Ocena programu Tai Chi Fundacji Arthritis

NIE_INTERWENCJA: Kontrola

Tylko zwykła pielęgnacja. Zwykła opieka jest zdefiniowana jako opieka, której osoby te chciałyby szukać u jakiegokolwiek lekarza lub innego programu, którego mogą szukać w celu zdrowego życia. Osobnikom w tej grupie zostanie zaproponowana interwencja AF Tai Chi po 8 tygodniach zbierania danych uzupełniających

EKSPERYMENTALNY: Tai Chi

Zwykła pielęgnacja plus Tai Chi. Osoby te będą mogły szukać opieki u dowolnego lekarza lub innych programów i otrzymają program AF Tai Chi przez 8 tygodni.

Behawioralne: Ocena programu Tai Chi Fundacji Arthritis

Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności i wykonalności Programu Tai Chi Fundacji Artretyzmu (AF) dla Osób z Zapaleniem Stawów. Zapalenie stawów, najpowszechniejsza choroba przewlekła w Stanach Zjednoczonych i główna przyczyna niepełnosprawności, charakteryzuje się przewlekłym bólem i postępującym upośledzeniem stawów i tkanek miękkich. Promowanie aktywności fizycznej jest kluczową strategią zdrowia publicznego w leczeniu zapalenia stawów, ale potrzeba więcej danych naukowych dotyczących skuteczności i wykonalności, aby wesprzeć promocję programu AF Tai Chi jako interwencji ruchowej dla osób z zapaleniem stawów. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do interwencji lub opóźnionej grupy kontrolnej badania.

Objawy zapalenia stawów.

Objawy zapalenia stawów obejmują ból, sztywność i zmęczenie, mierzone za pomocą 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej (VAS)

Kwestionariusz oceny stanu zdrowia (HAQ)

Skala niepełnosprawności HAQ zostanie wykorzystana do oceny funkcjonowania fizycznego i postępu choroby. Jako środek specyficzny dla choroby jest używany w większości literatury reumatologicznej. Obejmuje pytania odnoszące się do 20 konkretnych czynności życia codziennego w 8 domenach (ubieranie się, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, czynności, gotowość, chwyt) i dostosowuje wyniki na podstawie korzystania z urządzeń wspomagających. HAQ jest punktowany od 0 do 3, gdzie 0 oznacza brak niepełnosprawności, a 3 maksymalną niepełnosprawność.

Własna skuteczność zapalenia stawów (ASE)

Poczucie własnej skuteczności w leczeniu zapalenia stawów zostanie ocenione za pomocą dwóch podskal ze Skali Własnej Skuteczności Artretyzmu opracowanej przez Loriga i współpracowników. Skala ocenia stopień, w jakim dana osoba czuje się pewna swojej zdolności do radzenia sobie z artretyzmem, w tym zmniejszania bólu, powstrzymywania bólu przed zakłócaniem normalnych czynności i radzenia sobie z frustracją związaną z artretyzmem. Zastosowana zostanie podskala bólu (5 pozycji) oraz podskala innych objawów (6 pozycji). Pozycje są oceniane na skali typu Likerta, gdzie 0 = „bardzo niepewny” i 100 = „bardzo pewny”

Obserwacja wodospadów

Dostosowując wcześniej stosowaną metodę do konkretnego harmonogramu tego protokołu, zarówno uczestnicy interwencji, jak i uczestnicy kontrolni otrzymają „kalendarz upadków” na początku badania i zostaną poinstruowani, aby rejestrować każdy dzień przez 16 tygodni, jeśli mieli upadek. Upadki definiuje się jako „niezamierzone zatrzymanie się na podłodze lub ziemi”. Ten zapis obejmie grupę interwencyjną przez 8-tygodniowy kurs Tai Chi i/lub 8-tygodniowy okres obserwacji. Rekord grupy kontrolnej obejmie 8 tygodni przed Tai Chi i podczas opóźnionego kursu Tai Chi. Kalendarze zostaną przesłane pocztą po zakończeniu.

Test marszu na 50 stóp

Jest to obiektywna miara submaksymalnej funkcji chodu u osób starszych z zapaleniem stawów. Został opracowany jako miara wyników funkcji fizycznych dla osób uczestniczących w farmakologicznych badaniach klinicznych leków na zapalenie stawów.

Wielokierunkowy test zasięgu

Ten test jest testem równowagi opracowanym do badania upadków u osób starszych. Wykonywane w pozycji siedzącej lub stojącej (stopy w wygodnym rozkroku) badani sięgają do przodu, do tyłu lub na boki. Osiągnięte odległości są mierzone w calach. Narzędzie ma wysoką rzetelność między oceniającymi (ICC=0,99) i niezawodność test-retest (ICC-.98) Wykazano, że narzędzie ma równoczesną ważność z testami Berg Balance i Timed up and Go.

Test stojaków na krzesła na czas

Ten test jest testem wytrzymałości funkcjonalnej. Testuje skoordynowaną kontrolę środka ciężkości ciała w celu utrzymania dynamicznej równowagi, gdy podstawa podparcia przechodzi z siedzenia na krześle ze stopami na ziemi (3 punkty) do stania (2 punkty). Wykazano, że rzetelność testu-retestu wynosi ICC=0,84 dla mężczyzn i .92 dla kobiet. Wykazano również, że ma równoczesną ważność z wydajnością wyciskania nóg z maksymalnym ciężarem.

Pozycja na jednej nodze (SLS)

Jest to test czasowy, który został skorelowany z amplitudą i szybkością kołysania u osób bez choroby. Zdolność do utrzymania SLS na ogół zmniejsza się wraz z wiekiem. Test jest wykonywany z otwartymi oczami, a badani stoją na jednej nodze i kładą ręce na klatce piersiowej.

Wyniki drugorzędne to środki psychospołeczne.

Środki psychospołeczne obejmują: Indeks postaw reumatologicznych (RAI, bezradność)