichen Patienten mit De-novo-Koronararterienläsionen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anerkannte kombinierte Rate aller Todesfälle, aller Myokardinfarkte und Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR).
Zeitfenster: bei 1 Jahr
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Diese Maßnahme fasst alle Probanden zusammen, bei denen von einem Expertengremium festgestellt wurde, dass sie infolge ihres Eingriffs gestorben sind, MI oder TVR hatten.
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bei 1 Jahr
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In-Stent Late Loss (LL) (Hauptsekundärer Endpunkt)
Zeitfenster: bei 270 Tagen
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In-Stent-Mindestlumendurchmesser (MLD) nach dem Eingriff – In-Stent-MLD bei der Nachsorge.
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bei 270 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erfolg des klinischen Geräts
Zeitfenster: Intraoperativ
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Erfolgreiches Einbringen und Einsetzen des Studien-Stents an der beabsichtigten Zielläsion und erfolgreiches Zurückziehen des Stent-Einbringungssystems.
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Intraoperativ
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Erfolg des klinischen Verfahrens
Zeitfenster: Intraoperativ
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Erfolgreiches Einbringen und Einsetzen des Studien-Stents oder der Stents an der beabsichtigten Zielläsion und erfolgreiches Zurückziehen des Stent-Einbringungssystems ohne unerwünschte kardiale Ereignisse.
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Intraoperativ
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Bestätigte Stentthrombose (eindeutig, wahrscheinlich)
Zeitfenster: < 1 Tag (akut)
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< 1 Tag (akut)
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Bestätigte Stentthrombose (eindeutig, wahrscheinlich)
Zeitfenster: 1 bis 30 Tage (subakut)
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1 bis 30 Tage (subakut)
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Bestätigte Stentthrombose (eindeutig, wahrscheinlich)
Zeitfenster: 30 Tage bis 1 Jahr (Spät)
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30 Tage bis 1 Jahr (Spät)
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Bestätigte Stentthrombose (sicher, wahrscheinlich, möglich)
Zeitfenster: 30 Tage bis 1 Jahr (Spät)
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30 Tage bis 1 Jahr (Spät)
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Adjudizierte zusammengesetzte Rate aus Herztod, dem Zielgefäß zugeschriebenem MI und klinisch indizierter Revaskularisation der Zielläsion (CI-TLR).
Zeitfenster: bei 30 Tagen
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bei 30 Tagen
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Anerkannte zusammengesetzte Herztodrate, dem Zielgefäß zugeschriebener MI und CI-TLR.
Zeitfenster: bei 240 Tagen
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bei 240 Tagen
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Anerkannte zusammengesetzte Herztodrate, dem Zielgefäß zugeschriebener MI und CI-TLR.
Zeitfenster: bei 1 Jahr
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bei 1 Jahr
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|
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Anerkannte kombinierte Rate aller Todesfälle, aller Myokardinfarkte und Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR).
Zeitfenster: bei 30 Tagen
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bei 30 Tagen
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Anerkannte kombinierte Rate aller Todesfälle, aller Myokardinfarkte und Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR).
Zeitfenster: bei 240 Tagen
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bei 240 Tagen
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|
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Anerkannte zusammengesetzte Rate aller Todesfälle, aller Myokardinfarkte und aller Revaskularisationen (TLR/TVR/Nicht-TVR).
Zeitfenster: bei 30 Tagen
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bei 30 Tagen
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Anerkannte zusammengesetzte Rate aller Todesfälle, aller Myokardinfarkte und aller Revaskularisationen (TLR/TVR/Nicht-TVR).
Zeitfenster: bei 240 Tagen
|
bei 240 Tagen
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|
|
Anerkannte zusammengesetzte Rate aller Todesfälle, aller Myokardinfarkte und aller Revaskularisationen (TLR/TVR/Nicht-TVR).
Zeitfenster: bei 1 Jahr
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bei 1 Jahr
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Bestätigter Herztod, nicht-kardiovaskulärer Tod, vaskulärer Tod, Q-Wellen-MI und Nicht-Q-Wellen-MI (periprozedural, nicht im Zusammenhang mit PCI).
