- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01327781
Chlorowodorek Z-endoksyfenu w leczeniu pacjentów z przerzutowym lub miejscowo nawrotowym rakiem piersi z dodatnim receptorem estrogenowym
Faza I Badanie Z-Endoksyfenu jako Hormonalnej Terapii Raka Piersi
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
l. Aby określić maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) chlorowodorku Z-endoksyfenu lub poziom dawki związany ze stężeniem endoksyfenu w stanie stacjonarnym (Css) wynoszącym co najmniej 2 uM u kobiet z przerzutowym rakiem piersi z dodatnim receptorem estrogenowym (ER+). (Kohorta zwiększania dawki) II. Opisanie profilu bezpieczeństwa Z-endoksyfenu (chlorowodorek Z-endoksyfenu) dla każdej z badanych dawek. (Kohorta zwiększania dawki) III. Ocena zmian widzenia po 2 cyklach leczenia. (Kohorta zwiększania dawki) IV. Zebranie wstępnych danych na temat korzyści klinicznych pod względem wskaźnika odpowiedzi guza i przeżycia wolnego od progresji. (Kohorta zwiększania dawki) V. Ocena zmian w częstości i nasileniu uderzeń gorąca po 2 cyklach leczenia. (kohorta ekspansji) VI. Oceń zmiany w skali drażliwości za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza drażliwości. (kohorta ekspansji) VII. Ocena zmian w markerach tworzenia kości i wchłaniania po 2 cyklach leczenia. (kohorta ekspansji) XIII. Ocena zmian widzenia po 2 cyklach leczenia. (kohorta ekspansji).
IX. Dalsze scharakteryzowanie profilu bezpieczeństwa Z-endoksyfenu. (kohorta ekspansji)
CELE DODATKOWE:
I. Scharakteryzowanie farmakokinetyki w osoczu i wydalania z moczem Z-endoksyfenu w każdej z badanych dawek.
II. Dla pacjentów zaczynających od poziomu dawki 7, jak również dla kohort ekspansji, opiszemy wszelkie zmiany w ekspresji ER w guzie (zarówno w postaci pełnej, jak i skróconej), receptora progesteronu (PR), koaktywatora receptora steroidowego (SRC)1, SRC3 , jak również receptor insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF)1R/kinaza fosfatydyloinozytolu 3 (PI3K)/v-akt Mysi wirusowy onkogen Homolog 1 (AKT)/ssaczy cel rapamycyny (mTOR) i związany z proliferacją Ki- 67 (Ki67) po 1 cyklu leczenia (około 28 dni).
III. Aby określić częstość mutacji receptora estrogenowego 1 (ESR1) i obecność aktywności przeciwnowotworowej (wskaźnik odpowiedzi i przeżycie wolne od progresji [PFS]) u wszystkich pacjentów, u których guzy zawierają zmiany ESR1.
IV. Aby określić, czy mutacje ESR1 zidentyfikowane w biopsjach guza przed leczeniem można wykryć w dopasowanym wolnym kwasie dezoksyrybonukleinowym (DNA) komórek plazmatycznych od tych samych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki, po którym następuje ekspansja badania kohortowego.
Pacjenci otrzymują chlorowodorek Z-endoksyfenu doustnie (PO) w dniach 1-28. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 30 dni, a następnie przez 3 miesiące.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie raka piersi z przerzutami lub miejscowej wznowy
- ER-dodatni zdefiniowany jako > 1% wybarwienia jądra w biopsji uzyskanej przy potwierdzeniu przerzutów lub miejscowej wznowy choroby
- Rodzaj zmiany chorobowej, którą można ocenić lub zmierzyć
- Kobieta przed lub po menopauzie
- Dla kohort ekspansji: guz dostępny do biopsji
- Status sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Oczekiwana długość życia > 16 tygodni
- Zdolny do zrozumienia charakteru badania, potencjalnego ryzyka i korzyści badania oraz do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1000/ul
- Liczba płytek krwi >= 75 000/ul
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x instytucjonalna górna granica normy (GGN)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT]) i aminotransferaza alaninowa (AlAT) (transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy [SGPT]) =< 2,5 x górna granica normy (< 5 x górna granica normy w placówce, jeśli podwyższenie wyników testu czynności wątroby [LFT] spowodowane do przerzutów do wątroby)
- Kreatynina =< 1,5 x ULN w placówce
Kobiety z chorobą z dodatnim wynikiem badania na ludzki naskórkowy czynnik wzrostu (HER)-2 musiały otrzymywać i wykazywać progresję co najmniej jednego wcześniejszego schematu ukierunkowanego na anty-HER-2 (trastuzumab, lapatynib) z powodu choroby przerzutowej
Dla kohorty ze zwiększeniem dawki:
Dozwolona jest dowolna liczba wcześniejszych schematów terapii systematycznej
- UWAGA: nie jest wymagana wcześniejsza systematyczna terapia w układzie adjuwantowym
Co najmniej jeden wcześniejszy schemat zawierający hormony w przypadku przerzutów (tamoksyfen, jeśli przed menopauzą; inhibitor aromatazy, jeśli po menopauzie)
- UWAGA: wyjątek: pacjentki, u których niepowodzenie (zdefiniowane jako rozwój choroby przerzutowej podczas przyjmowania uzupełniającego schematu zawierającego hormon tamoksyfenu w okresie przedmenopauzalnym i inhibitora aromatazy w okresie pomenopauzalnym) kwalifikują się i nie muszą otrzymywać dodatkowych schematów zawierających hormony przed włączeniem
- Co najmniej jeden wcześniejszy schemat chemioterapii w leczeniu uzupełniającym i/lub przerzutowym
