Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Klofarabina Wstępne kondycjonowanie z przeszczepem allogenicznym w przypadku ostrej białaczki szpikowej (AML)

5 września 2018 zaktualizowane przez: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Badanie pilotażowe wstępnego kondycjonowania klofarabiny przed przeszczepem allogenicznym o pełnej lub zmniejszonej intensywności w leczeniu ostrej białaczki szpikowej wysokiego ryzyka i mielodysplazji.

Badanie to zostało zaprojektowane w celu zbadania bezpieczeństwa i wykonalności stosowania leku stosowanego w chemioterapii, klofarabiny, w celu zmniejszenia obciążenia chorobą przed przeszczepem dawcy u pacjentów z ostrą białaczką szpikową lub mielodysplazją wysokiego ryzyka (MDS). W tym badaniu chemioterapia klofarabiną zostanie podana kilka dni przed przeszczepem komórek macierzystych dawcy o zmniejszonej lub pełnej intensywności i bez czekania na normalizację morfologii krwi. Mamy nadzieję, że to podejście może poprawić wyniki leczenia pacjentów z AML i MDS wysokiego ryzyka po przeszczepie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

To jest badanie pilotażowe. Łącznie dwudziestu pacjentów będzie leczonych w dwóch kohortach po 10 pacjentów w każdej.

  • Kohorta pierwsza: Pacjenci kwalifikujący się do kondycjonowania z pełną intensywnością otrzymają klofarabinę, a następnie allogeniczny przeszczep komórek macierzystych kondycjonowany cyklofosfamidem i napromieniowaniem całego ciała.
  • Kohorta druga: Pacjenci niekwalifikujący się do przeszczepu opartego na TBI o pełnej intensywności ze względu na wiek lub współistniejące choroby otrzymają wstępne przygotowanie klofarabiną, a następnie allogeniczny przeszczep komórek macierzystych o zmniejszonej intensywności z użyciem fludarabiny, dożylnego busulfanu i Campath 1H.

Kohorty będą rekrutowane równolegle. Przewiduje się, że rekrutacja 20 osób zostanie osiągnięta w ciągu 18 miesięcy do dwóch lat.

W pierwszej kolejności badanie zostanie przeprowadzone w jednym ośrodku (Southampton, Wielka Brytania).

Ten projekt pozwala na stosowanie harmonogramu kondycjonowania przeszczepu o pełnej intensywności, opartego na TBI, dla młodszych pacjentów, którzy są w stanie tolerować to podejście, ale także na stosowanie schematu kondycjonowania przeszczepu o zmniejszonej intensywności u starszych lub mniej sprawnych pacjentów, którzy nadal mogą odnieść korzyści z kondycjonowania wstępnego klofarabiną, a następnie allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych. Dlatego ten projekt nie ogranicza potencjalnej rekrutacji do badania samego wieku lub stanu sprawności (w granicach wyznaczonych przez zdolność do tolerowania intensywnej chemioterapii i procedury przeszczepu).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
        • Wessex Blood and Marrow Transplant Unit, Southampton University Hospitals NHS Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Cytologicznie i immunofenotypowo (lub immunohistochemicznie) potwierdzona diagnoza AML lub MDS wysokiego ryzyka
  • Minimalny wiek 18 lat
  • Kwalifikuje się do allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych zgodnie z lokalnymi wytycznymi instytucji
  • Dostępny odpowiedni dopasowany spokrewniony/spokrewniony lub niespokrewniony dawca-wolontariusz, zgodnie z lokalnymi wytycznymi instytucji
  • Ujemny wynik testu ciążowego u kobiet w wieku rozrodczym w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
  • Osoby aktywne seksualnie muszą uzgodnić, że będą stosować skuteczną metodę antykoncepcji przez cały aktywny okres badania
  • Pisemna świadoma zgoda
  • Zdolny i chętny do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia i wymaganych badań laboratoryjnych
  • Odpowiednia czynność nerek i wątroby

Kryteria wyłączenia:

  • Psychiatryczne, uzależniające lub inne zaburzenia, które upośledzają zdolność do wyrażenia prawdziwie świadomej zgody na udział w tym badaniu
  • Przeszczep allogenicznego szpiku kostnego lub komórek macierzystych krwi obwodowej.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia.
  • Każdy aktywny, inwazyjny nowotwór złośliwy, z wyłączeniem AML lub MDS

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Klofarabina i SCT o pełnej intensywności
Kohorta pierwsza: Pacjenci kwalifikujący się do kondycjonowania z pełną intensywnością otrzymają wstępne kondycjonowanie klofarabiną, a następnie cyklofosfamid i allogeniczny przeszczep komórek macierzystych kondycjonowany napromieniowaniem całego ciała (SCT).
Kondycjonowanie klofarabiną (40 mg/m2 dziennie przez 5 dni) przed allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych o pełnej intensywności
Kondycjonowanie klofarabiną (40 mg/m2 dziennie przez 5 dni) przed allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych o zmniejszonej intensywności
Eksperymentalny: Klofarabina i SCT o zmniejszonej intensywności
Kohorta 2: Pacjenci niekwalifikujący się do przeszczepu opartego na TBI o pełnej intensywności ze względu na wiek lub współistniejące choroby otrzymają wstępne przygotowanie klofarabiną, a następnie allogeniczny przeszczep komórek macierzystych o zmniejszonej intensywności z użyciem fludarabiny, dożylnego busulfanu i Campath 1H.
Kondycjonowanie klofarabiną (40 mg/m2 dziennie przez 5 dni) przed allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych o pełnej intensywności
Kondycjonowanie klofarabiną (40 mg/m2 dziennie przez 5 dni) przed allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych o zmniejszonej intensywności

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność związana z leczeniem (TRM)
Ramy czasowe: dzień 100 i 1 rok po przeszczepie
Śmiertelność związana z leczeniem (TRM) mierzona w dniu 100 i 1 rok po przeszczepie oraz przyczyna śmiertelności
dzień 100 i 1 rok po przeszczepie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
1 rok po przeszczepie
Przetrwanie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
1 rok po przeszczepie
Skuteczność klofarabiny jako środka zmniejszającego objętość białaczki przed kondycjonowaniem przeszczepu
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni przed klofarabiną i 1 do 5 dni po klofarabinie
Skuteczność klofarabiny jako środka zmniejszającego objętość białaczki przed kondycjonowaniem przeszczepu, określona na podstawie badania biopsji szpiku kostnego przed i po klofarabinie
W ciągu 4 tygodni przed klofarabiną i 1 do 5 dni po klofarabinie
Czas na wszczepienie
Ramy czasowe: do 100 dnia po przeszczepie
do 100 dnia po przeszczepie
Chimeryzm dawcy/biorcy
Ramy czasowe: dzień 30, dzień 100 i 1 rok po przeszczepie
dzień 30, dzień 100 i 1 rok po przeszczepie
Parametry rekonstytucji immunologicznej (podgrupy komórek T, B i NK)
Ramy czasowe: dzień 30, dzień 100 i 1 rok po przeszczepie
dzień 30, dzień 100 i 1 rok po przeszczepie
Czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Zmierzony zostanie czas pobytu w szpitalu, oczekiwany średnio od 7 do 8 tygodni
Czas pobytu pacjenta w szpitalu na chemioterapię kondycjonującą Clofarabine i przeszczep komórek macierzystych
Zmierzony zostanie czas pobytu w szpitalu, oczekiwany średnio od 7 do 8 tygodni
Częstość występowania ostrej i przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
1 rok po przeszczepie
Stopień ostrej i przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
1 rok po przeszczepie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Deborah S Richardson, MA MB BChir MD FRCP FRCPath, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 sierpnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 sierpnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 września 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 września 2018

Ostatnia weryfikacja

1 września 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj