- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01226706
Skuteczność toksyny botulinowej typu A w leczeniu nieneurogennego nietrzymania moczu z parcia na mocz
Skuteczność wstrzyknięć toksyny botulinowej A do wypieracza w leczeniu nieneurogennego nietrzymania moczu z parcia na mocz — randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolna
Nieneurogenne nietrzymanie moczu z parcia na mocz (UUI) jest powszechnym zaburzeniem jakości życia, które powoduje, że ludzie odczuwają „pilną” potrzebę oddania moczu. Standardowe leczenie UUI obejmuje modyfikację zachowania, ćwiczenia dna miednicy, leki antycholinergiczne i rzadziej neuromodulację krzyżową. Niestety terapia antycholinergiczna jest średnio skuteczna.
Toksyna botulinowa A (BTA lub Botox©) może być użytecznym leczeniem u pacjentów, którzy nie reagują na standardowe leczenie. Toksyna botulinowa A była stosowana w innych badaniach w celu złagodzenia objawów neurogennego nietrzymania moczu i różnych zaburzeń dolnych dróg moczowych. BTA stosowano w innych badaniach w celu złagodzenia objawów nietrzymania moczu, migren, urazów rdzenia kręgowego i różnych schorzeń dolnych dróg moczowych. Jednak leczenie nieneurogennego nietrzymania moczu z parcia na mocz nie zostało zbadane w dobrze kontrolowanym badaniu.
Głównym celem tego badania jest określenie skuteczności toksyny botulinowej A (BTA) w leczeniu nieneurogennego nietrzymania moczu z parcia naglącego (UUI). Celem drugorzędnym jest zbadanie skutków ubocznych związanych z leczeniem BTA oraz wpływu tego leczenia na jakość życia pacjentów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp:
Nieneurogenne nietrzymanie moczu z parcia naglącego (UUI) jest powszechnym zaburzeniem jakości życia, które staje się bardziej powszechne wraz z wiekiem. Jest opisywany jako stan, który powoduje, że ludzie odczuwają „pilną” potrzebę oddania moczu z powodu skurczów mięśni pęcherza moczowego. Czynniki takie jak infekcja, stany zapalne, udary i demencja mogą stymulować pęcherz do tworzenia skurczów i powodować utratę moczu. Pęcherz nadreaktywny odnosi się do zespołu objawów częstomoczu, parć naglących i/lub nokturii z nietrzymaniem moczu lub bez. Pęcherz nadreaktywny jest zaburzeniem fazy spichrzania pęcherza moczowego, które dotyka około 16,9% kobiet w Stanach Zjednoczonych i wzrasta do 31% po 75 roku życia. Standardowe leczenie UUI obejmuje modyfikację zachowania, ćwiczenia dna miednicy, leki antycholinergiczne i rzadziej neuromodulację krzyżową. Niestety terapia antycholinergiczna jest średnio skuteczna i powoduje dokuczliwe skutki uboczne, szczególnie przy wyższych dawkach. Sakralna terapia neuromodulacyjna jest obecnie niedostępna w Saskatchewan, a najbliższe centrum leczenia znajduje się w Calgary.
Toksyna botulinowa A (BTA lub Botox©) może być użytecznym leczeniem u pacjentów, którzy nie reagują na standardowe leczenie. Toksyna botulinowa A była stosowana w innych badaniach w celu złagodzenia objawów neurogennego nietrzymania moczu, migren po urazach rdzenia kręgowego i różnych zaburzeń dolnych dróg moczowych. Ten produkt został zatwierdzony przez FDA do leczenia następujących schorzeń: dwa schorzenia mięśni oka (skurcz powiek i zez w grudniu 1989 r.), silne pocenie się pod pachami (pierwotna nadmierna potliwość pach), bruzdy brwiowe i zmarszczki (kwiecień 2002 r.) oraz do innych celów kosmetycznych ( lipiec 2004). W leczeniu UUI BTA jest wstrzykiwany do mięśnia wypieracza pęcherza moczowego, który jest mięśniem pęcherza moczowego, który wyciska mocz w kierunku ujścia. BTA był stosowany w innych badaniach w celu złagodzenia objawów nietrzymania moczu i różnych zaburzeń dolnych dróg moczowych, jednak leczenie nieneurogennego nietrzymania moczu z parcia na mocz nie zostało zbadane w dobrze kontrolowanym badaniu.
Cel i cele badawcze:
Głównym celem tego badania jest określenie skuteczności BTA w leczeniu nieneurogennego UUI. Celem drugorzędnym jest zbadanie skutków ubocznych związanych z leczeniem BTA oraz wpływu tego leczenia na jakość życia pacjentów.
Metody badawcze:
To badanie wykorzystuje 12-miesięczny, podwójnie zaślepiony, randomizowany, częściowy projekt krzyżowy. W ciągu pierwszych 6 miesięcy badania uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej wstrzyknięcie BTA w wypieracz lub wstrzyknięcie placebo. W pozostałych sześciu miesiącach pacjentom z grupy kontrolnej zostanie zaproponowana iniekcja BTA w wypieracz. Wszystkie 36 osób będzie obserwowanych przez pozostałe 6 miesięcy.
Procedury i protokół badania
Ocena przed iniekcją:
Etap przed wstrzyknięciem i ocena obejmuje ocenę historii choroby i badanie fizykalne. Wcześniejsza terapia i przyjmowane leki zostaną ujawnione lekarzowi. Badacz upewni się, że pacjentka spełnia kryteria włączenia, ma badanie moczu i test ciążowy, jeśli ma mniej niż 50 lat.
Dzień zabiegu:
W dniu operacji farmaceuta prowadzący badanie dokona randomizacji pacjentów, korzystając z tabeli liczb losowych. Lekarz prowadzący badanie, pielęgniarki i uczestnicy będą zaślepieni co do przydziału leczenia. Ancef 1 g lub w przypadku alergii na penicylinę cipro 400 mg podaje się dożylnie.
Pod koniec cystoskopii zostanie zakroplony środek miejscowo znieczulający (40 ml 1% lidokainy) i w razie potrzeby zapewniona zostanie sedacja. Przed rozpoczęciem procedury upłynie piętnaście minut.
Stosując sztywny 30-stopniowy endoskop i minimalnie inwazyjną technikę cystoskopową, 10 wstrzyknięć po 10 U/ml na wstrzyknięcie (łącznie 100 U BTA) zostanie wstrzykniętych w ścianę pęcherza, oszczędzając trójkąt.3,4 Osobnicy przydzieleni do grupy placebo otrzymają zastrzyki soli fizjologicznej z podobną częstotliwością jak zastrzyki BTA.
Pacjenci będą obserwowani przez 60 minut po zabiegu, a następnie wypisani do domu. Jest to standardowy protokół dla innych zabiegów BTA wykonywanych w trybie ambulatoryjnym w RQHR. Zaopatrzenie w cewnik zostanie zapewnione po wypisie.
Harmonogram działań następczych:
- Cztery do sześciu tygodni po zabiegu: zostaną ocenione środki pierwotne i wtórne.
- Trzy miesiące po zabiegu: Te same procedury zostaną powtórzone, jak w przypadku oceny po czterech do sześciu tygodniach.
- Sześć miesięcy po zabiegu: Po czterech do sześciu tygodniach zostanie przeprowadzona ocena i omówione zostaną objawy retencji lub pozostałości od ostatniej wizyty. Zostanie przeprowadzona cystoskopia w celu zbadania posiewu/analizy moczu, zmierzenia pragnienia i wydolności oraz wykazania nietrzymania moczu. Przydział do badania zostanie ujawniony po sześciu miesiącach, a zastrzyk BTA zostanie zaoferowany pacjentom, którzy otrzymali placebo.
