Ramowanie i podejmowanie decyzji w neonatologii

Celem tego badania jest zbadanie, w jaki sposób ludzie podejmują decyzje dotyczące zarządzania salą porodową dla niemowląt urodzonych skrajnie przedwcześnie, gdy przeżycie i długoterminowe wyniki są niepewne. Hipoteza jest taka, że ​​sposób, w jaki informacje są prezentowane, będzie miał wpływ na decyzje.

W ostatnich dziesięcioleciach nastąpił ogromny postęp w opiece nad noworodkiem. Śledczy nie wiedzą jednak, czy te dzieci wyrosną na zdrowe, czy też będą miały problemy z upośledzeniem umysłowym, behawioralnym lub fizycznym. W tych okolicznościach, gdy lekarze nie są w stanie przewidzieć, jakie życie będzie miało dziecko, rodzice mają wybór: rozpocząć intensywną terapię lub pozwolić dziecku umrzeć w sposób naturalny. Wiek najczęściej podawany przez lekarzy, w którym ta opieka jest opcjonalna i zależy od uznania rodziców, to 23 tydzień ciąży.

Celem tego badania było zapytanie osób rekrutowanych przez sieć WWW, co chcieliby, aby lekarz zrobił w przypadku hipotetycznego 23-tygodniowego porodu przedwczesnego, aby ocenić proces decyzyjny i obecność autonomicznego wyboru. Badanie to składało się z dwóch części. W pierwszej części przedstawiono informacje o wynikach na 2 różne sposoby — jako przeżycie i brak poważnej niepełnosprawności lub jako śmiertelność i występowanie poważnej niepełnosprawności. Wyniki pierwszej części zostały opublikowane (Message Framing and Perinatal Decisions, Pediatrics, 2008). W drugiej części zbadano, czy sposób, w jaki przedstawiono opcje zarządzania salą porodową – albo jako zgodę na sposób postępowania, albo jako rezygnację – wpłynął na decyzje dotyczące resuscytacji. Ta część została przeprowadzona jako oddzielna ankieta na innej próbie uczestników w późniejszym terminie. W pozostałych kwestionariuszach zadano pytania demograficzne i dotyczące opinii, aby ocenić zmienne, które mogą wpływać na to, jak ludzie reagują na otrzymywane informacje.