- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01182428
XIENCE V: SPIRIT WOMEN 하위 연구
De Novo 관상동맥 병변이 있는 여성의 치료에서 XIENCE Everolimus Eluting 관상동맥 스텐트 시스템의 임상 평가
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
SPIRIT Women 무작위 하위 연구는 XIENCE V® EECSS 및 XIENCE PRIME™ EESS를 CYPHER SELECT™ PLUS Sirolimus 용출 관상 동맥 스텐트와 비교하는 전향적, 단일 맹검, 이중 팔, 무작위 다중 센터 하위 연구입니다. 관상동맥 병변이 있는 여성 환자.
XIENCE V EECSS의 장기적인 안전성과 효능은 최대 5년의 SPIRIT FIRST 시험, 최대 4년의 SPIRIT II 시험, 최대 3년의 SPIRIT III 무작위 대조 시험(RCT)에서 입증되었습니다. 또한, 이러한 사전 승인 연구는 약 1년 후에 정체되거나 점진적으로 감소하는 것으로 관찰되고 각 연구의 비교군보다 지속적으로 낮은 목표 혈관 부전 및 주요 심장 이상 반응(MACE) 비율이 낮은 것으로 나타났습니다. MACE의 이러한 이점은 최대 5년 동안 지속되며 첫해 결과와도 무관합니다.
승인 후 SPIRIT V 연구는 실제 인구의 복합 병변에 XIENCE EECSS를 사용한 결과 이전에 언급한 사전 승인 연구와 유사한 1년 MACE, 스텐트 혈전증 및 표적 병변 재혈관화 비율이 나타났음을 입증했습니다. 더 제한된 포함/제외 기준을 가진 환자를 포함했습니다.
따라서 이러한 시험의 기존 데이터를 기반으로 Abbott Vascular는 2년 후 SPIRIT Women 연구에서 추가 후속 조치를 중단하기로 결정했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Amsterdam, 네덜란드, 1105
- AMC
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Nieuwegein, 네덜란드, 3430
- St. Antonius Ziekenhuis
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Bergen, 노르웨이, 5021
- Haukeland University Hospital
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Copenhagen, 덴마크
- Rigshospitalet
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Bad Oeynhausen, 독일, 32545
- Kardiologische Klinik Herz- und Diabeteszentrum
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Bad Segeberg, 독일, 23795
- Segebergerkliniken
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Dresden, 독일, 01307
- Technische Universität Dresden, Medizinische Klinik II - Kardiologie
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Riga, 라트비아, 1002
- Latvian Center of Cardiology, P. Stradina University Hospital
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Roeselare, 벨기에, 8800
- Heilig Hart Ziekenhuis Roeselare
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Sao Paulo, 브라질, 04012-180
- Instituto de Cardiologia Dante Pazzanese Unidadae II Recepcao de Angioplastia
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Bern, 스위스, 3010
- Inselspital Bern, Kardiologie
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Lugano, 스위스, 6900
- Cardiocentro Ticino
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Alicante, 스페인, 3010
- Hospital General de Alicante
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Barcelona, 스페인, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias I Pujol
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Buenos Aires, 아르헨티나, 1181
- Hosital Italiano de Buenos Aires - Cardiologia
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Buenos Aires, 아르헨티나, 1428
- Instituto Cardiovascular de Buenos Aires-ICBA
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Wien, 오스트리아, 1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien - Univ.Klinik f. Innere Medizin II
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Milan, 이탈리아, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
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Milano, 이탈리아, 20149
- Clinico S.Ambrogio, GRUPPO OSPEDALIERO SAN DONATO
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Modena, 이탈리아, 41100
- Azienda Policlinico di Modena U.O. Cardiologia, Ospedale di Modena
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Pisa, 이탈리아, 56127
- Ospedale Cisanello
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Rozzano, 이탈리아, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
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Warsaw, 폴란드, 04-628
- Institute of Cardiology
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Massy, 프랑스, 91300
- Institut Hospitalier Jacques Cartier Service d'Angiographie, Inst Cardiovasculaire Paris-Sud
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Budapest, 헝가리
- Semmelweis University, Department of Cardiovascular Surgery
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
일반 포함 기준:
- 환자는 여성이어야 합니다.
- 환자는 18세 이상이어야 합니다.
- 환자는 위험, 이점 및 치료 대안에 대한 이해를 구두로 확인할 수 있으며 법적 대리인은 각 임상 현장의 적절한 의료 윤리 위원회의 승인에 따라 연구 관련 절차 전에 서면 동의서를 제공합니다.
- 환자는 심근 허혈의 증거가 있어야 합니다(예: 안정 또는 불안정 협심증, 무증상 허혈, 양성 기능 검사 또는 허혈과 일치하는 심전도(ECG)의 가역적 변화).