- Dziewięć miesięcy: Powtarza się procedury trwające od czterech do sześciu tygodni.
- Dwanaście miesięcy: Powtarza się procedury trwające od czterech do sześciu tygodni.
Potencjalne znaczenie:
Obecna terapia antycholinergiczna nieneurogennego UUI ma ograniczenia. Oprócz znaczących ogólnoustrojowych skutków ubocznych, badania wykazały, że tylko u 50% pacjentów następuje poprawa po terapii antycholinergicznej, a poprawa ta nie zawsze wiąże się z utrzymaniem wstrzemięźliwości. Zatem wstrzyknięcie BTA do wypieracza może być bezpieczną i skuteczną terapią dla pacjentów, u których standardowa terapia lekami antycholinergicznymi zakończyła się niepowodzeniem i pozwala na poprawę jakości życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4P 0W5
- Regina General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku powyżej 17 lat
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę
- Zdolność do przestrzegania instrukcji dotyczących badania i prawdopodobne przeprowadzenie wszystkich wymaganych wizyt
- Uzyskano pisemne upoważnienie do wykorzystywania i udostępniania informacji dotyczących zdrowia i badań naukowych
- Pacjent spełnia następujące kryteria: kliniczne rozpoznanie nietrzymania moczu z parcia na mocz z opornością lub nietolerancją leków antycholinergicznych
- Dozwolone leki antycholinergiczne
- Chęć i umiejętność zastosowania samodzielnego cewnikowania w razie potrzeby
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowany klinicznie istotny stan chorobowy inny niż stan podlegający ocenie
- Znana alergia lub nadwrażliwość na którykolwiek ze składników badanego leku
- Kobiety z pozytywnym wynikiem testu ciążowego lub karmiące piersią, planujące ciążę podczas badania, które uważają, że mogą być w ciąży na początku badania
- Równoczesny udział w innym badaniu eksperymentalnym dotyczącym leku lub urządzenia
- Leczenie toksyną botulinową dowolnego serotypu z powodu stanu urologicznego przed włączeniem do badania (jeśli dotyczy)
- Każdy stan chorobowy, który może narazić pacjenta na zwiększone ryzyko ekspozycji na toksynę botulinową A, w tym zdiagnozowaną miastenię, zespół Eatona-Lamberta, stwardnienie zanikowe boczne lub inne zaburzenie, które może zakłócać funkcje nerwowo-mięśniowe
- Każdy stan lub sytuacja, które w opinii badacza mogą narazić uczestnika na znaczne ryzyko, zafałszować wyniki badania lub znacząco zakłócić udział uczestnika w badaniu
- Objawowe zatrzymanie moczu lub pozostałości po mikcji >200 ml
- Terapia przeciwzakrzepowa w ciągu 3 dni od zabiegu iniekcji
- Rodzinna skaza krwotoczna
- UUI wtórne do choroby neurologicznej
- Myasthenia gravis
- Wcześniejsza patologia pęcherza moczowego (np. rak przejściowokomórkowy)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo wstrzyknięte do wypieracza w dniu 1,
|
Placebo wstrzyknięte do wypieracza w dniu 1., a następnie wstrzyknięcie toksyny botulinowej typu A 100 U po upływie 24 tygodni od poprzedniego leczenia, jeśli wymagane/zakwalifikowane.
