Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Infekcje wirusowe u zdrowych gospodarzy z obniżoną odpornością

Tło:

- Infekcje wirusowe są ważną przyczyną zachorowań i zgonów pacjentów hospitalizowanych i leczonych ambulatoryjnie. Mogą pojawić się nowe szczepy wirusów, które zakażają zarówno osoby zdrowe, jak i te z osłabionym układem odpornościowym. Lepsze zrozumienie tych nowych szczepów wirusów (takich jak SARS-CoV-2, wirus wywołujący COVID-19) może pomóc w kontrolowaniu tych infekcji i zapobieganiu im. W szczególności niektóre infekcje wirusowe, które są mniej problematyczne u osób zdrowych, mogą zagrażać życiu osób ze słabym układem odpornościowym, a wirusy mogą ewoluować szybciej u osób ze słabym układem odpornościowym, a tym samym rozwijać oporność na istniejące terapie. Naukowcy są zainteresowani zbieraniem próbek i informacji od osób zdrowych lub osób o słabym układzie odpornościowym w celu zbadania wpływu wirusów i ich rozwoju.

Cele:

- Aby zebrać próbki i dane od osób, które były narażone na infekcje wirusowe lub zaraziły się nimi.

Kwalifikowalność:

  • Osoby w każdym wieku, u których zdiagnozowano infekcję wirusową, są podejrzane o infekcję wirusową lub miały bliski kontakt z osobą z podejrzeniem lub faktyczną infekcją wirusową, która jest przedmiotem zainteresowania badaczy w Laboratorium Chorób Zakaźnych.
  • Do udziału kwalifikują się osoby zdrowe oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym (osoby z obniżoną odpornością).

Projekt:

  • Uczestnicy zostaną wstępnie przebadani w celu ustalenia, czy spełniają kryteria kwalifikacyjne do badania.
  • Jeśli kwalifikuje się, ocena może obejmować przegląd karty medycznej, wywiad i badanie fizykalne, przegląd raportów klinicznych z zewnętrznych szpitali i laboratoriów oraz przegląd biopsji tkanek.
  • Procedury badawcze mogą obejmować pobieranie krwi, moczu, śliny, pobieranie próbek płynu z nosa, wymazy z gardła, kału i wymazy z narządów płciowych. Uczestnikom, którzy w ramach opieki medycznej pobrali próbki (np. wymazy z ran, nakłucie lędźwiowe, bronchoskopia, biopsja wątroby itp.), badacze mogą wykorzystać do badań próbki pozostałe z laboratorium klinicznego.
  • Próbki można pobierać do 4 razy w tygodniu przez pierwsze 2 tygodnie po rejestracji, a następnie nawet 2 razy w tygodniu przez okres do 2 lat. Niektórzy uczestnicy mogą zostać poproszeni o dalsze dostarczanie próbek, jeśli istnieje obawa o nawrót lub nawrót infekcji.
  • Leczenie nie jest oferowane w ramach tego badania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Infekcje wirusowe są ważną przyczyną zachorowalności i śmiertelności zarówno u pacjentów hospitalizowanych, jak i leczonych ambulatoryjnie. Mogą pojawiać się nowe szczepy wirusów i powodować epidemie u osób zdrowych lub osób z obniżoną odpornością. Lepsze zrozumienie tych nowych szczepów wirusów może pomóc w kontrolowaniu i zapobieganiu tym infekcjom. Niektóre infekcje wirusowe, które w przeciwnym razie przebiegałyby bezobjawowo lub powodowałyby łagodną chorobę, mogą zagrażać życiu osób z obniżoną odpornością.

Osoby z obniżoną odpornością często wydzielają wysokie miana wirusa przez dłuższy czas. W przypadku braku silnego układu odpornościowego wirusy mogą ewoluować szybciej u swoich gospodarzy.