- 환자는 관상동맥우회술(CABG) 수술에 적합해야 합니다.
- 환자는 프로토콜에서 요구하는 모든 후속 검사를 받는 데 동의해야 합니다.
- 가임 환자는 치료 전 7일 이내에 임신 테스트 결과 음성이어야 하며 치료 당시 수유 중이 아니어야 합니다.
혈관조영 포함 기준:
- 환자의 동맥 형태와 질환은 최대 4개의 계획된 연구 스텐트로 최적의 치료를 받기에 적합합니다.
- 대상 병변은 새로운 병변이어야 합니다(이전 스텐트 이식, 이전 근접 치료 없음).
- 대상 혈관 참조 직경은 육안으로 추정할 때 2.5mm~4.0mm 사이여야 합니다. 직경 범위는 2.25mm 스텐트를 사용할 수 있는 경우 2.25mm로 확장됩니다.
- 시각적 추정에 의해 길이가 28mm 이상인 대상 병변.
일반 제외 기준:
- 환자는 임상 조사 계획을 따르지 않거나 데이터 해석을 혼동하거나 제한된 기대 수명(즉, 1년 미만).
- 환자는 아스피린, 헤파린 또는 비발리루딘, 클로피도그렐 및 티클로피딘 둘 다, 에베로리무스, 코발트, 크롬, 니켈, 텅스텐, 아크릴 및 플루오로 폴리머 또는 적절하게 사전 투약할 수 없는 조영제에 대해 알려진 과민성 또는 금기 사항이 있습니다.
- 다른 장치 또는 약물 연구에 참여했거나 지난 30일 이내에 다른 연구의 후속 단계를 완료했습니다.
- 혈관 성형술 풍선의 완전한 팽창을 방해하는 병변이 있다고 판단되는 환자.
- 환자는 이전에 대상 혈관 내에 베어 메탈 스텐트(BMS) 또는 약물 방출 스텐트(DES) 중 하나의 스텐트 이식을 받았습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 자이언스 V® / 자이언스 프라임™
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XIENCE V®/ XIENCE PRIME™ Everolimus 용출 스텐트 시스템의 관상 동맥 배치
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활성 비교기: 사이퍼 셀렉트
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XIENCE V® / XIENCE PRIME™ to CYPHER SELECT, 새로운 관상 동맥 병변이 있는 여성 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모든 사망, 모든 MI 및 표적 혈관 재관류술(TVR)의 판정된 복합 비율.
기간: 1년에
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이 척도는 전문가 패널이 시술 결과 사망했거나 MI가 있거나 TVR이 있다고 판단한 모든 피험자를 합산합니다.
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1년에
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스텐트 내 지연 손실(LL)(주요 이차 종료점)
기간: 270일
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시술 후 스텐트 내 최소 내강 직경(MLD) - 후속 조치 시 스텐트 내 MLD.
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270일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상 기기 성공
기간: 수술 중
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의도한 표적 병변에 연구 스텐트를 성공적으로 전달 및 배치하고 스텐트 전달 시스템을 성공적으로 제거합니다.
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수술 중
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임상 절차 성공
기간: 수술 중
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연구 스텐트 또는 스텐트를 의도된 표적 병변에 성공적으로 전달 및 배치하고 심장 부작용 없이 스텐트 전달 시스템을 성공적으로 제거합니다.
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수술 중
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판정된 스텐트 혈전증(확실, 가능성 있음)
기간: < 1일(급성)
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< 1일(급성)
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판정된 스텐트 혈전증(확실, 가능성 있음)
기간: 1~30일(아급성)
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1~30일(아급성)
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판정된 스텐트 혈전증(확실, 가능성 있음)
기간: 30일~1년(후기)
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30일~1년(후기)
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판정된 스텐트 혈전증(확실, 개연성, 가능)
기간: 30일~1년(후기)
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30일~1년(후기)
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판정된 복합 심장 사망 비율, 표적 혈관에 기인한 MI 및 임상적으로 나타난 표적 병변 재관류술(CI-TLR).
기간: 30일에
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30일에
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판정된 종합 심장사율, 표적 혈관에 기인한 MI 및 CI-TLR.
기간: 240일
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240일
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판정된 종합 심장사율, 표적 혈관에 기인한 MI 및 CI-TLR.
기간: 1년에
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1년에
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모든 사망, 모든 MI 및 표적 혈관 재관류술(TVR)의 판정된 복합 비율.
기간: 30일에
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30일에
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모든 사망, 모든 MI 및 표적 혈관 재관류술(TVR)의 판정된 복합 비율.
