Оценка программы тайцзицюань Фонда артрита

NO_INTERVENTION: Контроль

Только обычный уход. Обычная помощь определяется как помощь, которую эти субъекты хотели бы получить от любого практикующего врача или другой программы, которую они могут искать для здорового образа жизни. Субъектам в этой группе будет предложено вмешательство AF Tai Chi после 8-недельного сбора данных.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Тай Чи

Обычный уход плюс Тай Чи. Этим субъектам будет разрешено обращаться за помощью к любому практикующему врачу или в любые другие программы, и они будут проходить программу AF Tai Chi в течение 8 недель.

Поведенческий: Оценка программы тайцзицюань Фонда артрита

Основная цель этого исследования - оценить эффективность и осуществимость программы тайцзи фонда артрита (AF) для людей с артритом. Артрит, наиболее распространенное хроническое заболевание в США и основная причина инвалидности, характеризуется хронической болью и прогрессирующим поражением суставов и мягких тканей. Поощрение физической активности является ключевой стратегией общественного здравоохранения для лечения артрита, но необходимы дополнительные научные данные об эффективности и осуществимости для поддержки продвижения программы AF Tai Chi в качестве вмешательства для людей с артритом. Участники будут случайным образом распределены в группы вмешательства или отсроченного контроля исследования.

Симптомы артрита.

Симптомы артрита включают боль, скованность и утомляемость, измеряемые с помощью 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).

Анкета оценки здоровья (HAQ)

Шкала инвалидности HAQ будет использоваться для оценки физического функционирования и прогрессирования заболевания. В качестве специфического показателя заболевания он используется в большей части ревматологической литературы. Он включает в себя вопросы, касающиеся 20 конкретных действий в повседневной жизни в 8 доменах (одевание, вставание, прием пищи, ходьба, гигиена, деятельность, готовность, захват) и корректирует баллы на основе использования вспомогательных устройств. HAQ оценивается от 0 до 3, где 0 означает отсутствие инвалидности, а 3 — максимальную инвалидность.

Самоэффективность артрита (ASE)

Самоэффективность в лечении артрита будет оцениваться с использованием двух подшкал Шкалы самоэффективности при артрите, разработанной Лориг и его коллегами. Шкала оценивает степень, в которой человек чувствует себя уверенным в своей способности управлять своим артритом, включая уменьшение боли, предотвращение того, чтобы боль мешала нормальной деятельности, и преодоление разочарования, вызванного артритом. Будут использоваться подшкала боли (5 пунктов) и подшкала других симптомов (6 пунктов). Пункты оцениваются по шкале Лайкерта, где 0 = «очень неуверенно» и 100 = «очень точно».

Наблюдение за водопадами

Адаптируя ранее использовавшийся метод к конкретному графику этого протокола, участникам как вмешательства, так и контроля будет предоставлен «календарь падений» на исходном уровне, и им будет предложено записывать каждый день в течение 16 недель, если у них было падение. Падения определяются как «непреднамеренное падение на пол или землю». Эта запись будет охватывать группу вмешательства в течение 8-недельного курса тайцзицюань и/или 8-недельного периода последующего наблюдения. Запись контрольной группы будет охватывать 8 недель до тай-чи и во время отложенного курса тай-чи. Календари будут отправлены по почте после завершения.

Тест ходьбы на 50 футов

Это объективная мера субмаксимальной функции ходьбы у пожилых людей с артритом. Он был разработан в качестве конечной меры физической функции для субъектов, участвующих в фармакологических клинических испытаниях лекарств от артрита.

Многонаправленный тест охвата

Этот тест представляет собой тест на равновесие, разработанный для изучения падений пожилых людей. Выполняется сидя или стоя (ноги удобно расставлены) испытуемые тянутся вперед, назад или в стороны. Достигнутые расстояния измеряются в дюймах. Инструмент имеет высокую межоценочную надежность (ICC=0,99). и надежность повторных испытаний (ICC-.98) Было показано, что этот инструмент имеет одновременную валидность с балансом Берга и тестами Timed up and Go.

Испытание стула на время

Этот тест является тестом на функциональную силу. Он проверяет скоординированный контроль центра масс тела для поддержания динамического баланса при переходе опоры из положения сидя на стуле с ногами на земле (3 балла) в положение стоя (2 балла). Было показано, что надежность повторных испытаний составляет ICC = 0,84. для мужчин и .92 для женщин. Также было показано, что он имеет одновременную достоверность с максимальным результатом жима ногами с поправкой на вес.

Стойка на одной ноге (SLS)

Это временной тест, который коррелирует с амплитудой и скоростью колебаний у здоровых людей. Способность поддерживать SLS обычно снижается с возрастом. Тест проводится с открытыми глазами, испытуемые стоят на одной ноге, скрестив руки на груди.

Вторичными результатами являются психосоциальные меры.

Психосоциальные показатели включают: Индекс отношения к ревматологии (RAI, беспомощность)