|
|
Eksperymentalny: Toksyna botulinowa typu A
Toksyna botulinowa typu A 100 U wstrzyknięta do wypieracza w dniu 1
|
Toksyna botulinowa typu A 100 U wstrzyknięta do wypieracza w dniu 1
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana maksymalnej pojemności podczas cystoskopii między punktem wyjściowym a 6-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Cystoskopia to badanie wykonywane za pomocą cystoskopu, wąskiej rurki z maleńką kamerą na końcu, wprowadzanej do cewki moczowej i pęcherza moczowego w celu obejrzenia wnętrza pęcherza i cewki moczowej. Maksymalna pojemność pęcherza — ilość płynu lub gazu, jaką pęcherz może pomieścić w znieczuleniu. Bez znieczulenia zdolność jest ograniczona przez ból lub silną potrzebę oddania moczu. |
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana epizodów nietrzymania moczu między punktem wyjściowym a 6-tygodniową obserwacją
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Inkontynencja- mimowolny wyciek moczu
|
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana epizodów nietrzymania moczu między punktem wyjściowym a 3-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Linia bazowa do 3 miesięcy
|
Inkontynencja- mimowolny wyciek moczu
|
Linia bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiana epizodów nietrzymania moczu między punktem wyjściowym a 6-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 miesięcy
|
Inkontynencja- mimowolny wyciek moczu
|
Linia bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiana epizodów nietrzymania moczu między punktem wyjściowym a 9-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Poziom podstawowy do 9 miesięcy
|
Inkontynencja- mimowolny wyciek moczu
|
Poziom podstawowy do 9 miesięcy
|
|
Zmiana epizodów nietrzymania moczu między punktem wyjściowym a 12-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Inkontynencja- mimowolny wyciek moczu
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
|
Zmiana epizodów nietrzymania moczu między punktem wyjściowym a 24-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 24 miesiące
|
Inkontynencja- mimowolny wyciek moczu
|
Wartość bazowa i 24 miesiące
|
|
Zmiana liczby mikcji w ciągu dnia między punktem wyjściowym a 6-tygodniową obserwacją
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Częstotliwość codziennego oddawania moczu
|
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana liczby mikcji w ciągu dnia między punktem wyjściowym a 3-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Linia bazowa do 3 miesięcy
|
Częstotliwość codziennego oddawania moczu
|
Linia bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiana liczby mikcji w ciągu dnia między punktem wyjściowym a 6-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Częstotliwość codziennego oddawania moczu
|
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiana liczby mikcji w ciągu dnia między punktem wyjściowym a 9-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Poziom podstawowy do 9 miesięcy
|
Częstotliwość codziennego oddawania moczu
|
Poziom podstawowy do 9 miesięcy
|
|
Zmiana liczby mikcji w ciągu dnia między punktem wyjściowym a 12-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Częstotliwość codziennego oddawania moczu
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana liczby mikcji w ciągu dnia między punktem wyjściowym a 24-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
|
Częstotliwość codziennego oddawania moczu
|
Wartość bazowa do 24 miesięcy
|
|
Zmiana liczby nocnych mikcji między punktem wyjściowym a 6-tygodniową obserwacją
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Częstotliwość mikcji nocnych
|
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana liczby nocnych mikcji między punktem wyjściowym a 3-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
Częstotliwość mikcji nocnych
|
Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiana liczby nocnych mikcji między punktem wyjściowym a 6-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Częstotliwość mikcji nocnych
|
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiana liczby nocnych mikcji między punktem wyjściowym a 9-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 9 miesięcy
|
Częstotliwość mikcji nocnych
|
Wartość bazowa i 9 miesięcy
|
|