Zeitfenster: bei 30 Tagen
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bei 30 Tagen
|
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|
Bestätigter Herztod, nicht-kardiovaskulärer Tod, vaskulärer Tod, Q-Wellen-MI und Nicht-Q-Wellen-MI (periprozedural, nicht im Zusammenhang mit PCI).
Zeitfenster: bei 240 Tagen
|
bei 240 Tagen
|
|
|
Bestätigter Herztod, nicht-kardiovaskulärer Tod, vaskulärer Tod, Q-Wellen-MI und Nicht-Q-Wellen-MI (periprozedural, nicht im Zusammenhang mit PCI).
Zeitfenster: bei 1 Jahr
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bei 1 Jahr
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Spätverlust im Segment (LL)
Zeitfenster: bei 270 Tagen
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LL = minimaler Lumendurchmesser (MLD) nach dem Eingriff minus MLD bei der Nachsorge
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bei 270 Tagen
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In-Stent-angiographische binäre Restenoseraten
Zeitfenster: bei 270 Tagen
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Nur eine bestimmte Anzahl von Patienten musste angiographisch nachuntersucht werden.
Prozentsatz der Probanden mit einer Follow-up-In-Stent-Prozent-Durchmesser-Stenose von ≥ 50 % pro quantitativer Koronarangiographie (QCA).
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bei 270 Tagen
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Raten der angiographischen binären Restenose im Segment
Zeitfenster: bei 270 Tagen
|
Nur eine bestimmte Anzahl von Patienten musste angiographisch nachuntersucht werden.
Prozentsatz der Probanden mit einer Follow-up-In-Stent-Prozent-Durchmesser-Stenose von ≥ 50 % pro quantitativer Koronarangiographie (QCA).
|
bei 270 Tagen
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|
In-Stent-Prozent-Durchmesser Stenose
Zeitfenster: bei 270 Tagen
|
bei 270 Tagen
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In-Segment-Prozent-Durchmesser-Stenose
Zeitfenster: bei 270 Tagen
|
bei 270 Tagen
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Adjudizierte Revaskularisation (TLR/TVR/Alle Revaskularisationen)
Zeitfenster: bei 30 Tagen
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Zusammensetzung aus Revaskularisation der Zielläsion (TLR), Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR), alle Revaskularisationen
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bei 30 Tagen
|
|
Adjudizierte Revaskularisation (TLR/TVR/Alle Revaskularisationen)
Zeitfenster: bei 240 Tagen
|
Zusammensetzung aus Revaskularisation der Zielläsion (TLR), Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR), alle Revaskularisationen
|
bei 240 Tagen
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|
Adjudizierte Revaskularisation (TLR/TVR/Alle Revaskularisationen)
Zeitfenster: bei 1 Jahr
|
Zusammensetzung aus Revaskularisation der Zielläsion (TLR), Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR), alle Revaskularisationen
|
bei 1 Jahr
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Aneurysma
Zeitfenster: bei 270 Tagen
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Alle Probanden mit Aneurysma der Zielläsion bis zum 270-Tage-Follow-up-Besuch
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bei 270 Tagen
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Thrombus
Zeitfenster: bei 270 Tagen
|
Alle Probanden mit Thrombus der Zielläsion bis zum 270-Tage-Follow-up-Besuch
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bei 270 Tagen
|
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Anhaltende Dissektion
Zeitfenster: bei 270 Tagen
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Alle Probanden mit anhaltender Dissektion der Zielläsion bis zum 270-tägigen Nachuntersuchungsbesuch
|
bei 270 Tagen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Morice MC. XIENCE V SPIRIT WOMEN clinical trial: characterization of the female population undergoing stent implantation. Womens Health (Lond). 2008 Sep;4(5):439-43. doi: 10.2217/17455057.4.5.439.
- Franzone A, Zaugg S, Piccolo R, Modena MG, Mikhail GW, Ferre JM, Strasser R, Grinfeld L, Heg D, Juni P, Windecker S, Morice MC. A randomized multicenter trial comparing the XIENCE everolimus eluting stent with the CYPHER sirolimus eluting stent in the treatment of female patients with de novo coronary artery lesions: The SPIRIT WOMEN study. PLoS One. 2017 Aug 10;12(8):e0182632. doi: 10.1371/journal.pone.0182632. eCollection 2017.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 07-377 sub-study
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Klinische Studien zur XIENCE V®/ XIENCE PRIME™
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