기간: 240일
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240일
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모든 사망, 모든 MI 및 모든 혈관재생술(TLR/TVR/Non TVR)의 판정된 복합 비율.
기간: 30일에
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30일에
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모든 사망, 모든 MI 및 모든 혈관재생술(TLR/TVR/Non TVR)의 판정된 복합 비율.
기간: 240일
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240일
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모든 사망, 모든 MI 및 모든 혈관재생술(TLR/TVR/Non TVR)의 판정된 복합 비율.
기간: 1년에
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1년에
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판정된 심장사, 비심혈관 사망, 혈관 사망, Q파 MI 및 비 Q파 MI(절차상, PCI와 무관).
기간: 30일에
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30일에
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판정된 심장사, 비심혈관 사망, 혈관 사망, Q파 MI 및 비 Q파 MI(절차상, PCI와 무관).
기간: 240일
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240일
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판정된 심장사, 비심혈관 사망, 혈관 사망, Q파 MI 및 비 Q파 MI(절차상, PCI와 무관).
기간: 1년에
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1년에
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세그먼트 내 지연 손실(LL)
기간: 270일
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LL = 최소 내강 직경(MLD) 사후 절차에서 후속 조치 시 MLD를 뺀 값
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270일
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스텐트 내 혈관조영 이원성 재협착 비율
기간: 270일
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특정 수의 환자만이 혈관 조영술 후속 조치를 받아야 했습니다.
정량적 관상동맥 조영술(QCA)당 후속 스텐트 내 직경 협착 비율이 50% 이상인 피험자의 비율.
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270일
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세그먼트 내 혈관조영 이진 재협착 비율
기간: 270일
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특정 수의 환자만이 혈관 조영술 후속 조치를 받아야 했습니다.
정량적 관상동맥 조영술(QCA)당 후속 스텐트 내 직경 협착 비율이 50% 이상인 피험자의 비율.
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270일
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스텐트 내 백분율 직경 협착증
기간: 270일
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270일
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세그먼트 내 백분율 직경 협착증
기간: 270일
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270일
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판정된 혈관재생술(TLR/TVR/모든 혈관재생술)
기간: 30일에
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표적 병변 재관류술(TLR), 표적 혈관 재관류술(TVR), 모든 재관류술의 복합
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30일에
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판정된 혈관재생술(TLR/TVR/모든 혈관재생술)
기간: 240일
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표적 병변 재관류술(TLR), 표적 혈관 재관류술(TVR), 모든 재관류술의 복합
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240일
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판정된 혈관재생술(TLR/TVR/모든 혈관재생술)
기간: 1년에
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표적 병변 재관류술(TLR), 표적 혈관 재관류술(TVR), 모든 재관류술의 복합
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1년에
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동맥류
기간: 270일
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270일 추적관찰까지 대상 병변의 동맥류가 있는 모든 피험자
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270일
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혈전
기간: 270일
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270일 추적 방문까지 대상 병변의 혈전이 있는 모든 피험자
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270일
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지속적인 해부
기간: 270일
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270일 추적 방문까지 표적 병변의 해부가 지속되는 모든 피험자
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270일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Morice MC. XIENCE V SPIRIT WOMEN clinical trial: characterization of the female population undergoing stent implantation. Womens Health (Lond). 2008 Sep;4(5):439-43. doi: 10.2217/17455057.4.5.439.
- Franzone A, Zaugg S, Piccolo R, Modena MG, Mikhail GW, Ferre JM, Strasser R, Grinfeld L, Heg D, Juni P, Windecker S, Morice MC. A randomized multicenter trial comparing the XIENCE everolimus eluting stent with the CYPHER sirolimus eluting stent in the treatment of female patients with de novo coronary artery lesions: The SPIRIT WOMEN study. PLoS One. 2017 Aug 10;12(8):e0182632. doi: 10.1371/journal.pone.0182632. eCollection 2017.
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연구 주요 날짜
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자이언스 V®/ 자이언스 프라임™에 대한 임상 시험
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Deutsches Herzzentrum Muenchen완전한
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Shanghai Bio-heart Biological Technology Co., Ltd.CCRF Inc., Beijing, China모집하지 않고 적극적으로
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Sino Medical Sciences Technology Inc.완전한
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Cordis Corporation종료됨
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Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBiosensors International알려지지 않은진정한 관상 동맥 분기 병변벨기에
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Odense University Hospital완전한
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European Cardiovascular Research Center알려지지 않은허혈성 심장 질환 | 관상 동맥 협착증스페인, 독일, 프랑스, 영국, 이탈리아, 네덜란드, 마케도니아, 구 유고슬라비아 공화국, 스위스
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Seung-Jung ParkAbbott; CardioVascular Research Foundation, Korea종료됨
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Odense University Hospital완전한