- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01345929
Badanie porównujące bezpieczeństwo i skuteczność dożylnego CXA-201 i dożylnego lewofloksacyny w powikłanym zakażeniu dróg moczowych, w tym odmiedniczkowym zapaleniu nerek
Wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane badanie fazy 3 porównujące bezpieczeństwo i skuteczność dożylnego CXA-201 i dożylnego podawania lewofloksacyny w powikłanym zakażeniu dróg moczowych, w tym odmiedniczkowym zapaleniu nerek
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Afryka Południowa
-
-
Gauteng
-
Pretoria, Gauteng, Afryka Południowa
-
Soweto, Gauteng, Afryka Południowa
-
-
Mpumalanga
-
Middleburg, Mpumalanga, Afryka Południowa
-
-
Western Cape
-
Bellville, Western Cape, Afryka Południowa
-
-
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazylia
-
Sao Paulo, Brazylia
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia
-
-
Rio Grande De Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande De Sul, Brazylia
-
-
Santa Catarina
-
Joinville, Santa Catarina, Brazylia
-
-
Sao Paulo
-
Campinas, Sao Paulo, Brazylia
-
Sao Jose De Rio Preto, Sao Paulo, Brazylia
-
-
-
-
-
Kohtla-Jarve, Estonia
-
Tallinn, Estonia
-
Tartu, Estonia
-
-
-
-
-
Kemerovo, Federacja Rosyjska
-
Moscow, Federacja Rosyjska
-
Nizhniy Novgorod, Federacja Rosyjska
-
Novosibirsk, Federacja Rosyjska
-
Penza, Federacja Rosyjska
-
Saratov, Federacja Rosyjska
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska
-
-
-
-
-
Tbilsi, Gruzja
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael
-
Jerusalem, Izrael
-
Safed, Izrael
-
-
Sharon
-
Kfar Saba, Sharon, Izrael
-
-
Teah Tiqwa
-
Petach Tikva, Teah Tiqwa, Izrael
-
-
Tel Aviv
-
Tel Hashomer, Tel Aviv, Izrael
-
-
-
-
-
Armenia, Kolumbia
-
Barranquilla, Kolumbia
-
Bogota, Kolumbia
-
-
Valle Del Cauca
-
Cali, Valle Del Cauca, Kolumbia
-
-
-
-
-
Chihuahua, Meksyk
-
San Luis Potosi, Meksyk
-
Veracruz, Meksyk
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksyk
-
-
-
-
-
Chisinau, Mołdawia, Republika
-
-
-
-
Hessen
-
Giessen, Hessen, Niemcy
-
-
Schleswig-Holstein
-
Lubeck, Schleswig-Holstein, Niemcy
-
-
-
-
-
Brasov, Rumunia
-
Bucuresti, Rumunia
-
Iasi, Rumunia
-
Sibiu, Rumunia
-
-
Bihor
-
Oradea, Bihor, Rumunia
-
-
Bucuresti
-
Bucharest, Bucuresti, Rumunia
-
-
Timis
-
Timisoara, Timis, Rumunia
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone
-
-
Colorado
-
Wheat Ridge, Colorado, Stany Zjednoczone
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Stany Zjednoczone
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Stany Zjednoczone
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Słowacja
-
Levice, Słowacja
-
Martin, Słowacja
-
Presov, Słowacja
-
Skalica, Słowacja
-
-
-
-
-
Chiang Mai, Tajlandia
-
Lop Buri, Tajlandia
-
Prachuap Khiri Khan, Tajlandia
-
-
Nakhon Ratchasima
-
Nakorn Ratchasima, Nakhon Ratchasima, Tajlandia
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
-
Tatabánya, Węgry
-
-
Borsod-Abauj-Zemplen
-
Miskolc, Borsod-Abauj-Zemplen, Węgry
-
-
Budapest
-
Gyor, Budapest, Węgry
-
-
Csongrad
-
Szentes, Csongrad, Węgry
-
-
Gyor-moson-sopron
-
Sopron, Gyor-moson-sopron, Węgry
-
-
Nograd
-
Salgotarjan, Nograd, Węgry
-
-
Szabolcs-Szatmar-Bereg
-
Nyiregyhaza, Szabolcs-Szatmar-Bereg, Węgry
-
-
Zala
-
Zalaegerszeg, Zala, Węgry
-
-
-
-
-
Daugavpils, Łotwa
-
Liepaja, Łotwa
-
Riga, Łotwa
-
Valmiera, Łotwa
-
Ventspills, Łotwa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyrazić pisemną świadomą zgodę przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem, która nie jest częścią normalnej opieki medycznej (prawnie akceptowany przedstawiciel może wyrazić zgodę, jeśli pacjent nie jest w stanie tego zrobić, pod warunkiem, że jest to zatwierdzone przez lokalne wytyczne dla danego kraju i instytucji).
- Być mężczyznami lub kobietami w wieku ≥ 18 lat
W przypadku kobiet podmiot nie jest w okresie laktacji i jest:
- Niezdolna do zajścia w ciążę, zdefiniowana jako stan pomenopauzalny trwający co najmniej 1 rok lub bezpłodność chirurgiczna z powodu obustronnego podwiązania jajowodów, obustronnego wycięcia jajników lub histerektomii; Lub
- Może zajść w ciążę i stosuje barierową metodę kontroli urodzeń (np. diafragmę lub gąbkę antykoncepcyjną) wraz z jedną z następujących metod: antykoncepcja doustna lub pozajelitowa (przez 3 miesiące przed podaniem badanego leku) lub partner po wazektomii. Lub podmiot praktykuje abstynencję od stosunku płciowego. Uczestnicy muszą być chętni do praktykowania tych metod w czasie trwania badania i przez co najmniej 35 dni po ostatniej dawce badanego leku.
- Od mężczyzn wymaga się stosowania niezawodnych metod kontroli urodzeń (prezerwatywy lub inne środki zabezpieczające) podczas prowadzenia badania i przez co najmniej 35 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Ropomocz (liczba białych krwinek [WBC] > 10/μl w nieodwirowanym moczu lub ≥ 10 na pole o dużej mocy w odwirowanym moczu).
Kliniczne oznaki i/lub objawy cUTI, którekolwiek z poniższych:
Odmiedniczkowe zapalenie nerek, na co wskazują co najmniej 2 z poniższych:
- Udokumentowana gorączka (temperatura w jamie ustnej > 38°C) z towarzyszącymi objawami pacjenta takimi jak dreszcze, dreszcze lub „ciepło”;
- ból w boku;
- Tkliwość kąta żebrowo-kręgowego lub tkliwość nadłonowa w badaniu przedmiotowym; Lub
- nudności lub wymioty; LUB
Skomplikowane dolne ZUM, na co wskazują co najmniej 2 z poniższych:
Co najmniej 2 z następujących nowych lub nasilających się objawów cUTI:
- dyzuria; częste oddawanie moczu lub parcie na mocz;
- Udokumentowana gorączka (temperatura w jamie ustnej > 38°C) z towarzyszącymi objawami pacjenta takimi jak dreszcze, dreszcze lub „ciepło”;
- Ból nadłonowy lub ból w boku;
- Tkliwość kąta żebrowo-kręgowego lub tkliwość nadłonowa w badaniu przedmiotowym; Lub
- Nudności lub wymioty; plus,
Co najmniej 1 z następujących czynników komplikujących:
- Mężczyźni z udokumentowaną historią zatrzymania moczu;
- założony na stałe cewnik moczowy, który ma zostać usunięty podczas badanej terapii dożylnej i przed EOT;
- Obecna uropatia zaporowa, która ma zostać złagodzona medycznie lub chirurgicznie podczas badanej terapii dożylnej i przed EOT; Lub
- Jakakolwiek funkcjonalna lub anatomiczna nieprawidłowość układu moczowo-płciowego (w tym wady anatomiczne lub pęcherz neurogenny) z zaburzeniami oddawania moczu skutkującymi zaleganiem co najmniej 100 ml moczu.
Pobranie początkowej próbki moczu przed leczeniem w ciągu 24 godzin przed rozpoczęciem podawania pierwszej dawki badanego leku.
UWAGA: Uczestnicy mogą zostać włączeni do tego badania i rozpocząć dożylną terapię lekową, zanim badacz pozna wyniki wyjściowego posiewu moczu.
- Wymagać dożylnej terapii przeciwbakteryjnej w leczeniu przypuszczalnego cUTI.