Dlatego analiza kolejnych próbek wirusa od tych pacjentów może dostarczyć informacji o ewolucji wirusa, w tym o tym, jak może rozwinąć się oporność na środki przeciwwirusowe. Ponadto wyższe miana wirusa mogą być związane z mutantami wirusa, które są bardziej przystosowane do wzrostu w hodowli komórkowej. W tym protokole otrzymamy próbki zawierające wirusy od pacjentów skądinąd zdrowych lub z obniżoną odpornością w kolejnych okresach czasu w celu zbadania ich sekwencji kwasu nukleinowego, wrażliwości na środki przeciwwirusowe, typów komórek zakażonych wirusem i zdolności do wzrostu w hodowli komórkowej. W niektórych przypadkach dokładnie przeglądamy biosie tkanek lub raporty kliniczne z zewnętrznych laboratoriów, aby pomóc w diagnozie chorób związanych z wirusami. Będziemy również rejestrować objawy przedmiotowe i podmiotowe pacjenta, zebrać krótką historię lub poprosić pacjentów o wypełnienie kwestionariusza, odnotować wyniki wszelkich odpowiednich badań laboratoryjnych, aw niektórych przypadkach pobrać krew w celu zmierzenia odpowiedzi immunologicznych, wyizolowania przeciwciał lub wirusa -specyficzne limfocyty T lub poszukiwanie wiremii. Badanie to obejmie pacjentów z infekcjami wirusowymi i/lub otrzymujących szczepionki wirusowe zatwierdzone przez FDA. Badanie to powinno zapewnić dalsze zrozumienie, w jaki sposób wirusy ewoluują w swoich naturalnych gospodarzach, w jaki sposób stają się oporne na środki przeciwwirusowe, w jaki sposób reakcje przeciwciał ewoluują na wirusy i mogą pozwolić na hodowlę niektórych wirusów, których obecnie nie można hodować w hodowli komórkowej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 miesięcy i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zdrowi lub z obniżoną odpornością z infekcjami wirusowymi lub podejrzani o infekcję wirusową lub powracający do zdrowia po infekcji wirusowej lub będący w bliskim kontakcie z osobą, która miała lub podejrzewa się o ostrą lub przewlekłą infekcję wirusową. Pacjenci mogą znajdować się w Centrum Klinicznym lub próbki mogą być wysyłane do LID bezpośrednio od pacjentów zarejestrowanych w ośrodkach innych niż NIH.

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

    1. Protokół jest otwarty dla osób w każdym wieku:

      ja. Do Centrum Klinicznego mogą być przyjmowani wyłącznie pacjenci w wieku co najmniej 2 lat

      II. Pacjenci, którzy nie ukończyli 2 roku życia mogą być zapisywani wyłącznie zdalnie i nie będą przyjmowani w Centrum Klinicznym.

    2. Musi mieć (lub być podejrzaną) infekcję wirusową, która jest przedmiotem zainteresowania badaczy LID. Alternatywnie, musi być bliskim kontaktem z osobą, która ma (lub jest podejrzana) infekcję wirusową, która jest przedmiotem zainteresowania badaczy LID lub ma otrzymać lub niedawno otrzymała szczepionkę zatwierdzoną przez FDA.
    3. Dorośli, którzy nie są w stanie wyrazić wstępnej zgody, mogą zostać zarejestrowani, pod warunkiem przestrzegania procedur określonych w Polityce 403 programu ochrony badań na ludziach (HRPP).
    4. Tylko osoby będące pracownikami NIH lub zleceniobiorcami pracującymi w NIH zostaną włączone do badania kohortowego przeciwciał COVID19 według niniejszego protokołu.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  1. Pacjenci, którzy nie mogą bezpiecznie przejść procedur badawczych i testów.
  2. Pacjenci niechętni do pobierania i przechowywania próbek do wykorzystania w przyszłości.

