Badania tkanki z usuniętych złośliwych przerzutów do wątroby jako predyktory wyniku

Kryteria przyjęcia:

• Pacjenci z rozpoznanym wtórnym nowotworem wątroby;
• Pacjenci z ograniczoną chorobą wątroby lub stabilną ograniczoną chorobą pozawątrobową;
• Zmiany o maksymalnej średnicy 5 cm lub mniejszej;
• Pacjenci, którzy nie są kandydatami do operacji lub odmawiają poddania się operacji i wybierają dowolną przezskórną ablację jako alternatywną opcję leczenia.
• INR<1,5 *w przypadku pacjentów leczonych preparatem Coumadin będą przestrzegane ogólne wytyczne kliniczne dotyczące ablacji IR.
• Liczba płytek > lub = do 50 000

Kryteria wyłączenia:

• Pacjenci < 18
• Mniej niż 5 mm odległości marginesu guza od dużego naczynia > 7 mm średnicy)**
• Odległość mniejsza niż 5 mm od struktury (przewodu pokarmowego lub dróg żółciowych), przed którą nie można chronić**
• uraz ablacyjny z modyfikacjami technicznymi, takimi jak rozwarstwienie wodne lub powietrzne.
• INR > 1,5, którego nie można skorygować za pomocą świeżo mrożonego osocza*
• Liczba płytek krwi <50 000, której nie można skorygować za pomocą transfuzji.
• Pacjent z więcej niż 3 guzami poddanymi dowolnej ablacji przezskórnej

• Pacjenci z więcej niż 5 ogniskami choroby pozawątrobowej (w tym węzły chłonne i guzki płucne)

  • w przypadku pacjentów leczonych preparatem Coumadin będą przestrzegane ogólne wytyczne kliniczne dotyczące ablacji IR **Nie będzie to uważane za kryterium wykluczenia w przypadku stosowania IRE lub mikrofal.

    • Nie będzie to uważane za wykluczenie w przypadku zastosowania IRE