Zmiana liczby nocnych mikcji między punktem wyjściowym a 12-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Częstotliwość mikcji nocnych
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana liczby mikcji nocnych między punktem wyjściowym a 24-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 24 miesiące
|
Częstotliwość mikcji nocnych
|
Wartość bazowa i 24 miesiące
|
|
Subiektywna ocena korzyści po 6 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Samoocena opisu tego, jak dobrze wierzyli, że toksyna botulinowa typu A działa. Subiektywna ocena skuteczności leczenia przez pacjentów została uzyskana werbalnie za pomocą czteropunktowej skali ocen. Dostępne opcje oceny to:
|
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Subiektywna ocena korzyści po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
Samoocena opisu tego, jak dobrze wierzyli, że toksyna botulinowa typu A działa. Subiektywna ocena skuteczności leczenia przez pacjentów została uzyskana werbalnie za pomocą czteropunktowej skali ocen. Dostępne opcje oceny to:
|
Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
|
Subiektywna ocena korzyści po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Samoocena opis tego, jak dobrze wierzyli w działanie toksyny botulinowej typu A. Subiektywna ocena skuteczności leczenia przez pacjentów była uzyskiwana ustnie przy użyciu czterostopniowej skali ocen. Dostępne opcje oceny to:
|
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiany w Kwestionariuszu wpływu nietrzymania moczu od punktu początkowego do 6-tygodniowego okresu kontrolnego
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Zwalidowana miara jakości życia specyficzna dla choroby. Miary jakości życia związanej ze zdrowiem kobiet z nietrzymaniem moczu. Kwestionariusz Wpływu Inkontynencji - 7 (IIQ-7) Kwestionariusz IIQ-7 to 7-stopniowa skala służąca do oceny życia pacjentów oraz wpływu przypadkowej utraty moczu na czynności, relacje i uczucia. Odpowiedziom na pozycje przypisano wartości 0 dla „wcale”, 1 dla „nieznacznie”, 2 dla „umiarkowanie” i 3 dla „bardzo”. Obliczany jest średni wynik pozycji, na które udzielono odpowiedzi. Średnia, która waha się od 0 do 3, jest mnożona przez 33 1/3, aby umieścić wyniki w skali od 0 do 100. |
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana w Kwestionariuszu wpływu nietrzymania moczu od punktu początkowego do 3-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
Zwalidowana miara jakości życia specyficzna dla choroby. Miary jakości życia związanej ze zdrowiem kobiet z nietrzymaniem moczu. Kwestionariusz Wpływu Inkontynencji - 7 (IIQ-7) Kwestionariusz IIQ-7 to 7-stopniowa skala służąca do oceny życia pacjentów oraz wpływu przypadkowej utraty moczu na czynności, relacje i uczucia. Odpowiedziom na pozycje przypisano wartości 0 dla „wcale”, 1 dla „nieznacznie”, 2 dla „umiarkowanie” i 3 dla „bardzo”. Obliczany jest średni wynik pozycji, na które udzielono odpowiedzi. Średnia, która waha się od 0 do 3, jest mnożona przez 33 1/3, aby umieścić wyniki w skali od 0 do 100. |
Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiany w Kwestionariuszu wpływu nietrzymania moczu od punktu początkowego do 6-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Zwalidowana miara jakości życia specyficzna dla choroby. Miary jakości życia związanej ze zdrowiem kobiet z nietrzymaniem moczu. Kwestionariusz Wpływu Inkontynencji - 7 (IIQ-7) Kwestionariusz IIQ-7 to 7-stopniowa skala służąca do oceny życia pacjentów oraz wpływu przypadkowej utraty moczu na czynności, relacje i uczucia. Odpowiedziom na pozycje przypisano wartości 0 dla „wcale”, 1 dla „nieznacznie”, 2 dla „umiarkowanie” i 3 dla „bardzo”. Obliczany jest średni wynik pozycji, na które udzielono odpowiedzi. Średnia, która waha się od 0 do 3, jest mnożona przez 33 1/3, aby umieścić wyniki w skali od 0 do 100. |
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiana inwentarza zaburzeń układu moczowo-płciowego od wartości początkowej do 6-tygodniowej obserwacji
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Miara jakości życia specyficzna dla choroby. Miary jakości życia związanej ze zdrowiem kobiet z nietrzymaniem moczu. Inwentarz zaburzeń układu moczowo-płciowego - 6 (UDI-6) UDI-6 to 6-punktowa skala, w której pacjenci odpowiadają na pytania oceniające, czy doświadczają i jak bardzo przeszkadza im UUI. Odpowiedziom na pozycje przypisano wartości 0 dla „wcale”, 1 dla „nieznacznie”, 2 dla „umiarkowanie” i 3 dla „bardzo”. Obliczany jest średni wynik pozycji, na które udzielono odpowiedzi. Wyższe wyniki odzwierciedlają większy niepokój związany z objawami. Średnia, która waha się od 0 do 3, jest mnożona przez 33 1/3, aby umieścić wyniki w skali od 0 do 100. |
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana inwentarza zaburzeń układu moczowo-płciowego od wartości początkowej do 3-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
Miara jakości życia specyficzna dla choroby. Miary jakości życia związanej ze zdrowiem kobiet z nietrzymaniem moczu. UDI-6 to 6-punktowa skala, w której pacjenci odpowiadają na pytania oceniające, czy doświadczają i jak bardzo przeszkadza im UUI. Odpowiedziom na pozycje przypisano wartości 0 dla „wcale”, 1 dla „nieznacznie”, 2 dla „umiarkowanie” i 3 dla „bardzo”. Obliczany jest średni wynik pozycji, na które udzielono odpowiedzi. Wyższe wyniki odzwierciedlają większy niepokój związany z objawami. Średnia, która waha się od 0 do 3, jest mnożona przez 33 1/3, aby umieścić wyniki w skali od 0 do 100. |
Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiana inwentarza zaburzeń układu moczowo-płciowego od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Miara jakości życia specyficzna dla choroby. Miary jakości życia związanej ze zdrowiem kobiet z nietrzymaniem moczu. UDI-6 to 6-punktowa skala, w której pacjenci odpowiadają na pytania oceniające, czy doświadczają i jak bardzo przeszkadza im UUI. Odpowiedziom na pozycje przypisano wartości 0 dla „wcale”, 1 dla „nieznacznie”, 2 dla „umiarkowanie” i 3 dla „bardzo”. Obliczany jest średni wynik pozycji, na które udzielono odpowiedzi. Wyższe wyniki odzwierciedlają większy niepokój związany z objawami. Średnia, która waha się od 0 do 3, jest mnożona przez 33 1/3, aby umieścić wyniki w skali od 0 do 100. |
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów stanu pęcherza moczowego od wartości początkowej do 6 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Potwierdzone pomiary jakości życia specyficzne dla choroby. Jednopunktowa globalna miara dla pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym. Percepcja stanu pęcherza przez pacjenta (PPBC) PPBC to składająca się z jednej pozycji, 6-punktowa skala, w której prosi się pacjentów o ocenę ich subiektywnego wrażenia na temat ich aktualnych problemów z pęcherzem. Wykazano, że ma równoczesną i dyskryminacyjną trafność, jak również reakcję na leczenie. Pacjenci proszeni są o ocenę postrzeganego przez nich stanu pęcherza moczowego w 6-stopniowej skali od 1 „brak jakichkolwiek problemów”, 2 „niektóre bardzo drobne problemy”. 3 „niektóre drobne problemy”, 4 „(niektóre) umiarkowane problemy”, 5 „poważne problemy” i 6 „wiele poważnych problemów”. Wyższy wynik wskazuje na bardziej negatywne wrażenie obecnych problemów z pęcherzem. |
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów stanu pęcherza moczowego od wartości wyjściowej do 3 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
Potwierdzone pomiary jakości życia specyficzne dla choroby. Jednopunktowa globalna miara dla pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym. Percepcja stanu pęcherza przez pacjenta (PPBC) PPBC to składająca się z jednej pozycji, 6-punktowa skala, w której prosi się pacjentów o ocenę ich subiektywnego wrażenia na temat ich aktualnych problemów z pęcherzem. Wykazano, że ma równoczesną i dyskryminacyjną trafność, jak również reakcję na leczenie. Pacjenci proszeni są o ocenę postrzeganego przez nich stanu pęcherza moczowego w 6-stopniowej skali od 1 „brak jakichkolwiek problemów”, 2 „niektóre bardzo drobne problemy”. 3 „niektóre drobne problemy”, 4 „(niektóre) umiarkowane problemy”, 5 „poważne problemy” i 6 „wiele poważnych problemów”. Wyższy wynik wskazuje na bardziej negatywne wrażenie obecnych problemów z pęcherzem. |
Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów stanu pęcherza moczowego od wartości początkowej do 6 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Potwierdzone pomiary jakości życia specyficzne dla choroby. Jednopunktowa globalna miara dla pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym. Percepcja stanu pęcherza przez pacjenta (PPBC) PPBC to składająca się z jednej pozycji, 6-punktowa skala, w której prosi się pacjentów o ocenę ich subiektywnego wrażenia na temat ich aktualnych problemów z pęcherzem. Wykazano, że ma równoczesną i dyskryminacyjną trafność, jak również reakcję na leczenie. Pacjenci proszeni są o ocenę postrzeganego przez nich stanu pęcherza moczowego w 6-stopniowej skali od 1 „brak jakichkolwiek problemów”, 2 „niektóre bardzo drobne problemy”. 3 „niektóre drobne problemy”, 4 „(niektóre) umiarkowane problemy”, 5 „poważne problemy” i 6 „wiele poważnych problemów”. Wyższy wynik wskazuje na bardziej negatywne wrażenie obecnych problemów z pęcherzem. |
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Zmiana w skali nasilenia nagłej potrzeby Indevus od wartości początkowej do 6 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni
|
Specyficzna dla choroby miara jakości życia. Samodzielna miara, która ocenia nasilenie parcia na mocz związanego z pęcherzem nadreaktywnym. Indevus Urgency Severity Scale (IIUS) IIUS to jednoelementowa skala przeznaczona do opisania parcia na mocz. Skala jest oceniana na podstawie pragnienia pacjenta: brak (0 punktów), łagodny (1), umiarkowany (2) i silny (3). Wyższy wynik oznacza więcej parcia na mocz. |
Linia bazowa do 6 tygodni
|
|
Zmiana skali dotkliwości pilności Indevus od wartości początkowej do 3 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
Specyficzna dla choroby miara jakości życia. Samodzielna miara, która ocenia nasilenie parcia na mocz związanego z pęcherzem nadreaktywnym. Indevus Urgency Severity Scale (IIUS) IIUS to jednoelementowa skala przeznaczona do opisania parcia na mocz. Skala jest oceniana na podstawie pragnienia pacjenta: brak (0 punktów), łagodny (1), umiarkowany (2) i silny (3). Wyższy wynik oznacza więcej parcia na mocz. |
Wartość bazowa do 3 miesięcy
|
|
Zmiana w skali nasilenia nagłej potrzeby Indevus od wartości początkowej do 6 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Specyficzna dla choroby miara jakości życia. Samodzielna miara, która ocenia nasilenie parcia na mocz związanego z pęcherzem nadreaktywnym. Indevus Urgency Severity Scale (IIUS) IIUS to jednoelementowa skala przeznaczona do opisania parcia na mocz. Skala jest oceniana na podstawie pragnienia pacjenta: brak (0 punktów), łagodny (1), umiarkowany (2) i silny (3). Wyższy wynik oznacza więcej parcia na mocz. |
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
24-godzinna waga podkładki (gm) w wieku 3 miesięcy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
waga wkładki (w gramach) noszonej przez 24 godziny w celu wykrycia utraty moczu
|
3 miesiące
|
|
24-godzinna waga podkładki (gm) w wieku 9 miesięcy
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
waga wkładki (w gramach) noszonej przez 24 godziny w celu wykrycia utraty moczu
|
9 miesięcy
|
|
Częstość infekcji dróg moczowych od wartości początkowej do 6 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Częstość infekcji dróg moczowych od wizyty początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
|
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Częstotliwość uczestników wymagających samodzielnego cewnikowania od punktu początkowego do 6-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Częstotliwość uczestników wymagających samodzielnego cewnikowania od punktu początkowego do 6-miesięcznej obserwacji.
|
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
|
Częstość uczestników z infekcjami dróg moczowych od wartości początkowej do 6 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Częstość uczestników z infekcjami dróg moczowych od wizyty początkowej do 6-miesięcznej obserwacji
|
Wartość bazowa do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Corrine Jabs, MD, Saskatchewan Health Authority - Regina Area
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rajkumar GN, Small DR, Mustafa AW, Conn G. A prospective study to evaluate the safety, tolerability, efficacy and durability of response of intravesical injection of botulinum toxin type A into detrusor muscle in patients with refractory idiopathic detrusor overactivity. BJU Int. 2005 Oct;96(6):848-52. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05725.x.
- Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P, Herzog AR, Corey R, Hunt TL, Wein AJ. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol. 2003 May;20(6):327-36. doi: 10.1007/s00345-002-0301-4. Epub 2002 Nov 15.
- Sahai A, Khan MS, Dasgupta P. Efficacy of botulinum toxin-A for treating idiopathic detrusor overactivity: results from a single center, randomized, double-blind, placebo controlled trial. J Urol. 2007 Jun;177(6):2231-6. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.130.
- Kalsi V, Apostolidis A, Popat R, Gonzales G, Fowler CJ, Dasgupta P. Quality of life changes in patients with neurogenic versus idiopathic detrusor overactivity after intradetrusor injections of botulinum neurotoxin type A and correlations with lower urinary tract symptoms and urodynamic changes. Eur Urol. 2006 Mar;49(3):528-35. doi: 10.1016/j.eururo.2005.12.012. Epub 2006 Jan 6.
- Sahai A, Kalsi V, Khan MS, Fowler CJ. Techniques for the intradetrusor administration of botulinum toxin. BJU Int. 2006 Apr;97(4):675-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06063.x. No abstract available.
- Schurch B, de Seze M, Denys P, Chartier-Kastler E, Haab F, Everaert K, Plante P, Perrouin-Verbe B, Kumar C, Fraczek S, Brin MF; Botox Detrusor Hyperreflexia Study Team. Botulinum toxin type a is a safe and effective treatment for neurogenic urinary incontinence: results of a single treatment, randomized, placebo controlled 6-month study. J Urol. 2005 Jul;174(1):196-200. doi: 10.1097/01.ju.0000162035.73977.1c.
- Vo AH, Satori R, Jabbari B, Green J, Killgore WD, Labutta R, Campbell WW. Botulinum toxin type-a in the prevention of migraine: a double-blind controlled trial. Aviat Space Environ Med. 2007 May;78(5 Suppl):B113-8.
- Patki PS, Hamid R, Arumugam K, Shah PJ, Craggs M. Botulinum toxin-type A in the treatment of drug-resistant neurogenic detrusor overactivity secondary to traumatic spinal cord injury. BJU Int. 2006 Jul;98(1):77-82. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06192.x.
- Smith CP, Nishiguchi J, O'Leary M, Yoshimura N, Chancellor MB. Single-institution experience in 110 patients with botulinum toxin A injection into bladder or urethra. Urology. 2005 Jan;65(1):37-41. doi: 10.1016/j.urology.2004.08.016.
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Uebersax JS, Wyman JF, Shumaker SA, McClish DK, Fantl JA. Short forms to assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program for Women Research Group. Neurourol Urodyn. 1995;14(2):131-9. doi: 10.1002/nau.1930140206.
- Nixon A, Colman S, Sabounjian L, Sandage B, Schwiderski UE, Staskin DR, Zinner N. A validated patient reported measure of urinary urgency severity in overactive bladder for use in clinical trials. J Urol. 2005 Aug;174(2):604-7. doi: 10.1097/01.ju.0000165461.38088.7b.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Niemożność utrzymania moczu
- Nietrzymanie moczu, parcia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory uwalniania acetylocholiny
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Toksyny botulinowe
- Toksyna botulinowa typu A
- abotoksyna botulinowa A
Inne numery identyfikacyjne badania
- REB-08-04
- 120486 (Identyfikator rejestru: Health Canada)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .