Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Virové infekce u zdravých a imunokompromitovaných hostitelů

Pozadí:

- Virové infekce jsou důležitou příčinou onemocnění a úmrtí hospitalizovaných pacientů i ambulantních pacientů. Mohou se objevit nové kmeny virů a infikovat zdravé lidi i ty se slabým imunitním systémem. Lepší pochopení těchto nových virových kmenů (jako je SARS-CoV-2, virus způsobující COVID-19) může pomoci kontrolovat a předcházet těmto infekcím. Zejména některé virové infekce, které jsou u zdravých osob méně problematické, mohou být život ohrožující u osob se slabým imunitním systémem a viry se mohou vyvíjet rychleji u osob se slabým imunitním systémem, a proto si vyvinou rezistenci vůči stávající léčbě. Vědci se zajímají o sběr vzorků a informací od jinak zdravých osob nebo osob se slabým imunitním systémem, aby mohli studovat účinky virů a jejich vývoj.

Cíle:

- Sbírat vzorky a údaje od jedinců, kteří byli vystaveni virovým infekcím nebo se nakazili.

Způsobilost:

  • Jedinci všech věkových kategorií, u kterých byla diagnostikována virová infekce, jsou podezřelí z virové infekce nebo byli v úzkém kontaktu s někým s podezřelou nebo skutečnou virovou infekcí, která je předmětem zájmu vyšetřovatelů v Laboratoři infekčních chorob.
  • Zúčastnit se mohou zdravé osoby a osoby se slabým imunitním systémem (imunokompromitované osoby).

Design:

  • Účastníci budou předem prověřeni, aby se zjistilo, zda splňují kritéria způsobilosti pro zkoušku.
  • Je-li to vhodné, hodnocení může zahrnovat přezkoumání lékařského schématu, anamnézu a fyzikální vyšetření, přezkoumání klinických zpráv z externích nemocnic a laboratoří a přezkoumání tkáňových biopsií.
  • Postupy studie mohou zahrnovat odběr krve, moči, slin, odběr vzorků nosních tekutin, výtěry z krku, stolice a výtěry z genitálií. Pro účastníky, kteří mají vzorky odebrané v rámci své lékařské péče (např. výtěry z rány, spinální punkce, bronchoskopie, jaterní biopsie atd.), mohou výzkumníci k testování použít zbytky vzorků z klinické laboratoře.
  • Vzorky lze odebírat až 4krát týdně během prvních 2 týdnů po registraci a poté až 2krát týdně po dobu až 2 let. Někteří účastníci mohou být požádáni, aby pokračovali v poskytování vzorků, pokud existuje obava z relapsu nebo recidivy infekce.
  • Léčba není v rámci této studie nabízena.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Virové infekce jsou důležitou příčinou morbidity a mortality u hospitalizovaných pacientů i ambulantních pacientů. Mohou se objevit nové kmeny virů a způsobit epidemie u zdravých osob nebo osob s oslabenou imunitou. Lepší pochopení těchto nových virových kmenů může pomoci kontrolovat a předcházet těmto infekcím. Některé virové infekce, které by jinak byly asymptomatické nebo způsobovaly mírné onemocnění, mohou být u imunokompromitovaných osob život ohrožující.

Imunokompromitované osoby často vylučují vysoké titry viru po delší dobu. V nepřítomnosti silného imunitního systému se viry mohou ve svých hostitelích vyvíjet rychleji.

Proto analýza sekvenčních vzorků viru od těchto pacientů může poskytnout informace o vývoji viru, včetně toho, jak se může vyvinout rezistence na antivirová činidla. Kromě toho mohou být vyšší titry viru spojeny s virovými mutanty, které jsou více přizpůsobeny růstu v buněčné kultuře. V tomto protokolu budeme získávat vzorky obsahující viry od jinak zdravých nebo imunokompromitovaných pacientů během sekvenčních časových období, abychom mohli studovat jejich sekvence nukleových kyselin, citlivost na antivirová činidla, typy buněk infikovaných virem a schopnost růstu v buněčné kultuře. V některých případech důkladně prověříme biopsie tkáně nebo klinické zprávy z externích laboratoří, abychom pomohli s diagnózou onemocnění souvisejících s viry. Zaznamenáme také příznaky a symptomy pacienta, provedeme krátkou anamnézu nebo požádáme pacienty o vyplnění dotazníku, zaznamenáme výsledky všech příslušných laboratorních vyšetření a v některých případech odebereme krev pro měření imunitních reakcí, izolaci protilátek nebo viru. -specifické T buňky, nebo hledat virémii. Tato studie bude zahrnovat pacienty s virovými infekcemi a/nebo dostávající virové vakcíny schválené FDA. Tato studie by měla poskytnout další pochopení toho, jak se viry vyvíjejí ve svých přirozených hostitelích, jak se stávají odolnými vůči antivirovým činidlům, jak se vyvíjejí reakce protilátek na viry, a mohla by umožnit pěstování některých v současnosti nekultivovatelných virů v buněčné kultuře.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • Nábor
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Zdravé nebo imunokompromitované subjekty s virovými infekcemi nebo s podezřením na virovou infekci nebo zotavující se z virové infekce nebo blízký kontakt s někým, kdo měl nebo je podezření, že měl akutní nebo chronickou virovou infekci. Subjekty mohou být buď v klinickém centru, nebo mohou být vzorky odeslány do LID přímo od subjektů zapsaných na místech mimo NIH.

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

    1. Protokol je otevřený lidem všech věkových kategorií:

      i. V klinickém centru mohou být zapsáni pouze pacienti starší nebo rovnající se 2 letům

      ii. Pacienti, kteří jsou < 2 roky, mohou být zařazeni pouze na dálku a nebudou vidět v klinickém centru.

    2. Musí mít (nebo je u něj podezření) virovou infekci, což je předmětem zájmu vyšetřovatelů LID. Alternativně musí být v úzkém kontaktu s někým, kdo má (nebo je podezření, že má) virovou infekci, která je zajímavá pro vyšetřovatele LID nebo se chystá dostat nebo nedávno dostal vakcínu schválenou FDA.
    3. Dospělí, kteří nejsou schopni poskytnout počáteční souhlas, mohou být zapsáni za předpokladu, že byly dodrženy postupy podle zásad 403 Programu ochrany lidského výzkumu (HRPP).
    4. Do kohortové studie protilátek COVID19 podle tohoto protokolu budou zařazeni pouze subjekty, které jsou zaměstnanci nebo smluvními partnery NIH, kteří pracují v NIH.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  1. Pacienti, kteří nejsou schopni bezpečně podstoupit studijní postupy a testy.
  2. Pacienti, kteří si nepřejí nechat odebírat vzorky a uchovávat je pro budoucí použití.

    ZAHRNUTÍ ZRANITELNÝCH ÚČASTNÍKŮ:

    -Děti:

    Děti mladší 2 let budou zapsány pouze vzdáleně ze zdravotnických zařízení mimo NIH a nebudou vidět v klinickém centru, protože děti tohoto věku jsou náchylné k virovým infekcím, z nichž některé se s větší pravděpodobností vyskytnou právě v tomto mladé populace nebo by mohly být závažnější. Podle hlavy 45 Kodexu federálních předpisů Spojených států amerických (CFR) Část 46 Hlava D a Zásady HRPP 402 bude dodržován výzkum zahrnující děti. Navrhovaný výzkum nepředstavuje riziko o nic větší, než jaké se vyskytuje u krevních testů nebo jiných minimálně invazivních testů objednaných jako součást rutinní anamnézy a fyzikálního vyšetření. PI zajistí, že od každého rodiče (rodičů) nebo opatrovníka dítěte bylo získáno příslušné povolení k účasti v této studii.

    -Těhotná žena:

    Této studie se mohou zúčastnit těhotné ženy, protože jsou náchylné k virovým infekcím, z nichž některé mohou být u této populace pacientů závažnější. Tato studie poskytuje příležitost dozvědět se více o virových infekcích u těhotných žen. Tyto informace mohou být smysluplné při informování o závažnosti onemocnění, klinické praxi při léčbě těhotných žen nebo při vedení nové léčby pro tuto populaci. Tyto informace nelze získat bez účasti těhotných žen. Primárním postupem prováděným podle tohoto protokolu je odběr krve, ale lze provést i jiné postupy, které jsou v klinické praxi považovány za minimální riziko. V protokolu nejsou prováděny žádné výkony, které by ovlivnily vyvíjející se plod nebo ovlivnily kojením miminko.

    - Rozhodně postižení dospělí:

    Dospělí, kteří nejsou schopni poskytnout počáteční informovaný souhlas, se mohou přihlásit. Také dospělí, kteří ztratí schopnost poskytovat průběžný souhlas po udělení prvního souhlasu, se mohou nadále účastnit. Tito dospělí jsou náchylní k virovým infekcím a můžeme se dozvědět o virových infekcích, které se mohou v této populaci vyskytovat. Dospělí v ústavní péči nebudou zapsáni. Používané postupy jsou klinicky považovány za minimálně rizikové.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
1
Zaměstnanci kampusu NIH, kteří se nedávno zotavili z COVID-19
2
Zdravotničtí pracovníci a pomocný personál klinického centra, kteří jsou v úzkém kontaktu s pacientem a mohou být vystaveni SARS-CoV-2
3
Zdravé a imunokompromitované subjekty, které mají virovou infekci nebo je u nich podezření na virovou infekci
4
Zdravé a imunokompromitované subjekty vystavené někomu, kdo má virovou infekci nebo je podezření, že má virovou infekci
5
Zdraví jedinci, kteří vyrostli v endemických oblastech horečky dengue.
6
Zdraví jedinci s anamnézou virové hepatitidy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odběr vzorků, analýza imunitních funkcí nebo přezkoumání tkáňových biopsií nebo klinických zpráv z externích laboratoří v určených populacích s virovými infekcemi, u nichž je podezření na virovou infekci, získané z virové infekce nebo...
Časové okno: s otevřeným koncem
Ledna 2031
s otevřeným koncem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey I Cohen, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. března 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. února 2011

První zveřejněno (Odhadovaný)

1. března 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. června 2026

Naposledy ověřeno

7. listopadu 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COVID-19

Předplatit