Interdyscyplinarna rehabilitacja pacjentów z przewlekłym uogólnionym bólem (IMPROvE)

Przewlekły uogólniony ból (CWP) jest powszechny w populacji ogólnej i stanowi poważne wyzwanie kliniczne ze względu na złożoność zaburzenia. Oprócz bólu, CWP obejmuje szereg drugorzędnych cech, w tym nieregenerujący sen, zmęczenie, dysfunkcje poznawcze, stres emocjonalny i niepełnosprawność wpływające na codzienne czynności życiowe i jakość życia związaną ze zdrowiem. CWP jest silnie związane z niezdolnością do normalnego zatrudnienia i niskim udziałem społecznym oraz wiąże się z wysokimi bezpośrednimi kosztami medycznymi, jak również znacznymi kosztami pośrednimi, m.in. zasiłek chorobowy i renta z tytułu niezdolności do pracy.

Obecnie w europejskim systemie opieki zdrowotnej nie ma oficjalnych zaleceń dotyczących rozpoznawania i postępowania z pacjentami cierpiącymi na CWP. Złożoność stanu podkreśla konieczność wszechstronnej, wielowymiarowej oceny i ukierunkowanej na pacjenta wieloskładnikowej interwencji.

Niniejsze badanie jest prospektywnym, pragmatycznym randomizowanym badaniem kontrolowanym (RCT), z zaślepionymi osobami oceniającymi wyniki, mającym na celu ocenę wyniku interdyscyplinarnego, wieloskładnikowego programu rehabilitacji dostosowanego do pacjentów z CWP i skupiającego się na zdolności funkcjonalnej i adaptacjach w życiu codziennym. 176 pacjentów z CWP rekrutowanych z oddziału reumatologii szpitala Frederiksberg będzie kolejno włączanych do badania przez okres 1 roku. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 2-tygodniowego, niestacjonarnego, grupowego, wieloskładnikowego kursu leczenia prowadzonego przez zespół interdyscyplinarny lub do 6-miesięcznej listy oczekujących na ten sam kurs.

Oprzyrządowanie do planowania interwencji, jak również do oceny wyników, będzie oparte na ramach pomiaru ICF, zgodnie z zaleceniami WHO, oraz opartej na wynikach ocenie sprawności funkcjonalnej (AMPS) i samooceny jakości życia związanej ze zdrowiem (SF -36) będą stosowane jako główne miary wyniku.

Ogólnie rzecz biorąc, oczekuje się, że wyniki badania przyczynią się do opracowania bardziej opłacalnych strategii opieki zdrowotnej, mających na celu zapobieganie nieprzystosowawczym zachowaniom chorobowym i postępującej utracie funkcji u pacjentów cierpiących na CWP.