    WŁĄCZENIE WRAŻLIWYCH UCZESTNIKÓW:

    -Dzieci:

    Dzieci w wieku poniżej 2 lat będą przyjmowane wyłącznie zdalnie z placówek medycznych innych niż PZH i nie będą przyjmowane w Centrum Klinicznym, ponieważ dzieci w tym wieku są podatne na infekcje wirusowe, z których część jest bardziej prawdopodobna w tym bardzo młodej populacji lub może być poważniejszy. Tytuł 45 Kodeksu przepisów federalnych Stanów Zjednoczonych (CFR), część 46, podczęść D i polityka HRPP 402 będą przestrzegane w celu zapewnienia zgodności z badaniami z udziałem dzieci. Proponowane badania stwarzają ryzyko nie większe niż w przypadku badań krwi lub innych małoinwazyjnych badań zlecanych w ramach rutynowego wywiadu i badania fizykalnego. PI dopilnuje, aby każde dziecko uzyskało odpowiednią zgodę na udział w tym badaniu od rodzica (rodziców) lub opiekuna.

    -Kobiety w ciąży:

    Kobiety w ciąży kwalifikują się do udziału w tym badaniu, ponieważ są podatne na infekcje wirusowe, z których niektóre mogą być cięższe w tej populacji pacjentów. Niniejsze badanie daje możliwość poszerzenia wiedzy na temat infekcji wirusowych u kobiet w ciąży. Informacje te mogą mieć znaczenie w informowaniu o ciężkości choroby, praktyce klinicznej w leczeniu kobiet w ciąży lub w prowadzeniu nowych metod leczenia dla tej populacji. Informacji tych nie można uzyskać bez udziału kobiet w ciąży. Podstawową procedurą wykonywaną zgodnie z tym protokołem jest pobranie krwi, ale można wykonać inne procedury, które są uważane za minimalne ryzyko w praktyce klinicznej. W protokole nie są wykonywane żadne zabiegi, które miałyby wpływ na rozwijający się płód lub na dziecko poprzez karmienie piersią.

    -Dorośli z upośledzeniem decyzji:

    Osoby dorosłe, które nie są w stanie wyrazić wstępnej świadomej zgody, mogą się zarejestrować. Również osoby dorosłe, które po wyrażeniu wstępnej zgody utracą możliwość stałego wyrażania zgody, mogą nadal uczestniczyć. Ci dorośli są podatni na infekcje wirusowe i możemy dowiedzieć się o infekcjach wirusowych, które mogą wystąpić w tej populacji. Dorośli przebywający w placówkach nie będą zapisani. Stosowane procedury są klinicznie uważane za obarczone minimalnym ryzykiem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
1
Pracownicy kampusu NIH, którzy niedawno wyzdrowieli z COVID-19
2
Pracownicy służby zdrowia Centrum Klinicznego i personel pomocniczy, którzy mają bliski kontakt z pacjentami i mogą być narażeni na SARS-CoV-2
3
Osoby zdrowe i z obniżoną odpornością, u których występuje infekcja wirusowa lub u których podejrzewa się infekcję wirusową
4
Osoby zdrowe i z obniżoną odpornością narażone na kontakt z osobą, która ma infekcję wirusową lub jest podejrzana o infekcję wirusową
5
Zdrowe osoby, które dorastały na obszarach endemicznych dengi.
6
Zdrowe osoby z historią wirusowego zapalenia wątroby

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pobieranie próbek, analiza funkcji odpornościowych lub przegląd biopsji tkanek lub raportów klinicznych z zewnętrznych laboratoriów w wyznaczonych populacjach z infekcjami wirusowymi, podejrzanymi o infekcję wirusową, wyleczonych z infekcji wirusowej lub...
Ramy czasowe: otwarty
Styczeń 2031 r
otwarty

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jeffrey I Cohen, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 marca 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 lutego 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 lutego 2011

Pierwszy wysłany (Szacowany)

1 marca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

26 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na COVID-19

3
Subskrybuj