Kryteria wyłączenia:
- Mieć udokumentowaną historię jakiejkolwiek umiarkowanej lub ciężkiej nadwrażliwości lub reakcji alergicznej na jakikolwiek antybiotyk β-laktamowy lub chinilonowy (Uwaga: w przypadku β-laktamów historia łagodnej wysypki, po której następuje niepowikłana ponowna ekspozycja, nie jest przeciwwskazaniem do włączenia)
- Mają współistniejącą infekcję w czasie randomizacji, która wymaga ogólnoustrojowej terapii przeciwbakteryjnej niezwiązanej z badaniem oprócz dożylnej terapii badanym lekiem. (Dozwolone są leki wykazujące jedynie aktywność gram-dodatnią [np. wankomycyna, linezolid].)
- Otrzymanie dowolnej ilości potencjalnie terapeutycznej terapii przeciwbakteryjnej po pobraniu wyjściowego posiewu moczu przed leczeniem i przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Otrzymanie dowolnej dawki potencjalnie terapeutycznego środka przeciwbakteryjnego do leczenia obecnego ZUM w ciągu 48 godzin przed uzyskaniem wyjściowego moczu kwalifikującego do badania przed leczeniem (wyjątki: osoby z czynnym cUTI, które otrzymywały wcześniej antybiotyki, mogą zostać włączone pod warunkiem uzyskania co najmniej Upłynęło 48 godzin między ostatnią dawką poprzedniego antybiotyku a czasem pobrania wyjściowej próbki moczu. Pacjenci otrzymujący aktualnie profilaktykę antybiotykową z powodu cUTI, u których występują objawy przedmiotowe i podmiotowe odpowiadające aktywnemu nowemu cUTI, mogą zostać włączeni do badania, pod warunkiem spełnienia wszystkich innych kryteriów kwalifikacyjnych, w tym uzyskania wstępnego posiewu moczu kwalifikującego do leczenia).
- Nieuleczalna infekcja dróg moczowych na początku badania, która zdaniem badacza wymagałaby więcej niż 7 dni terapii badanym lekiem.
- Całkowita, trwała niedrożność dróg moczowych.
- Potwierdzone grzybicze zakażenie dróg moczowych w momencie randomizacji (z ≥ 103 CFU grzybów/ml).
- Stały cewnik do pęcherza moczowego lub stent moczowy, w tym nefrostomia.
- Podejrzenie lub potwierdzony ropień okołonerkowy lub ropień wewnątrznerkowy.
- Podejrzenie lub potwierdzone zapalenie gruczołu krokowego.
- Pętla jelita krętego lub znany refluks pęcherzowo-moczowodowy.
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek, w tym szacowany CrCl < 30 ml/min, konieczność dializy otrzewnowej, hemodializy lub hemofiltracji lub skąpomocz (wydalanie moczu < 20 ml/h w ciągu 24 godzin).
- Obecny cewnik moczowy, którego nie planuje się usunąć przed EOT (dopuszczalne jest przerywane proste cewnikowanie w okresie dożylnego podawania badanego leku).
- Wszelkie warunki lub okoliczności, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub jakości danych badawczych.
- Każda szybko postępująca choroba lub choroba bezpośrednio zagrażająca życiu, w tym ostra niewydolność wątroby, niewydolność oddechowa i wstrząs septyczny.
- Stan upośledzenia odporności, w tym rozpoznany AIDS, nowotwór hematologiczny lub przeszczep szpiku kostnego lub leczenie immunosupresyjne, w tym chemioterapia przeciwnowotworowa, leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepionego narządu lub podawanie kortykosteroidów w dawce równoważnej lub większej niż 40 mg prednizonu na dobę, podawane w sposób ciągły przez więcej niż niż 14 dni poprzedzających randomizację.
- Co najmniej jedna z następujących nieprawidłowości laboratoryjnych w próbkach wyjściowych: aminotransferaza asparaginianowa (AST [SGOT]), aminotransferaza alaninowa (ALT [SGPT]), fosfataza alkaliczna lub stężenie bilirubiny całkowitej ponad 3-krotnie przekraczające górną granicę normy (GGN), bezwzględna liczba neutrofili poniżej 500/μl, liczba płytek krwi poniżej 40 000/μl lub hematokryt poniżej 20%.
- Udział w dowolnym badaniu klinicznym badanego produktu w ciągu 30 dni przed proponowanym pierwszym dniem badanego leku.
- Wcześniejszy udział w jakimkolwiek badaniu CXA-101 lub CXA-201.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: CXA-201 jako leczenie cUTI
Wlew IV CXA-201 (1500 mg co 8) przez 7 dni
|
Wlew IV CXA-201 (1500 mg co 8) przez 7 dni
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lewofloksacyna jako leczenie cUTI
Infuzja lewofloksacyny IV (750 mg qd) przez 7 dni
|
Infuzja lewofloksacyny IV (750 mg qd) przez 7 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano zarówno mikrobiologiczny wynik eradykacji, jak i kliniczny wynik wyleczenia podczas wizyty testu wyleczenia (TOC) w zmodyfikowanej mikrobiologicznie populacji ITT (mMITT)
Ramy czasowe: Wizyta testowa (7 dni [± 2 dni] po zakończeniu podawania badanego leku)
|
Wizyta testowa (7 dni [± 2 dni] po zakończeniu podawania badanego leku)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano zarówno mikrobiologiczny wynik eradykacji, jak i kliniczny wynik wyleczenia podczas wizyty TOC w populacji podlegającej ocenie mikrobiologicznej (ME).
Ramy czasowe: Wizyta testowa (7 dni [± 2 dni] po zakończeniu podawania badanego leku)
|
Wizyta testowa (7 dni [± 2 dni] po zakończeniu podawania badanego leku)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Obiamiwe Umeh, M.D., MSc., Cubist Pharmaceuticals LLC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Popejoy MW, Long J, Huntington JA. Analysis of patients with diabetes and complicated intra-abdominal infection or complicated urinary tract infection in phase 3 trials of ceftolozane/tazobactam. BMC Infect Dis. 2017 May 2;17(1):316. doi: 10.1186/s12879-017-2414-9.
- Xiao Y, Tong ML, Liu LL, Lin LR, Chen MJ, Zhang HL, Zheng WH, Li SL, Lin HL, Lin ZF, Xing HQ, Niu JJ, Yang TC. Novel predictors of neurosyphilis among HIV-negative syphilis patients with neurological symptoms: an observational study. BMC Infect Dis. 2017 Apr 26;17(1):310. doi: 10.1186/s12879-017-2339-3. Erratum In: BMC Infect Dis. 2017 May 22;17 (1):357.
- Armstrong ES, Mikulca JA, Cloutier DJ, Bliss CA, Steenbergen JN. Outcomes of high-dose levofloxacin therapy remain bound to the levofloxacin minimum inhibitory concentration in complicated urinary tract infections. BMC Infect Dis. 2016 Nov 25;16(1):710. doi: 10.1186/s12879-016-2057-2.
- Wagenlehner FM, Umeh O, Steenbergen J, Yuan G, Darouiche RO. Ceftolozane-tazobactam compared with levofloxacin in the treatment of complicated urinary-tract infections, including pyelonephritis: a randomised, double-blind, phase 3 trial (ASPECT-cUTI). Lancet. 2015 May 16;385(9981):1949-56. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62220-0. Epub 2015 Apr 27.
- Kullar R, Wagenlehner FM, Popejoy MW, Long J, Yu B, Goldstein EJ. Does moderate renal impairment affect clinical outcomes in complicated intra-abdominal and complicated urinary tract infections? Analysis of two randomized controlled trials with ceftolozane/tazobactam. J Antimicrob Chemother. 2017 Mar 1;72(3):900-905. doi: 10.1093/jac/dkw486.
- Huntington JA, Sakoulas G, Umeh O, Cloutier DJ, Steenbergen JN, Bliss C, Goldstein EJ. Efficacy of ceftolozane/tazobactam versus levofloxacin in the treatment of complicated urinary tract infections (cUTIs) caused by levofloxacin-resistant pathogens: results from the ASPECT-cUTI trial. J Antimicrob Chemother. 2016 Jul;71(7):2014-21. doi: 10.1093/jac/dkw053. Epub 2016 Mar 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Zapalenie nerek
- Zapalenie nerek, śródmiąższowe
- Zapalenie miedniczki
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Infekcje dróg moczowych
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Środki przeciwinfekcyjne, układ moczowy
- Środki nerkowe
- Lewofloksacyna
- Ofloksacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 7625A-005
- CXA-cUTI-10-04 (INNY: Cubist Study Number)
- CXA-cUTI-10-05 (INNY: Cubist Study # for Study 7625A-006)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .