Exámenes de tejido de metástasis hepáticas malignas extirpadas como predictores de resultados

Criterios de inclusión:

• Pacientes con diagnóstico de malignidad hepática secundaria;
• Pacientes con enfermedad hepática confinada o enfermedad extrahepática limitada estable;
• Lesiones de 5 cm o menos de diámetro máximo;
• Pacientes que no son candidatos quirúrgicos o se niegan a someterse a una cirugía y eligen cualquier ablación percutánea como opción de tratamiento alternativo.
• INR<1.5 *para pacientes tratados con Coumadin, se seguirán las pautas clínicas generales para la ablación IR.
• Recuento de plaquetas > o = a 50.000

Criterio de exclusión:

• Pacientes < 18
• Menos de 5 mm de distancia del margen del tumor a un vaso principal > 7 mm de diámetro)**
• Menos de 5 mm de distancia a una estructura (GI o vía biliar), de la que no se puede proteger**
• la lesión por ablación con modificaciones técnicas como hidrodisección o disección aérea.
• INR > 1,5 que no se puede corregir con Plasma fresco congelado*
• Recuento de plaquetas <50.000 que no se puede corregir con transfusión.
• Paciente con más de 3 tumores tratados con alguna ablación percutánea

• Pacientes con más de 5 sitios de enfermedad extrahepática (incluidos ganglios y nódulos pulmonares)

  • para los pacientes que toman Coumadin, se seguirán las pautas clínicas generales para la ablación IR ** Esto no se considerará un criterio de exclusión cuando se use IRE o Microondas.

    • Esto no se considerará exclusión cuando se utilice IRE