Kliniczne, metaboliczne i endokrynologiczne skutki leczenia drospirenonem i etynyloestradiolem samodzielnie lub w połączeniu z mio-inozytolem u młodych kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS) i insulinoopornością

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest heterogennym zespołem z różnymi nieprawidłowościami metabolicznymi i endokrynologicznymi oraz objawami klinicznymi.

Pierwotny defekt w PCOS polega na nieprawidłowej syntezie i wydzielaniu androgenów, szczególnie przez komórki osłonki jajnika. Insulinooporność i otyłość mogą działać jako wyzwalacze, wyjaśniając częsty związek PCOS z tymi stanami metabolicznymi. Hiperinsulinemia, która wynika z oporności na insulinę, stymuluje zarówno jajnikowe, jak i nadnerczowe wydzielanie androgenów oraz hamuje syntezę globuliny wiążącej hormony płciowe z wątroby. Powoduje to wzrost wolnych, aktywnych biologicznie androgenów, które są związane z objawami klinicznymi, takimi jak hirsutyzm, trądzik, łojotok i łysienie.

Złożona doustna terapia antykoncepcyjna (COC) jest powszechnym sposobem leczenia PCOS i była szeroko stosowana w tej grupie pacjentek, zapewniając kliniczną poprawę w obszarach nadmiernego owłosienia, nieprzewidywalnych miesiączek, trądziku i przyrostu masy ciała.

Nowsze badania wykazały niedobór mio-inozytolu u kobiet z PCOS i insulinoopornością. Mio-inozytol jest prekursorem wielu związków zawierających inozytol i odgrywa krytyczną i różnorodną rolę w transdukcji sygnału, biogenezie błony, przemieszczaniu pęcherzyków i przebudowie chromatyny. Jest prekursorem w syntezie polifosforanów fosfatydyloinozytolu (PIP), które są źródłem kilku wtórnych przekaźników.

Donoszono, że podawanie mio-inozytolu zmniejsza poziom insuliny w surowicy, obniża poziom testosteronu w surowicy i zwiększa owulację.

Ze względu na różne korzystne działania celem niniejszej pracy jest ocena klinicznych, metabolicznych i endokrynologicznych efektów leczenia COC (drospirenon i etynyloestradiol) samodzielnie lub w połączeniu z mio-inozytolem u młodych kobiet z PCOS i insulinoopornością .