Dla kohort rozszerzonych:
Co najmniej jeden wcześniejszy schemat zawierający hormony w przypadku przerzutów (tamoksyfen, jeśli przed menopauzą; inhibitor aromatazy, jeśli po menopauzie)
- UWAGA: wyjątek: pacjentki, u których niepowodzenie (zdefiniowane jako rozwój choroby przerzutowej podczas przyjmowania uzupełniającego schematu zawierającego hormon tamoksyfenu w okresie przedmenopauzalnym i inhibitora aromatazy w okresie pomenopauzalnym) kwalifikują się i nie muszą otrzymywać dodatkowych schematów zawierających hormony przed włączeniem
- UWAGA: wcześniejsza terapia zawierająca hormony w ramach leczenia uzupełniającego nie jest wymagana; dozwolony jest schemat hormonalny zawierający ewerolimus
- 1 lub 2 wcześniejsze schematy chemioterapii są dozwolone, ale nie wymagane, tak aby oba były stosowane w leczeniu przerzutów lub jeden w leczeniu adiuwantowym, a drugi w leczeniu przerzutów (należy wziąć pod uwagę schemat oparty na antracyklinach i taksanach podawany w leczeniu adiuwantowym) jeden schemat)
- Chęć powrotu do Mayo Clinic Rochester, Arizona lub Floryda podczas fazy leczenia badania
Tylko kohorta ze zwiększeniem dawki:
Obowiązkowe komponenty badań translacyjnych
- Gotowość do dostarczenia próbek biologicznych (krew i mocz)
Kohorty zwiększania dawki rozpoczynające się od 160 mg/dobę: obowiązkowe elementy badań translacyjnych
- Gotowość do dostarczenia próbek biologicznych (tkanek)
Kohorta(-y) z rozszerzeniem dawki:
Obowiązkowe komponenty badań translacyjnych
- Gotowość do dostarczenia próbek biologicznych (krew, tkanki i mocz)
- Uwaga: Cele tego badania obejmują ocenę wpływu biologicznego na zastępcze markery Z-endoksyfenu i dlatego są uzależnione od dostępności próbek biologicznych
- Tylko kobiety w wieku rozrodczym: negatywny test ciążowy z surowicy wykonany =< 48 godzin przed rejestracją
- Zdolny do połykania kapsułek 20 mg
Kryteria wyłączenia:
Dowolna z poniższych terapii przed rejestracją:
- Chemioterapia =< 3 tygodnie
- Immunoterapia =< 3 tygodnie
- Terapia biologiczna =< 3 tygodnie
- Terapia hormonalna =< 3 tygodnie
- Przeciwciała monoklonalne =< 3 tygodnie
- Radioterapia =< 3 tygodnie
- Terapia ukierunkowana na anty-Her-2 =< 3 tygodnie
- Wcześniejsza terapia endoksyfenem
Wcześniejsza historia:
- Udar mózgu =< 6 miesięcy przed rejestracją
- Napady padaczkowe =< 3 miesiące przed rejestracją
- Zakrzepica żył głębokich (DVT) lub zatorowość płucna (PE) =< 12 miesięcy przed rejestracją
- Dwa lub więcej epizodów DVT i/lub PE =< 5 lat przed rejestracją
- Retinopatia krystaliczna
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy =< 1 rok przed rejestracją
- Osobista historia koagulopatii
Czynna DVT i/lub PE wymagająca leczenia przeciwzakrzepowego
- Pacjenci, którzy są w trakcie leczenia przeciwzakrzepowego w ramach leczenia podtrzymującego, kwalifikują się, o ile DVT i/lub PE występowały > 12 miesięcy przed włączeniem do badania i nie ma dowodów na aktywną zakrzepicę (zarówno DVT, jak i PE)
Klinicznie objawowa zaćma wymagająca pilnej operacji
- Uwaga: kwalifikują się pacjenci z zaćmą, która nie wymaga operacji
- Inny inwazyjny nowotwór złośliwy, który został zdiagnozowany lub wystąpił nawrót < 2 lata przed rejestracją; WYJĄTKI: niemelanotyczny rak skóry lub rak in situ szyjki macicy
- Wszelkie współistniejące choroby ogólnoustrojowe lub inne ciężkie współistniejące choroby, które w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania lub znacząco zakłócają właściwą ocenę bezpieczeństwa i toksyczności przepisanych schematów leczenia
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Brak pełnego powrotu do zdrowia po ostrych, odwracalnych skutkach wcześniejszej chemioterapii, niezależnie od czasu, jaki upłynął od ostatniego leczenia; WYJĄTEK: neuropatie – jeżeli neuropatie stopnia 2 były stabilne przez co najmniej 3 miesiące od zakończenia wcześniejszego leczenia pacjent kwalifikuje się
- Guzy obejmujące rdzeń kręgowy lub serce
Niekontrolowane przerzuty do mózgu
- Uwaga: przerzuty do mózgu nie są dozwolone w badaniu, chyba że przerzuty były leczone chirurgicznie lub radioterapią, a pacjent był neurologicznie stabilny i nie przyjmował sterydów przez >= 12 tygodni
Planuje rozpocząć leczenie bisfosfonianami lub denosumabem po rejestracji lub rozpoczął leczenie bisfosfonianami lub denosumabem < 90 dni przed rejestracją
- Uwaga: kwalifikują się pacjenci przyjmujący stałą dawkę bisfosfonianów lub denosumabu przez > 90 dni przed rejestracją
Którekolwiek z poniższych:
- Kobiety w ciąży
- Pielęgniarka
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Inna jednoczesna chemioterapia lub terapia anty-HER2, immunoterapia, radioterapia lub jakakolwiek terapia pomocnicza uważana za eksperymentalną (wykorzystywana we wskazaniu niezatwierdzonym przez Food and Drug Administration [FDA] oraz w kontekście badania naukowego)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (chlorowodorek Z-endoksyfenu)
Pacjenci otrzymują PO chlorowodorek Z-endoksyfenu w dniach 1-28.
Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
MTD zdefiniowana jako najwyższy poziom dawki, przy którym u co najwyżej 1 z 6 pacjentów rozwija się toksyczność ograniczająca dawkę, a u 2 lub więcej z 3-6 pacjentów leczonych następnym wyższym poziomem dawki rozwija się toksyczność ograniczająca dawkę
Ramy czasowe: 28 dni
|
Oceniono przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych National Cancer Institute Common Terminology Events w wersji 4.0.
Maksymalny stopień każdego rodzaju toksyczności zostanie odnotowany dla każdego pacjenta.
Dla każdej toksyczności zgłoszonej według poziomu dawki zostanie określony odsetek pacjentów, u których rozwinie się jakikolwiek stopień tej toksyczności, jak również odsetek pacjentów, u których rozwinie się ciężki stopień (stopień 3 lub wyższy).
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od wejścia do badania do udokumentowania progresji choroby, ocenianej do 3 miesięcy
|
Od wejścia do badania do udokumentowania progresji choroby, ocenianej do 3 miesięcy
|
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od włączenia do badania do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 3 miesięcy
|
Od włączenia do badania do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 3 miesięcy
|
|
|
Zmiany w wynikach uderzeń gorąca oceniane za pomocą dzienniczka uderzeń gorąca i skali interferencji uderzeń gorąca
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zbadana zostanie liczba i nasilenie uderzeń gorąca.
Wykresy szeregów czasowych wyników uderzeń gorąca zostaną skonstruowane w celu wizualnej oceny zmian w czasie w ramach poziomu dawki i pomiędzy poziomami dawki.
W szczególności, dla każdego poziomu dawki rozszerzającej, zostanie skonstruowany 90% przedział ufności dla odsetka pacjentów, u których wyniki dotyczące uderzeń gorąca wzrosną co najmniej 2-krotnie w stosunku do wartości wyjściowych po jednym cyklu leczenia.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomów ekspresji SRC3 w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji SRC1 w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji IGF1R w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji PI3K w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji AKT w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji mTOR w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji fosforylowanej rybosomalnej kinazy białkowej S6 w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomu ekspresji receptora naskórkowego czynnika wzrostu w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji HER2 w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji w guzie kinazy białkowej aktywowanej mitogenem p42/p44
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Zostanie utworzona siatka (podobna do mapy cieplnej), w której kolumny przedstawiają białka, a wiersze reprezentują poszczególnych pacjentów.
Ta siatka zostanie sprawdzona wzrokowo pod kątem różnic między poziomami dawek ekspansji, jak również tendencji do przesunięć poziomu białka, które wydają się zachowywać podobnie.
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
Zmiana poziomów ekspresji Ki-67 w guzie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 56
|
Dla Ki-67 na podstawie poziomu dawki ekspansji zostanie określony 90% dwumianowy przedział ufności dla średniej zmiany odsetka komórek dodatnich po 2 cyklach leczenia od poziomów traktowania przed Z-endoksyfenem.
Ponadto współczynniki korelacji rang Spearmana zostaną wykorzystane do zbadania siły związku między zmianą pozytywnego wyniku ER, pozytywnego wyniku PR i pozytywnego wyniku Ki-67.
|
Linia bazowa do dnia 56
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew P Goetz, Mayo Clinic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Środki przeciwnowotworowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki zachowujące gęstość kości
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści estrogenów
- Selektywne modulatory receptora estrogenowego
- Modulatory receptora estrogenowego
- Tamoksyfen
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2011-00847 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA015083 (Grant/umowa NIH USA)
- U01CA069912 (Grant/umowa NIH USA)
- P50CA116201 (Grant/umowa NIH USA)
- UM1CA186686 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000696902
- MC093C
- 8821 (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .